Voimaharjoituksen vaikutukset plantaaristen taivutusten ominaisuuksiin Achilleuksen jänteen repeämän jälkeen

Achilleuksen jänteeseen vaikuttavien vammojen joukossa repeämä on yksi yleisimmistä. Tämä vamma voi tuottaa funktionaalisia, neuromuskulaarisia ja jänteen vajauksia, jotka voivat kestää pitkään tai jopa olla pysyviä. Pitkällä aikavälillä (ts. Yli vuosi vamman jälkeen) yksilöillä on alaraajoihin liittyviä toiminnallisia heikentymisiä, lihasvoiman tuottamiskyvyn puutteita sekä korkeampaa lihasaktivaatiotasoa (kompensoivana vasteena). Tällaiset muutokset voivat johtua vammojen mukautuksista plantaarisen taivutuslihasten arkkitehtuurissa, jolla voi olla lyhyempiä, enemmän penniäkuituja, mikä johtaa vähentyneeseen lihaksen paksuuteen. Lisäksi Achilles-jänne voi olla pitkänomainen, suuremmalla poikkileikkauspinta-alalla, mikä on alhaisempi jäykkyys ja laatu (ts. Lower Youngin moduuli). Vahvuusharjoittelu voi olla tärkeä rooli Akilles -jänteen repeytymistä toipumisessa, koska se edistää funktionaalisia, hermosolujen ja jänteen sopeutumisia, jotka voivat minimoida vamman aiheuttamat puutteet. Vahvuusharjoittelua koskevassa kirjallisuudessa on kuitenkin aukko, samoin kuin annos VS -vaste -suhde funktionaalisten, neuromuskulaaristen ja jänteen sopeutumisten suhteen Achilles -jänteen repeämän jälkeen. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata eri intensiteettien voimaharjoitteluohjelman vaikutuksia plantaaristen flexorien toiminnallisiin, hermosolujen ja jänteen tuloksiin Achilleuksen jänteen repeämän jälkeen. 20–50 -vuotiaat miehet, jotka kärsivät Achilles -jänteen täydellisestä yksipuolisesta repeämästä yhden ja viiden vuoden ajan repeämän jälkeen, sisällytetään tutkimukseen, samoin kuin terveet miehet, jotka eivät kärsineet repeämästä (kontrolliryhmä). Achilles -jänteen repeämästä kärsivät osallistujat käyvät läpi progressiivisen alaraajojen lujuusharjoitteluohjelman kahdesti viikossa kokonaiskesto 12 viikon ajan, joka satunnaistetaan kahden ryhmän välillä: matala intensiteetti (G55 - 55% 1 -RM) ja kohtalainen intensiteetti (G70 - 70% 1 -RM). Seuraavat tulokset arvioidaan: a) Achilles-jänteen morfologinen (pituus ja poikkileikkausalue), mekaaniset (voimanpidossuhteet ja jäykkyys) ja materiaali (stressi-kanta-suhde ja Youngin moduuli) ominaisuudet; b) triceps Surae -lihasten morfologinen (arkkitehtuuri [fascicle -pituus, vennin kulma ja paksuus] ja laatu [mitattu echintensityllä ja spesifisellä jännityksellä]) ominaisuudet; c) nilkan toiminnallisuus (korkein korkeus kantapään nostotestissä); d) plantaariset joustajien voimantuotantokapasiteetti (vääntömomentin kehityksen huippu ja nopeus eri nivelasennoissa); e) plantaariset taivutuslihasten vapaaehtoinen aktivointi; ja f) triceps -suraesin neuromuskulaarinen kapasiteetti (ts. Rekrytointikäyrät). Arvioinnit suoritetaan kaksi kertaa (esisarjoittelu; ja 12 viikon harjoituksen jälkeen [post-12]) funktionaalisten testien, ultraäänitekniikoiden, isokineettisen dynamometrian, elektromyografian ja perkutaanisen sähköisen stimulaation avulla. Luokansisäistä korrelaatiokerrointa käytetään ultraäänimittausten testin uudelleentestin toistettavuuden tarkistamiseen. Chi-neliötestiä käytetään vertaamaan fyysisen aktiivisuuden (esisarjoitusta) ryhmien välillä. Intervention tulokset ilmaistaan ​​kuvaavilla tilastoilla (keskiarvo, keskihajonta ja vakiovirhe). Tietojen normaalisuus ja pallomaisuus testataan vastaavasti Shapiro-Wilk- ja Mauchly-testeillä. Yleistä arviointiyhtälöä, jota seuraa Bonferronin post-hoc, käytetään vertaamaan ryhmien (G55 ja G70) ja aikojen (esisarjoittelu, post-6 ja 12: n jälkeinen) vaikutuksia. Yhdensuuntaista ANOVA: ta, jota seuraa Bonferroni-post-hoc, käytetään vertailemaan kontrolliryhmän osallistujien raajoja molemmista interventioryhmistä (G55 ja G70) terveellisistä ja loukkaantuneista raajoista ennen 12-vuotiaita. Vaikutuskoko arvioidaan jokaiselle tulokselle. Kaikki tilastolliset analyysit suoritetaan SPSS -ohjelmistolla.