Inflammation, dysfonctionnement autonome et maladie des voies respiratoires

ARRIÈRE-PLAN:

L'asthme et la bronchite chronique sont parmi les maladies chroniques les plus courantes affectant les adultes d'âge moyen et les personnes âgées aux États-Unis, touchant respectivement 4 % et 5 % de la population de ces groupes d'âge. Alors que la bronchite chronique est souvent causée par le tabagisme et que l'asthme survient souvent chez les non-fumeurs en association avec l'atopie, les deux affections peuvent être difficiles à différencier chez de nombreux adultes d'âge moyen et plus âgés et peuvent partager un certain nombre de caractéristiques physiopathologiques, notamment une augmentation du tonus des muscles lisses des voies respiratoires. , augmentation de la réactivité des voies respiratoires aux stimuli bronchoconstricteurs et hypersécrétion de mucus bronchique. Les mécanismes précis qui produisent les altérations de la fonction des voies respiratoires ne sont pas clairs. De telles altérations fonctionnelles peuvent être causées par une inflammation des voies respiratoires et des anomalies du système nerveux autonome ; cependant, il existe peu de données démographiques disponibles concernant l'importance de l'inflammation des voies respiratoires et des troubles de la régulation neurale dans la pathogenèse de l'hyperréactivité des voies respiratoires et de l'hypersécrétion de mucus. En outre, on sait peu de choses sur les interactions potentielles entre l'inflammation des voies respiratoires et la régulation neurale désordonnée de la fonction des voies respiratoires dans la pathogenèse de la maladie chronique des voies respiratoires. Les informations sur les relations peuvent donner un aperçu des mécanismes physiopathologiques sous-jacents à l'asthme et à la bronchite chronique chez l'adulte.

NARRATIF DE CONCEPTION :

L'étude était transversale et a utilisé un sous-groupe de la Normative Aging Study, une étude longitudinale du vieillissement chez les hommes établie par la Veterans Administration en 1963. L'étude a utilisé des données normalement recueillies lors des examens NAS et comprenait les antécédents de tabagisme, le statut socio-économique, l'anthropométrie, les symptômes et maladies respiratoires et la fonction pulmonaire. De nouvelles données ont été recueillies sur : les indices d'inflammation tels qu'indiqués par l'histamine, les leucotriènes et la sérotonine dans l'urine ; activité autonome telle qu'indiquée par l'excrétion urinaire de catécholamines et la variation de la fréquence cardiaque induite par la respiration profonde ; la réactivité autonome mesurée par les réponses pupillaires alpha-adrénergiques et cholinergiques.

La date d'achèvement de l'étude indiquée dans ce dossier a été obtenue à partir de la « date de fin » saisie dans le dossier du système d'enregistrement et de résultats du protocole (PRS).