Essais comparatifs sur l'obésité et le flux d'acides gras

Trente pour cent des Américains sont obèses. Les femmes sont plus sévèrement touchées que les hommes. Les Afro-Américains sont plus gravement touchés que les Caucasiens.

Pour comprendre les conséquences métaboliques de l'obésité, il est essentiel de connaître la vitesse à laquelle les acides gras libres (FFA) sont libérés du tissu adipeux. Les AGL circulants contribuent aux complications de l'obésité, en particulier le diabète et les maladies cardiaques. Comme il existe des différences de sexe et de race dans la prévalence de toutes ces conditions, il peut y avoir des différences de sexe et de race dans le flux de FFA. Le flux de FFA représente la vitesse à laquelle les FFA circulent. Le flux de FFA est le résultat de trois processus qui se déroulent en même temps, (1) le taux de FFA est libéré du tissu adipeux, (2) le taux de FFA circulant est utilisé pour l'énergie, et (3) le taux de FFA quitte la circulation pour réintégrer le tissu adipeux. Aucune donnée n'est disponible pour savoir s'il existe des différences de sexe et de race dans le flux de FFA. De plus, lorsque l'on compare des sujets de taille, de sexe et de race différents, on ne sait pas si le flux de FFA doit être corrigé pour la masse corporelle maigre ou la dépense énergétique au repos.

Pour déterminer s'il existe des différences de sexe et de race dans le flux de FFA et pour assurer un recrutement adéquat des Afro-Américains et des Caucasiens, cette enquête est un effort de collaboration entre les National Institutes of Health (NIH) de Bethesda, Maryland et la Mayo Clinic du comté d'Olmsted. , Minnesota. La grande région métropolitaine de Washington, DC, où se trouve le NIH, compte une importante communauté afro-américaine, tandis que plus de 90% des résidents du comté d'Olmsted sont des Caucasiens. Par conséquent, les différences entre les sexes dans le flux de FFA chez les Afro-Américains seront principalement étudiées aux National Institutes of Health. Les différences entre les sexes dans le flux de FFA chez les Caucasiens seront principalement étudiées à la Mayo Clinic. Mais, pour confirmer la possibilité de combiner les données de deux sites différents, certains Caucasiens seront inscrits au NIH et certains Afro-Américains seront inscrits à la Mayo Clinic. Les résultats des deux études seront combinés pour déterminer s'il existe des différences raciales dans le flux de FFA.

Au NIH, 50 Afro-Américains (25M, 25W, tranche d'âge 18-49 ans) et 14 Caucasiens (7M, 7W, tranche d'âge 18-49 ans) seront inscrits. Un nombre égal de sujets de poids normal, en surpoids et obèses seront recrutés. En tant que patients externes, les participants seront soumis à des régimes de maintien du poids pendant deux semaines, puis admis pour un séjour à l'hôpital de deux jours. Chaque matin à l'hôpital, la dépense énergétique au repos sera mesurée et des isotopes stables perfusés pour mesurer le flux de FFA. Les isotopes stables sont des formes naturelles d'éléments, qui sont sûrs et non radioactifs.

À partir de l'étude des Afro-Américains au NIH, il sera possible de déterminer si (a) le taux de libération de FFA chez les Afro-Américains est plus fortement lié à la masse corporelle maigre ou à la dépense énergétique au repos, et (b) s'il y a un différence de sexe dans cette relation. Ensuite, comme décrit ci-dessus, les résultats de la Mayo Clinic et du NIH seront combinés pour déterminer s'il existe des différences raciales dans le flux FFA.