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Telbivudine Versus Lamivudine in Adults With Decompensated Chronic Hepatitis B and Evidence of Cirrhosis

4 août 2011 mis à jour par: Novartis Pharmaceuticals

Randomized, Double-Blind Trial of Telbivudine Versus Lamivudine in Adults With Decompensated Chronic Hepatitis B and Evidence of Cirrhosis

This research study was conducted to compare the safety and effectiveness of the investigational medication, LdT (Telbivudine) versus Lamivudine, a drug currently approved by the US, European and Asian Health Authorities for the treatment of Hepatitis B infection. The results for patients taking LdT will be compared to results for patients taking lamivudine.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Multicenter, multinational, randomized, double-blind study designed to compare the safety and efficacy of telbivudine (600 mg/day) versus lamivudine (100 mg/day) for 104 weeks in adults with decompensated chronic hepatitis B and evidence of cirrhosis. Patients were pre-stratified by screening Child-Turcotte-Pugh score (CTP score < 9 or ≥ 9) and ALT level (within normal limits (WNL) or > 1.0 x ULN) to help assure similar degrees of hepatic insufficiency and liver inflammation on both treatment arms. After 104 weeks of treatment, participants were followed-up with for an additional 16 weeks.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

232

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Allemagne
      • Hannover, Allemagne
  • Australie
      • Heidelburg, Australie
  • Canada
      • Winnipeg, Canada
  • Chine
      • Hong Kong, Chine
  • Corée, République de
      • Seoul, Corée, République de
  • Espagne
      • Barcelona, Espagne
  • France
      • Villejuif Cedex, France
  • Fédération Russe
      • Moscow, Fédération Russe
        • Novartis
  • Inde
      • New Delhi, Inde
        • Novartis
  • Israël
      • Tel Aviv, Israël
  • Lettonie
      • Riga, Lettonie
        • Novartis
  • Malaisie
      • Kuala Lumpur, Malaisie
        • Novartis
  • Nouvelle-Zélande
      • Auckland, Nouvelle-Zélande
  • Pologne
      • Krakow, Pologne
        • Novartis
  • Royaume-Uni
      • London, Royaume-Uni
  • Singapour
      • Singapore, Singapour
  • Taïwan
      • Taipei, Taïwan
  • Thaïlande
      • Bangkok, Thaïlande
  • Turquie
      • Istanbul, Turquie
        • Novartis
  • Viêt Nam
      • Hanoi, Viêt Nam
        • Novartis
  • États-Unis
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis
    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis
    • New York
      • New York, New York, États-Unis
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, États-Unis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 70 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Documented decompensated chronic hepatitis B defined by all of the following: 1. Clinical history compatible with decompensated chronic hepatitis B related cirrhosis; 2. Child-Turcotte-Pugh score > 7 points.
  • Evidence of hepatic cirrhosis or portal hypertension.

Other protocol-defined inclusion criteria may apply.

Exclusion Criteria:

  • Patient is pregnant or breastfeeding.
  • Patient is coinfected with hepatitis C virus (HCV), hepatitis D virus (HDV), or Human immunodeficiency virus (HIV).
  • Patient previously received lamivudine, adefovir, or an investigational anti-hepatitis B virus (HBV) nucleoside or nucleotide analog at any time
  • Patient has received interferon or other immunomodulatory treatment for HBV infection in the 12 months before Screening for this study.

Other protocol-defined exclusion criteria may apply.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Telbivudine 600 mg
Participants received Telbivudine 600 mg and a matching lamivudine placebo orally once a day for up to 104 weeks. Participants were followed-up for 16 weeks post-treatment.
Médicament: Telbivudine
600mg/day oral tablet for 104 weeks
Autres noms:
  • LDT600
Médicament: Placebo
Telbivudine matching placebo or lamivudine matching placebo tablet.
Comparateur actif: Lamivudine 100 mg
Lamivudine 100 mg and a Telbivudine matching placebo orally once a day for up to 104 weeks. Participants were followed-up for 16 weeks post-treatment.
Médicament: Placebo
Telbivudine matching placebo or lamivudine matching placebo tablet.
Médicament: Lamivudine
100mg/day oral tablet for 104 weeks

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Number of Participants With Clinical Response
Délai: From Baseline to Week 52
Clinical response defined as achieving all of the following 3 criteria on at least 2 consecutive visits or at the last on-treatment visit: Serum hepatitis B virus (HBV) DNA < 4 log10 copies/mL, normal Alanine transaminase (ALT) level (ALT ≤ Upper Limit of Normal (ULN)), and improvement (a 2- point or greater reduction in Child-Turcotte-Pugh (CTP) score) or stabilization (not more than a 1-point change in CTP score), compared to the baseline value. CTP scores range from 5-15, higher scores indicate more liver impairment. For Improvement/Stabilization, either of the individual criteria were met.
From Baseline to Week 52

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Time to Initial Clinical Response
Délai: From Baseline to Week 104
Time to Clinical Response defined as the number of days elapsed from the baseline visit to achieving initial Clinical Response.
From Baseline to Week 104
Duration of Initial Clinical Response
Délai: Baseline to Week 104
Kaplan-Meier method was used. The duration was calculated as: date of last visit before initial loss of clinical response - date of initial clinical response occurred+1. If a patient did not lose clinical response, it was then censored at the efficacy overall censoring date.
Baseline to Week 104
Number of Participants With Improvement, Stabilization, and Worsening in Child-Turcotte-Pugh (CTP) Score at Week 52 and Week 104
Délai: From Baseline to weeks 52 and 104
Child-Turcotte-Pugh (CTP) uses 2 clinical variables, ascites and encephalopathy, and 3 laboratory parameters, serum bilirubin, albumin, and prothrombin time. Each variable is assigned a score from 1 to 3, with the combined score comprising the CTP score range of 5 to 15 points. Higher scores indicate more impaired liver function. "Worsening" of CTP score was defined as a 2-point or greater increase from baseline, "improvement" in CTP score was defined as a 2-point or greater reduction from baseline, and "stabilization" of CTP score was defined as a change of 1-point or less from baseline.
From Baseline to weeks 52 and 104
Number of Participants With Improvement, Stabilization, and Worsening in a Modified (3-component) CTP Score
Délai: Baseline and Week 104
Modified CTP was calculated using the 3 biochemical-components (serum bilirubin, albumin, and prothrombin). Total scores range from 3-9; higher scores indicate more liver impairment. Improvement was defined as 2-point or greater reduction in score from baseline. Stabilization comprises a score change of 1-point or less from baseline. Worsening of CTP score was defined as a 2-point or greater increase from baseline. The rationale for assessing changes in this modified (3-component) CTP score is that this maneuver removed the two subjective components of CTP scoring (ascites and encephalopathy).
Baseline and Week 104

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Novartis Pharmaceuticals

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • E.J. Gane, H.L. Chan, G. Choudhuri, D.J. Suh4, A. Chutaputti, R. Safadi, T. Tanwandee, S. Thongsawat, N. Assy, S.K. Sarin, W. Bao, A. Trylesinski, C. Avila. TREATMENT OF DECOMPENSATED HBV-CIRRHOSIS: RESULTS FROM 2-YEARS RANDOMIZED TRIAL WITH TELBIVUDINE OR LAMIVUDINE. Journal of Hepatology 52, Supplement 1, Page S4. April 2010

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2003

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 janvier 2004

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2004

Première publication (Estimation)

22 janvier 2004

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 septembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2011

Dernière vérification

1 août 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CLDT600A2301

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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