Pratiquer des techniques alternatives pour guérir de la dépression : l'étude PATH-D (PATH-D)

Cette étude est un essai contrôlé randomisé de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) par rapport au programme d'amélioration de la santé (HEP) pour les patients atteints de trouble dépressif majeur (TDM) résistant au traitement. Les deux bras de l'étude continueront de recevoir le traitement standard de gestion des médicaments comme d'habitude (TAU) tout au long de l'étude. MBCT est une nouvelle technique qui s'est avérée efficace pour la prévention des rechutes chez les personnes en rétablissement complet de la dépression. MBCT est une intervention de groupe de 8 semaines qui utilise la méditation de pleine conscience comme ingrédient thérapeutique principal. Il enseigne aux gens à avoir une relation différente avec les pensées et les sentiments dépressifs. Cette étude utilisera une condition active appelée Health Enhancement Program (HEP) qui a été spécifiquement développée pour servir de condition de comparaison pour les interventions de pleine conscience. HEP a été montré pour diminuer les niveaux de stress global et pour augmenter la santé perçue. Le stress a été considéré comme un contributeur à la dépression. Cent soixante-quatorze patients atteints de TDM qui ont échoué à au moins deux essais d'antidépresseurs adéquats seront identifiés et assignés au hasard à l'un des deux groupes : MBCT + TAU ou HEP + TAU. Tous les patients qui s'inscriront à l'étude subiront des évaluations de suivi à 3, 6, 9 et 12 mois après l'intervention. Une partie supplémentaire de l'étude recrutera 88 patients pour subir des examens d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) immédiatement avant et après le traitement afin de mieux comprendre les voies neuronales impliquées dans la dépression et celles qui peuvent être affectées par le traitement.