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Fluorouracil, Cisplatin, Leucovorin Calcium, and Cetuximab in Treating Patients With Adenocarcinoma of the Stomach or Gastroesophageal Junction

27 mai 2016 mis à jour par: Federation Francophone de Cancerologie Digestive

Trial Evaluating the Efficacy and Tolerance of Perioperative Chemotherapy With 5FU-Cisplatin-Cetuximab in Adenocarcinomas of the Stomach and Gastroesophageal Junction. Phase II Single Arm, Multicenter.

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as fluorouracil, cisplatin, and leucovorin calcium, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Monoclonal antibodies, such as cetuximab, can block tumor growth in different ways. Some block the ability of tumor cells to grow and spread. Others find tumor cells and help kill them or carry tumor-killing substances to them. Giving more than one drug (combination chemotherapy) together with cetuximab before surgery may make the tumor smaller and reduce the amount of normal tissue that needs to be removed. Giving these drugs after surgery may kill any tumor cells that remain after surgery.

PURPOSE: This phase II trial is studying the side effects of giving fluorouracil, cisplatin, and leucovorin calcium together with cetuximab and to see how well they work in treating patients with adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

OBJECTIVES:

Primary

  • To evaluate the objective response rate according to RECIST V1.1 criteria in patients with adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction treated with neoadjuvant chemotherapy comprising fluorouracil, cisplatin, leucovorin calcium, and cetuximab followed by surgery and adjuvant chemotherapy.
  • To determine the non-toxicity rate in these patients.

Secondary

  • To determine the rate of macroscopically and microscopically complete surgical resection (R0).
  • To determine the overall tolerance in patients treated with this regimen.
  • To determine post-operative mortality and morbidity in these patients.
  • To determine the rate of recurrence at 1 and 2 years in these patients.
  • To determine recurrence-free survival at 3 years in these patients.
  • To determine disease-free survival at 3 years in these patients.
  • To determine overall survival at 3 years in these patients.
  • To determine quality of life using EORTC QLC-C30 and STO-22 questionnaires.
  • To determine the correlation between the response rate and the degree of skin toxicity.

OUTLINE: This is a multicenter study.

  • Neoadjuvant therapy and surgery: Patients receive leucovorin calcium IV over 2 hours, cisplatin IV, fluorouracil IV continuously over 46 hours, and cetuximab IV over 1-2 hours on day 1. Treatment repeats every 2 weeks for 6 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Within 3-4 weeks after completing neoadjuvant chemotherapy, patients undergo surgery.
  • Adjuvant therapy: Within 4-8 weeks after completing neoadjuvant chemotherapy, patients receive leucovorin calcium, cisplatin, fluorouracil, and cetuximab as in neoadjuvant therapy. Treatment repeats every 2 weeks for 6 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Patients complete quality-of-life questionnaires (QLC-C30 and STO-22) periodically. Blood and tissue samples are collected periodically for correlative and translational studies.

After completing study therapy, patients are followed up every 4 months for 2 years and then every 6 months for 1 year.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

65

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • France
      • Lille, France, 59037
        • Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille
      • Reims, France, 51092
        • CHU - Robert Debre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction

    • Stage IB, II, or III disease according to TNM classification OR type I, II, or III disease according to Siewert classification

      • TNM: T1N1-3, T2N0-3, T3N0-3, or T4N0-3 (no T1N0 or M1)
    • Disease considered operable with curative intent

  • No gastric scirrhous carcinoma (linitis plastica)

    • Forms with independent cells are not considered linitis
  • Measurable disease according to RECIST V1.1
  • No planned esophagectomy without thoracotomy in patients with adenocarcinoma of the gastroesophageal junction type I

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • WHO performance status 0-2
  • Polynuclear neutrophil count ≥ 1,500/mm³
  • Platelet count ≥ 100,000/mm³
  • Creatinine clearance > 50 mL/min
  • Bilirubin < 1.5 times normal
  • Serum albumin > 30 g/L
  • Prothrombin time ≥ 80%
  • FEV1 > 1 L in case of thoracotomy
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No known cirrhosis

  • No other progressive condition that has not been stabilized including the following:

    • Hepatic failure
    • Renal failure
    • Respiratory failure
    • NYHA class III-IV congestive heart failure
    • Unstable angina
    • Myocardial infarction in the past 6 months
    • Significant arrhythmias in the past 12 months
  • No recent weight loss exceeding 15%
  • No interstitial pneumonia
  • No other malignant tumor within the past 5 years except for basal cell skin carcinoma or cancer in situ of the cervix
  • No psychological, familial, or geographical reasons that will preclude the patient being monitored regularly
  • No persons deprived of liberty or under guardianship (Disability Act)

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • See Disease Characteristics
  • No prior chemotherapy or radiotherapy for gastric cancer
  • No other concurrent anticancer treatment, immunotherapy, or hormone therapy
  • No prior abdominal or thoracic radiotherapy

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Perioperative CT with 5FU-Cisplatine-Cetuximab
6 cycles of intravenous Cetuximab (500mg/m²), Cisplatine (50mg/m²) and LV5FU2s (folinic acid 400mg/m², 5FU bolus 400mg/m², and continuous infusion of 5FU 2400mg/m²) every 2 weeks. Surgery was planned 3-4 weeks after the end of neaodjuvant CT and postoperative CT, with the same regimen, planned for 6-8 weeks after surgery.
Médicament: leucovorine calcique
Procédure: Thérapie adjuvante
Procédure: thérapie néoadjuvante
Procédure: évaluation de la qualité de vie
Biologique: cetuximab
6 cycles of intravenous Cetuximab (500mg/m²),
Médicament: cisplatin
Cisplatine (50mg/m²)
Médicament: fluorouracil
LV5FU2s (folinic acid 400mg/m², 5FU bolus 400mg/m², and continuous infusion of 5FU 2400mg/m²) every 2 weeks
Procédure: therapeutic conventional surgery
Surgery was planned 3-4 weeks after the end of neaodjuvant CT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Objective response rate according to RECIST V1.1 criteria
Délai: 3 months
3 months
Non-toxicity rate
Délai: 3 months
3 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Survie sans maladie à 3 ans
Délai: 3 années
3 années
Survie globale à 3 ans
Délai: 3 années
3 années
Tolerance
Délai: From Inclusion
From Inclusion
Post-operative mortality and morbidity
Délai: After Surgery
After Surgery
Rate of recurrence at 1 and 2 years
Délai: 1 year and 2 years
1 year and 2 years
Survie sans récidive à 3 ans
Délai: 3 années
3 années
Quality of life as assessed by QLC-C30 and STO-22 questionnaires
Délai: From inclusion
From inclusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Federation Francophone de Cancerologie Digestive

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christophe Mariette, MD, PhD, Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 mai 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2011

Première publication (Estimation)

25 mai 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

30 mai 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2016

Dernière vérification

1 mai 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CDR0000699219
  • FFCD-0901
  • EU-21111
  • EUDRACT-2010-023115-33
  • MERCK-FFCD-0901

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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