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Fluorouracil, Cisplatin, Leucovorin Calcium, and Cetuximab in Treating Patients With Adenocarcinoma of the Stomach or Gastroesophageal Junction

Trial Evaluating the Efficacy and Tolerance of Perioperative Chemotherapy With 5FU-Cisplatin-Cetuximab in Adenocarcinomas of the Stomach and Gastroesophageal Junction. Phase II Single Arm, Multicenter.

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as fluorouracil, cisplatin, and leucovorin calcium, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Monoclonal antibodies, such as cetuximab, can block tumor growth in different ways. Some block the ability of tumor cells to grow and spread. Others find tumor cells and help kill them or carry tumor-killing substances to them. Giving more than one drug (combination chemotherapy) together with cetuximab before surgery may make the tumor smaller and reduce the amount of normal tissue that needs to be removed. Giving these drugs after surgery may kill any tumor cells that remain after surgery.

PURPOSE: This phase II trial is studying the side effects of giving fluorouracil, cisplatin, and leucovorin calcium together with cetuximab and to see how well they work in treating patients with adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

OBJECTIVES:

Primary

  • To evaluate the objective response rate according to RECIST V1.1 criteria in patients with adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction treated with neoadjuvant chemotherapy comprising fluorouracil, cisplatin, leucovorin calcium, and cetuximab followed by surgery and adjuvant chemotherapy.
  • To determine the non-toxicity rate in these patients.

Secondary

  • To determine the rate of macroscopically and microscopically complete surgical resection (R0).
  • To determine the overall tolerance in patients treated with this regimen.
  • To determine post-operative mortality and morbidity in these patients.
  • To determine the rate of recurrence at 1 and 2 years in these patients.
  • To determine recurrence-free survival at 3 years in these patients.
  • To determine disease-free survival at 3 years in these patients.
  • To determine overall survival at 3 years in these patients.
  • To determine quality of life using EORTC QLC-C30 and STO-22 questionnaires.
  • To determine the correlation between the response rate and the degree of skin toxicity.

OUTLINE: This is a multicenter study.

  • Neoadjuvant therapy and surgery: Patients receive leucovorin calcium IV over 2 hours, cisplatin IV, fluorouracil IV continuously over 46 hours, and cetuximab IV over 1-2 hours on day 1. Treatment repeats every 2 weeks for 6 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Within 3-4 weeks after completing neoadjuvant chemotherapy, patients undergo surgery.
  • Adjuvant therapy: Within 4-8 weeks after completing neoadjuvant chemotherapy, patients receive leucovorin calcium, cisplatin, fluorouracil, and cetuximab as in neoadjuvant therapy. Treatment repeats every 2 weeks for 6 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Patients complete quality-of-life questionnaires (QLC-C30 and STO-22) periodically. Blood and tissue samples are collected periodically for correlative and translational studies.

After completing study therapy, patients are followed up every 4 months for 2 years and then every 6 months for 1 year.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

65

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Lille, Frankreich, 59037
        • Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille
      • Reims, Frankreich, 51092
        • CHU - Robert Debre

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction

    • Stage IB, II, or III disease according to TNM classification OR type I, II, or III disease according to Siewert classification

      • TNM: T1N1-3, T2N0-3, T3N0-3, or T4N0-3 (no T1N0 or M1)
    • Disease considered operable with curative intent
  • No gastric scirrhous carcinoma (linitis plastica)

    • Forms with independent cells are not considered linitis
  • Measurable disease according to RECIST V1.1
  • No planned esophagectomy without thoracotomy in patients with adenocarcinoma of the gastroesophageal junction type I

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • WHO performance status 0-2
  • Polynuclear neutrophil count ≥ 1,500/mm³
  • Platelet count ≥ 100,000/mm³
  • Creatinine clearance > 50 mL/min
  • Bilirubin < 1.5 times normal
  • Serum albumin > 30 g/L
  • Prothrombin time ≥ 80%
  • FEV1 > 1 L in case of thoracotomy
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No known cirrhosis
  • No other progressive condition that has not been stabilized including the following:

    • Hepatic failure
    • Renal failure
    • Respiratory failure
    • NYHA class III-IV congestive heart failure
    • Unstable angina
    • Myocardial infarction in the past 6 months
    • Significant arrhythmias in the past 12 months
  • No recent weight loss exceeding 15%
  • No interstitial pneumonia
  • No other malignant tumor within the past 5 years except for basal cell skin carcinoma or cancer in situ of the cervix
  • No psychological, familial, or geographical reasons that will preclude the patient being monitored regularly
  • No persons deprived of liberty or under guardianship (Disability Act)

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • See Disease Characteristics
  • No prior chemotherapy or radiotherapy for gastric cancer
  • No other concurrent anticancer treatment, immunotherapy, or hormone therapy
  • No prior abdominal or thoracic radiotherapy

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Perioperative CT with 5FU-Cisplatine-Cetuximab
6 cycles of intravenous Cetuximab (500mg/m²), Cisplatine (50mg/m²) and LV5FU2s (folinic acid 400mg/m², 5FU bolus 400mg/m², and continuous infusion of 5FU 2400mg/m²) every 2 weeks. Surgery was planned 3-4 weeks after the end of neaodjuvant CT and postoperative CT, with the same regimen, planned for 6-8 weeks after surgery.
6 cycles of intravenous Cetuximab (500mg/m²),
Cisplatine (50mg/m²)
LV5FU2s (folinic acid 400mg/m², 5FU bolus 400mg/m², and continuous infusion of 5FU 2400mg/m²) every 2 weeks
Surgery was planned 3-4 weeks after the end of neaodjuvant CT

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Objective response rate according to RECIST V1.1 criteria
Zeitfenster: 3 months
3 months
Non-toxicity rate
Zeitfenster: 3 months
3 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Krankheitsfreies Überleben nach 3 Jahren
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre
Gesamtüberleben nach 3 Jahren
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre
Tolerance
Zeitfenster: From Inclusion
From Inclusion
Post-operative mortality and morbidity
Zeitfenster: After Surgery
After Surgery
Rate of recurrence at 1 and 2 years
Zeitfenster: 1 year and 2 years
1 year and 2 years
Rezidivfreies Überleben nach 3 Jahren
Zeitfenster: 3 Jahre
3 Jahre
Quality of life as assessed by QLC-C30 and STO-22 questionnaires
Zeitfenster: From inclusion
From inclusion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Christophe Mariette, MD, PhD, Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Mai 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Mai 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

25. Mai 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

30. Mai 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Mai 2016

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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