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Dexmedetomidine chez les patients après une chirurgie intracrânienne

25 janvier 2014 mis à jour par: Jian-Xin Zhou, Capital Medical University

Utilisation de la dexmédétomidine pour l'analgésie prophylactique et la sédation chez les patients après une chirurgie intracrânienne (Prophylactic Analgesia and Sedation Trial, PASTrial)

La dexmédétomidine est un agoniste hautement sélectif des récepteurs a2-adrénergiques qui produit une sédation et une analgésie dose-dépendantes sans dépression respiratoire. La dexmédétomidine a été utilisée chez des patients médicaux, chirurgicaux et pédiatriques gravement malades. Aucune étude n'a été conçue spécifiquement pour évaluer les utilisations de la dexmédétomidine dans la population de soins neurocritiques. L'objectif principal est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de la dexmédétomidine pour l'analgésie prophylactique et la sédation chez les patients après une chirurgie intracrânienne.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le PASTrial est un essai clinique non commercial, multicentrique, randomisé, contrôlé par placebo, en double aveugle. L'étude compare la dexmédétomidine à une solution saline normale (placebo) chez des patients après une chirurgie intracrânienne avec extubation retardée. Dans le groupe dexmédétomidine, la perfusion (0,4 μg/kg/h) est débutée lorsque les patients sont admis en unité de soins neuro-intensifs pour la récupération postopératoire. Dans le groupe témoin, les patients reçoivent une perfusion saline normale au même débit et volume que dans le groupe dexmédétomidine. Le niveau de sédation du patient est évalué par l'échelle de sédation-agitation (SAS) par heure. Le midazolam est administré en bolus de 0,3 à 0,5 mg ou en perfusion continue sous forme de SAS au-dessus de 4. L'étude est conçue principalement pour comparer le pourcentage de patients agités et nécessitant une perfusion de midazolam dans les 2 bras de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

192

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100050
        • Neuro-ICU, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes après chirurgie intracrânienne avec extubation retardée

Critère d'exclusion:

  • opération d'urgence
  • opération du tronc cérébral
  • troubles de la conscience préopératoire ou épilepsie
  • bradycardie, hypotension, infarctus aigu du myocarde, bloc cardiaque du deuxième ou du troisième degré, ou besoin de perfusions continues de vasopresseur avant le début de la perfusion du médicament à l'étude
  • patients inscrits dans un autre essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Groupe placebo
comme placébo
Expérimental: Groupe dexmédétomidine
Perfusion intraveineuse à raison de 0,4 μg/kg/h, pendant les 24 premières heures postopératoires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage moyen d'heures de sédation optimale.
Délai: 24h postopératoire
La sédation optimale est définie comme le score SAS 4.
24h postopératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients agités et recevant des sédatifs supplémentaires.
Délai: Au cours des premières 24 heures postopératoires
L'agitation est définie comme un SAS supérieur à 4. Les patients reçoivent du midazolam sous forme d'agitation.
Au cours des premières 24 heures postopératoires

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients présentant des événements indésirables.
Délai: Au cours des premières 24 heures postopératoires
Les événements indésirables comprennent l'hypotension, la bradycardie, l'obstruction des voies respiratoires, l'apnée et les troubles de la conscience
Au cours des premières 24 heures postopératoires

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Jian-Xin Zhou, MD, Neuro-ICU, Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 septembre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 septembre 2011

Première publication (Estimation)

4 octobre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 janvier 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2014

Dernière vérification

1 janvier 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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