Relation entre le glucose et la pancréatite aiguë (ROGAAP)

La pancréatite aiguë (PA) est une maladie inflammatoire aiguë du pancréas qui peut entraîner un syndrome de réponse inflammatoire systémique avec une morbidité et une mortalité importantes chez 20 % des patients. Une partie de la fonction endocrinienne du pancréas serait affectée dans la PA. L'hyperglycémie de stress exploserait en phase aiguë. Il y a deux raisons. L'une est parce que cette hyperactivité sympathique rend le glucagon élevé. Secondaire, le trouble de la microcirculation provoque un oedème du pancréas, une ischémie et une nécrose, affectant la sécrétion et l'excrétion de l'insuline. Dans la pancréatite aiguë sévère, il peut y avoir une acidocétose. De nombreux systèmes de notation pour prédire le pronostic de la pancréatite aiguë sévère contiennent également des valeurs de glucose, tels que le système de notation de Ranson et le système de notation de Glascow. D'autre part, le diabète de type 2 est devenu une maladie pandémique mondiale. La plupart des patients atteints de diabète de type 2 sont obèses, ce qui complique facilement la maladie des calculs biliaires et l'hypertriglycéridémie. Tout ce qui précède pourrait être les facteurs de risque de pancréatite aiguë. Notre recherche initiale sur un petit échantillon suggère également que les patients diabétiques non diagnostiqués dont la valeur de glucose élevée est nettement pire que les patients diabétiques connus. Par conséquent, les chercheurs pensent que le glucose affecte directement le pronostic de la PA. Les enquêteurs décident donc de suivre et d'observer 1000 cas de patients atteints de pancréatite aiguë, en déterminant la glycémie, l'amylase sanguine, l'hémoglobine et le taux d'hémoglobine glycosylée. Enfin, en utilisant la méthode de la courbe ROC pour identifier le découpage entre le niveau de glucose dans le sang et la pancréatite aiguë, et faire une analyse de la valeur diagnostique.