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External-Beam Partial-Breast Irradiation for Early Breast Cancer 40 Gy QD Over 2 Weeks

12 octobre 2020 mis à jour par: Alphonse Taghian, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

A Phase I Study of Once-Daily External-Beam Partial-Breast Irradiation (PBI) for Selected Patients With Early Invasive N0 or Non-Invasive Breast Cancer

Standard therapy for patients with early stage breast cancer consists of surgery to remove the cancer followed by radiation therapy. One question regarding radiation therapy for early stage breast cancer is whether the entire breast needs to be radiated or only a more limited area surrounding the tumor. Whole-breast irradiation (WBI) is radiation therapy given to the whole breast. Partial-breast irradiation (PBI) is radiation therapy given only to the area of the breast where the cancer was removed (called the "tumor bed").

The investigators hope the option of PBI will reduce side effects from radiation therapy and shorten the radiation treatment process when compared to WBI, since only part of the breast is being treated. The investigators also hope that this will make such treatment more convenient for breast cancer patients.

The purpose of the study is to evaluate the the safety of external-beam PBI in selected early breast cancer patients utilizing PBI in ten daily fractions over two weeks. The investigators will also evaluate the local control and the cosmetic results.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

After signing the consent form, the following will be assessed.

-CT scan of the breast that had the cancer removed to help plan the radiation therapy. This is referred to as a CT-simulation. This scan is done routinely as part of the regular treatment.

PBI Study Treatment: You will be given PBI once daily over 10 treatment days (Mon-Fri) over a 2 week period. During this time you will have a weekly interview, physical examination, and your skin will be assessed for any side effects of the radiation.

PBI will begin between 4 weeks to 3 months after breast surgery or 2-6 weeks after chemotherapy (if you have been given chemotherapy).

After the final dose of the study:

You will have the following scheduled follow-up visits: one at the completion of the radiation, once or twice during weeks 3-9 after the completion of radiation, once every 6 months for five years, and then once every year for the following five years after the completion of radiation therapy.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Beth Isreal Deaconness Medical Center
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
        • Brigham and Women's Hosptial

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Inclusion Criteria:

  • Unicentric Stage I invasive ductal breast cancer or Grade I or II DCIS measuring less than or equal to 2cm on pathology and/or mammography
  • Histologically negative tumor margin 2 mm or more from any inked edges, or no tumor in a re-excision specimen or final shaved specimen
  • Clips must be placed in the lumpectomy cavity at the time of final excision in order to aid in the delineation of the tumor cavity at the time of simulation and radiation delivery

Exclusion Criteria:

  • No distant metastasis
  • Not pregnant or breastfeeding
  • No diffuse suspicious microcalcifications
  • No prior radiation therapy to the ipsilateral or contralateral breast or thorax
  • No histologic evidence of lymphovascular invasion (LVI)
  • No histologic evidence of EIC
  • No history of cosmetic or reconstructive breast surgery
  • No psychiatric illness that would prevent the patient from giving informed consent
  • No medical conditions that, in the opinion of the treating physician would make this protocol unreasonably hazardous for the patient
  • No other currently active second malignancy other than non-melanoma skin cancers

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partial Breast Irradiation
Partial Breast Irradiation using 40 Gy in 10 fractions over 2 weeks
40 Gy in ten daily fractions over two weeks

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Safety of External-beam PBI Utilizing 40Gy in Ten Daily Fractions Over Two Weeks
Délai: 2 years

The safety of external-beam PBI in selected stages 0 and I female breast cancer patients utilizing 40 Gy in ten daily fractions over two weeks. The study will be deemed too toxic if >10% of enrolled patients have at least one of the following outcomes within 24 months of completion of PBI.

  1. Grade 3 or 4 skin/subcutaneous or pulmonary toxicity.
  2. The development of clinical fat necrosis.
  3. The development of rib fracture on the ipsilateral treated side, detected either clinically and/or radiographically.

The data is shown as the number of participants that experienced each of the specific toxicities.

2 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Local Control Rates
Délai: 2 years
The local control rates (analyzed separately for patients with DCIS and invasive cancer). Local control is defined as lack of recurrence in the treated breast and ipsilateral axillary, supraclavicular and internal mammary lymph nodes. Recurrence is defined as the regrowth of tumor cells left following initial therapy and/or the development of new primary tumors unrelated to the original one. DCIS stands for 'Ductal Carcinoma In Situ'.
2 years
Distant Control Rates
Délai: 2 years
The number of participants that achieved distant control. Distant control is defined as a lack of distant metastasis following the completion of treatment. Distant metastasis refers to the development of disease at distant body sites like the lung, liver, bone, or brain.
2 years
Breast Cosmesis
Délai: End of treatment, 4-9 weeks post treatment, every six months for first 5 years, then annually for 5 years

Breast Cosmesis was assessed using a cosmetic scoring system. The data shown represent the latest assessment for each participant at the time of analysis. Cosmetic changes were assessed using the following the following criteria.

  • Excellent: Little or no observable change
  • Good: Minimal but identifiable changes
  • Fair: Significant results of radiotherapy noted
  • Poor: Severe normal tissue sequelae
End of treatment, 4-9 weeks post treatment, every six months for first 5 years, then annually for 5 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 janvier 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2012

Première publication (Estimation)

20 avril 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 11-351

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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