Cellules souches ovariennes de femmes atteintes d'insuffisance ovarienne

La perte précoce de la fonction ovarienne humaine entraîne une condition clinique connue sous le nom d'insuffisance ovarienne primaire (POI) ou d'insuffisance ovarienne prématurée (POF). Cette condition dévastatrice rend les femmes incapables d'avoir leur propre enfant génétique dans plus de 95% des cas (1), ainsi que l'échec de la production hormonale par l'ovaire qui est essentielle au maintien de la santé osseuse, du sommeil réparateur et de la qualité de vie. En effet, dans des études plus soigneusement conçues où des groupes témoins ont été utilisés, seulement 1,5 % des patientes POI sont tombées enceintes (2-8), ce qui peut représenter plus précisément le véritable taux de fécondité dans cette population. Actuellement, les traitements de fertilité pour ces patients consistent principalement à utiliser un ovule donné par une jeune femme

Jusqu'à récemment, on pensait que les femmes naissaient avec un nombre limité d'ovules, qui s'épuisaient lentement chaque mois jusqu'à l'épuisement au moment de la ménopause. Cependant, des études récentes ont suggéré que de nouveaux ovules peuvent être fabriqués à partir de cellules souches adultes dans l'ovaire. (1, 2) Ces cellules souches ovariennes pourraient être transplantées dans une souris receveuse, qui a ensuite donné naissance à une progéniture dérivée d'un donneur (3). Récemment, l'isolement de cellules souches germinales ovariennes (c'est-à-dire de cellules souches oogoniales) a été signalé à partir d'ovaires humains (12) (4). Cependant, on ne sait pas si les problèmes de cellules souches oogoniales jouent un rôle dans des maladies telles que l'insuffisance ovarienne prématurée ou la diminution de la réserve ovarienne.

L'objectif de ce protocole est de caractériser les cellules souches oogoniales chez les patients présentant une insuffisance ovarienne primaire (POI)/échec (POF) et une réserve ovarienne diminuée (DOR). Il y aura trois groupes dans cette étude : les patientes avec POI ou POF subissant une biopsie ovarienne par laparoscopie, les patientes avec POI ou POF subissant une chirurgie abdominale cliniquement indiquée qui donne accès aux ovaires, et les patientes de plus de 18 ans subissant une chirurgie ovarienne cliniquement indiquée (avec ou sans POI ou POF). Les biopsies ovariennes seront récoltées par laparoscopie ou au moment de la chirurgie indiquée, et les cellules souches oogoniales seront isolées en laboratoire et caractérisées.