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Évaluation des connaissances sur les coûts pour les patients et les médecins au service des urgences

22 décembre 2016 mis à jour par: Camille Hollifield, University of Utah

Les prestataires et les consommateurs connaissent-ils le coût des tests et procédures courants dispensés au service des urgences ?

Le but de cette étude est d'identifier les connaissances existantes sur les coûts des médecins et des patients en médecine d'urgence (MU) et d'étudier ses impacts rapportés sur la conformité médicale. Une enquête transversale sera administrée par voie électronique aux médecins d'urgence de l'hôpital de l'Université de l'Utah et à l'Emergency Physician Integrated Care, LLC (EPIC) qui emploient les services d'urgence (ED) des hôpitaux de dix communautés afin d'enquêter sur les connaissances et les attitudes des médecins concernant le coût et l'observance perçue par le patient. En outre, une enquête transversale sera administrée à un échantillon de commodité de patients se présentant au service des urgences de l'Université de l'Utah pour obtenir des informations sur leur connaissance des coûts et leur conformité déclarée. Tous les patients de l'urgence rempliront un sondage téléphonique de suivi pour mesurer la conformité aux recommandations faites lors des visites à l'urgence. Après l'administration de l'enquête de base, les médecins recevront les prix du test et des procédures et seront ré-interrogés 30 jours plus tard en tant que test post-intervention pour mesurer les changements dans les connaissances et les attitudes.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

512

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
        • University of Utah

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Il y aura deux populations d'étude distinctes dans cette étude. La première population sera composée de médecins de médecine d'urgence. Il y a 51 médecins urgentistes à l'Université de l'Utah (27 participants, 24 résidents); il y a 138 médecins d'urgence certifiés par le conseil d'administration dans le groupe EPIC, par conséquent, une cohorte de fournisseurs projetée de n = 90 (environ 50 % de 189) est prévue. Le seul critère d'exclusion pour les médecins est qu'ils n'exercent pas dans l'un des groupes de fournisseurs mentionnés ci-dessus.

La deuxième population sera composée de patients se présentant au service d'urgence de l'Université de l'Utah qui sont déterminés par les médecins traitants comme étant mentalement et physiquement capables de remplir le questionnaire (n = 450). Sont inclus dans cette cohorte tous les patients anglophones âgés de dix-huit ans et plus, qui sont jugés psychologiquement et médicalement stables par le prestataire de soins des urgences, ne sont pas des prisonniers et n'ont pas été amenés par les SMU.

La description

Critères d'inclusion Population de patients :

  • 18 ans ou plus
  • Jugé psychologiquement et médicalement stable par le service de soins des urgences
  • Parle anglais

Critères d'exclusion Population de patients :

  • Prisonnier
  • Amené au service des urgences par le service médical d'urgence

Critères d'inclusion Population de médecins :

  • Employé dans des cabinets médicaux ciblés

Critères d'exclusion Population de médecins :

  • rien

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients des services d'urgence
Médecins d'urgence

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de médecins urgentistes ayant une connaissance précise (+/- 25 % du coût réel) des coûts des services médicaux courants ; influence sur les habitudes de dépistage et de prescription.
Délai: 1 an
Mesurer l'étendue de l'éducation formelle concernant le coût des services médicaux que les médecins de la population étudiée ont reçue et son impact sur les connaissances et l'exactitude ; impact perçu sur l'observance médicale des patients.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de patients des services d'urgence ayant une connaissance précise (+/- 25 % des coûts réels) du coût des services médicaux ; corrélation entre la littératie en santé et l'exactitude de la connaissance des coûts chez les patients.
Délai: 1 an
Mesurez la littératie en santé des patients à l'aide du REALM-SF (AHRQ) et déterminez toute corrélation avec la précision de l'estimation des coûts et l'impact signalé sur la conformité médicale des patients.
1 an

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité de l'intervention pour améliorer la précision de l'estimation des coûts chez les médecins d'urgence.
Délai: 1 an
Changements dans la compétence de connaissance des coûts autodéclarée et la précision de l'estimation des coûts à l'aide de l'intervention comparant le rapport de référence au moment de l'inscription à 30 jours après l'intervention.
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juin 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 juin 2013

Première publication (Estimation)

21 juin 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 décembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 décembre 2016

Dernière vérification

1 décembre 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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