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Assessing Tumor Response and IMRT Treat Plan After IC Based on FDG-PET/CT for Locally Advanced HNSCC

1 mars 2016 mis à jour par: Ilona Kulakiene, Lithuanian University of Health Sciences

Assessing Tumor Response and IMRT Treatment Planning After Induction Chemotherapy Based on FDG-PET/CT for Locally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma.

To evaluate the safety and efficacy of cisplatin plus intensity-modulated radiotherapy (IMRT) based on FDG-PET/CT after induction chemotherapy (IC) for locally advanced head and neck squamous cell carcinoma.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Current guidelines define that pre-IC target volumes must be used for radiotherapy (RT) planning. This prospective, phase II trial assessed the results of patients with locally advanced squamous cell carcinoma of head and neck treatment with IC following by chemoradiotherapy (CRT), using post-IC PET/CT images for IMRT planning.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Lituanie
      • Kaunas, Lituanie, LT-44307
        • Lithuanian University of Health Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Male or female patients aged 18 years or over;
  • Histologically confirmed locally advanced (stage III and IV) head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC);
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0 or 1;
  • Signed written informed consent approved by the Lithuanian Bioethics Committee (LBEC);

Exclusion Criteria:

  • Positive serum pregnancy test in women of childbearing potential or breastfeeding;
  • Presence of distant metastasis;
  • Second primary tumor;
  • History of other malignancy within the last 5 years;
  • Recurrent head and neck cancer;
  • Serious uncontrolled concomitant disease that would contraindicate the use of any drugs use in this study as chemotherapy or radiotherapy; ;

  • Inadequate organ function, evidenced by the following laboratory results:

    1. Absolute neutrophil count <1,500 cells/mm3;
    2. Platelet count <100,000 cells/mm3;
    3. Hemoglobin <9 g/dL;
    4. Total bilirubin greater than the upper limit of normal (ULN);
    5. AST (SGOT) or ALT (SGPT) >1,5 x ULN;
    6. Alkaline phosphatase levels >2,5 x the ULN;
    7. Serum creatinine >2,0 mg/dl or 177 umol/l.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Experimental
Induction chemotherapy (Docetaxel, Cisplatin and Fluorouracil) following radiochemotherapy (IMRT using PET/CT images after IC for treatment planning + cisplatin iv 40 mg/m2 weekly).
Radiation: IMRT
IMRT treatment planning using FDG-PET/CT images after induction chemotherapy (IC).
Autres noms:
  • radiothérapie avec modulation d'intensité
Radiation: PET/CT
Assessing tumor response using FDG-PET/CT.
Autres noms:
  • Tomodensitométrie par tomographie par émission de positrons
Médicament: Docetaxel
75 mg/m2, IV (in the vein) on day 1 every 3 weeks. Number of cycles: 3.
Autres noms:
  • Taxotère, Docefrez
Médicament: Fluorouracil
750 mg/m2 continuous infusion for 120 h IV (in the vein) every 3 weeks. Number of cycles: 3.
Autres noms:
  • 5-Fluorouracil, Adrucil
Médicament: Cisplatin
75 mg/m2, IV (in the vein) on day 1 every 3 weeks. Number of cycles: 3.
Autres noms:
  • Platinol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Progression free survival (PFS)
Délai: 24 months after treatment
PFS was defined as the time from the first day of IC first cycles to either progression or death.
24 months after treatment

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tumour metabolic response (MTV) reduction (%)
Délai: 2 weeks after IC
MTV was defined as the tumor volume with FDG uptake segmented by a gradient-based method and fixed threshold methods at >40% of SUVmax. The MTV predictive value for tumor response to IC was assessed by comparing MTV's reduction (MTV of second PET/CT difference from MTV of first PET/CT in percent) in IC responders versus non responders and correlation with PFS and OS.
2 weeks after IC
Total lesion glycolysis (TLG) reduction (%)
Délai: 2 weeks after IC
The TLG was defined as (MTV) x (SUVmean). The TLG predictive value for tumor response to IC was assessed by comparing TLG reduction (TLG of second PET/CT difference from TLG of first PET/CT in percent) in IC responders versus non responders and correlation with PFS and OS.
2 weeks after IC
SUVmax reductions (%)
Délai: 2 weeks after IC
The SUVmax was defined as (tissue activity) (mcCi/ml)/(injected dose) (mCI)/(patient weight) (kg) within the voxel having the highest activity within a given region of interest (ROI). The SUVmax predictive value for tumor response to IC was assessed by comparing reductions in SUVmax (SUVmax of second PET/CT difference from SUVmax of first PET/CT in percent) in IC responders versus non responders and correlation with PFS and OS.
2 weeks after IC
Number (%) of participants with adverse events
Délai: 12 and 24 months from chemoradiotherapy
Treatment acute toxicity during IC and CRT (chemoradiotherapy) was weekly assessed according to the National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTCAE) v.4.0. Late adverse events related with radiotherapy were assessed every three months after CRT using RTOG (Radiation Therapy Oncology Group) /EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) toxicity criteria.
12 and 24 months from chemoradiotherapy
Overall survival (OS)
Délai: 24 months after treatment
OS was defined as the time from the first day of IC first cycles until death from any cause.
24 months after treatment

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Lithuanian University of Health Sciences

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ilona Kulakiene, Prof., Lithuanian University of Health Sciences

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2014

Première publication (Estimation)

28 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

2 mars 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2016

Dernière vérification

1 mars 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • EHNCTE-1309

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

3-7/07/2016 in ASCO (American Society of Clinical Oncology) Annual Meeting, Chicago

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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