- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02079194
Comparison Between P2Y12 Antagonist Monotherapy and Dual Antiplatelet Therapy After DES (SMART-CHOICE)
29 janvier 2019 mis à jour par: Hyeon-Cheol Gwon, Samsung Medical Center
Comparison Between P2Y12 Antagonist MonotHerapy and Dual Antiplatelet Therapy in Patients UndergOing Implantation of Coronary Drug-Eluting Stents
To compare the efficacy and safety of clopidogrel monotherapy versus aspirin plus P2Y12 antagonist following 3-month of DAPT in patients undergoing PCI with DES.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
This trial is a prospective, randomized, multi-center, open label, noninferiority trial.
Patients undergoing PCI with DES will be eligible.
After successful PCI with DES, all eligible patients will be randomized either to clopidogrel monotherapy or to aspirin plus P2Y12 antagonist following 3-month of DAPT.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
3000
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Seoul, Corée, République de, 135-710
- Cardiac and Vascular Center; Samsung Medical Center
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Inclusion Criteria:
- Subject must be at least 20 years of age.
- Subject is able to verbally confirm understandings of risks, benefits and treatment alternatives and he/she or his/her legally authorized representative provides written informed consent prior to any study related procedure.
- Patients undergoing successful PCI
Exclusion Criteria:
- Hemodynamic instability or cardiogenic shock
- Active bleeding
- Known hypersensitivity or contraindication to study medications
- Female of childbearing potential, unless a recent pregnancy test is negative, who possibly plan to become pregnant any time after enrollment into this study
- Non-cardiac co-morbid conditions are present with life expectancy <2 year or that may result in protocol non-compliance (per site investigator's medical judgment).
- DES implantation within 12 months before index procedure
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Monothérapie par antagoniste P2Y12
Monothérapie par antagoniste P2Y12 après 3 mois de DAPT
|
|
|
Expérimental: Aspirin + P2Y12 antagonist
Aspirin + P2Y12 antagonist after 3-month DAPT
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
A composite of death, myocardial infarction, or cerebrovascular events
Délai: 1 year
|
12 months after the index procedure
|
1 year
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
All cause Death
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
cardiac death
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
Myocardial infarction (MI)
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
Cerebrovascular accident (CVA)
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
Target lesion revascularization (TLR)
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
Target vessel revascularization (TVR)
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
Any revascularization
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
Stent thrombosis: definite or probable stent thrombosis by ARC definition
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
BARC bleeding ≥2
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
BARC bleeding ≥3
Délai: 1 years
|
1 years
|
|
Major adverse cardiocerebral event (MACCE): death, MI, CVA, or any revascularization
Délai: 1 years
|
1 years
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hyeon-Cheol Gwon, MD,PhD, Samsung Medical Center
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Song PS, Park YH, Oh JH, Song YB, Choi SH, Gwon HC, Cho DK, Rha SW, Bae JW, Jeong JO, Hahn JY; SMART-DATE and the SMART-CHOICE investigators. P2Y12 Inhibitor Monotherapy Versus Conventional Dual Antiplatelet Therapy or Aspirin Monotherapy in Acute Coronary Syndrome: A Pooled Analysis of the SMART-DATE and SMART-CHOICE Trials. Am J Cardiol. 2021 Jul 1;150:47-54. doi: 10.1016/j.amjcard.2021.03.053. Epub 2021 May 16.
- Choi KH, Park YH, Song YB, Park TK, Lee JM, Yang JH, Choi JH, Choi SH, Oh JH, Chun WJ, Jang WJ, Im ES, Jeong JO, Cho BR, Oh SK, Yun KH, Cho DK, Lee JY, Koh YY, Bae JW, Choi JW, Lee WS, Yoon HJ, Lee SU, Cho JH, Choi WG, Rha SW, Gwon HC, Hahn JY; SMART-CHOICE Investigators. Long-term Effects of P2Y12 Inhibitor Monotherapy After Percutaneous Coronary Intervention: 3-Year Follow-up of the SMART-CHOICE Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2022 Nov 1;7(11):1100-1108. doi: 10.1001/jamacardio.2022.3203.
- Lee SH, Lee SY, Chun WJ, Song YB, Choi SH, Jeong JO, Oh SK, Yun KH, Koh YY, Bae JW, Choi JW, Gwon HC, Hahn JY. Clopidogrel monotherapy in patients with and without on-treatment high platelet reactivity: a SMART-CHOICE substudy. EuroIntervention. 2021 Dec 3;17(11):e888-e897. doi: 10.4244/EIJ-D-21-00223.
- Kim J, Jang WJ, Lee WS, Choi KH, Lee JM, Park TK, Yang JH, Choi JH, Song YB, Choi SH, Gwon HC, Lee SH, Oh JH, Chun WJ, Park YH, Im ES, Jeong JO, Cho BR, Oh SK, Yun KH, Cho DK, Lee JY, Koh YY, Bae JW, Choi JW, Yoon HJ, Lee SU, Cho JH, Choi WG, Rha SW, Hahn JY. P2Y12 inhibitor monotherapy after coronary stenting according to type of P2Y12 inhibitor. Heart. 2021 Mar 23:heartjnl-2020-318821. doi: 10.1136/heartjnl-2020-318821. Online ahead of print.
- Yun KH, Lee SY, Cho BR, Jang WJ, Song YB, Oh JH, Chun WJ, Park YH, Im ES, Jeong JO, Oh SK, Cho DK, Lee JY, Koh YY, Bae JW, Choi JW, Lee WS, Yoon HJ, Lee SU, Cho JH, Choi WG, Rha SW, Lee JM, Park TK, Yang JH, Choi JH, Choi SH, Lee SH, Gwon HC, Hahn JY; SMART-CHOICE Investigators [Link]. Safety of 3-Month Dual Antiplatelet Therapy After Implantation of Ultrathin Sirolimus-Eluting Stents With Biodegradable Polymer (Orsiro): Results From the SMART-CHOICE Trial. J Am Heart Assoc. 2021 Jan 5;10(1):e018366. doi: 10.1161/JAHA.120.018366. Epub 2020 Dec 21. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2021 Mar 16;10(6):e014679.
- Hahn JY, Song YB, Oh JH, Chun WJ, Park YH, Jang WJ, Im ES, Jeong JO, Cho BR, Oh SK, Yun KH, Cho DK, Lee JY, Koh YY, Bae JW, Choi JW, Lee WS, Yoon HJ, Lee SU, Cho JH, Choi WG, Rha SW, Lee JM, Park TK, Yang JH, Choi JH, Choi SH, Lee SH, Gwon HC; SMART-CHOICE Investigators. Effect of P2Y12 Inhibitor Monotherapy vs Dual Antiplatelet Therapy on Cardiovascular Events in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: The SMART-CHOICE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jun 25;321(24):2428-2437. doi: 10.1001/jama.2019.8146. Erratum In: JAMA. 2019 Oct 1;322(13):1316.
- Song YB, Oh SK, Oh JH, Im ES, Cho DK, Cho BR, Lee JY, Lee JM, Park TK, Yang JH, Choi JH, Choi SH, Lee SH, Gwon HC, Hahn JY. Rationale and design of the comparison between a P2Y12 inhibitor monotherapy versus dual antiplatelet therapy in patients undergoing implantation of coronary drug-eluting stents (SMART-CHOICE): A prospective multicenter randomized trial. Am Heart J. 2018 Mar;197:77-84. doi: 10.1016/j.ahj.2017.12.002. Epub 2017 Dec 6.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
18 mars 2014
Achèvement primaire (Réel)
7 juillet 2018
Achèvement de l'étude (Anticipé)
7 juillet 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
3 mars 2014
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
4 mars 2014
Première publication (Estimation)
5 mars 2014
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
31 janvier 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
29 janvier 2019
Dernière vérification
1 janvier 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladie coronarienne
- Maladie de l'artère coronaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Aspirine
Autres numéros d'identification d'étude
- SMC 2014-01-161
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .