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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02175758
Innocuité et efficacité du sofosbuvir + ribavirine chez les adolescents et les enfants atteints d'une infection chronique par le VHC de génotype 2 ou 3
Une étude de phase 2, ouverte, multicentrique, multicohorte et à un seul bras pour étudier l'innocuité et l'efficacité du sofosbuvir + ribavirine chez les adolescents et les enfants atteints d'une infection chronique par le VHC de génotype 2 ou 3
Cette étude comportera deux parties comme suit :
La phase préliminaire PK de l'étude évaluera la pharmacocinétique (PK) à l'état d'équilibre et confirmera la dose de sofosbuvir (SOF) chez les participants pédiatriques infectés par le virus de l'hépatite C (VHC). La phase préliminaire PK évaluera également l'innocuité et la tolérabilité de 7 jours de dosage de SOF + ribavirine (RBV) chez les participants pédiatriques infectés par le VHC.
La phase de traitement sera initiée par cohorte d'âge après confirmation des niveaux de dosage de SOF adaptés à l'âge. Les participants de la phase préliminaire PK passeront immédiatement à la phase de traitement sans interruption de l'administration du médicament à l'étude. La phase de traitement évaluera l'efficacité antivirale, l'innocuité et la tolérabilité du SOF + RBV pendant 12 ou 24 semaines chez les participants pédiatriques atteints d'une infection par le VHC de génotype 2 ou 3, respectivement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne
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Nordrhein-westfalen
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Wuppertal, Nordrhein-westfalen, Allemagne
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New Lambton Heights, Australie
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New South Wales
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Westmead, New South Wales, Australie
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australie
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Brussels, Belgique
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Moscow, Fédération Russe
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Novokuznetsk, Fédération Russe
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Saint-Petersburg, Fédération Russe
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Tolyatti, Fédération Russe
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Bologna, Italie
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Firenze, Italie
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Milano, Italie
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Padova, Italie
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San Giovanni Rotondo, Italie
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Torino, Italie
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Auckland, Nouvelle-Zélande
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Birmingham, Royaume-Uni
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Leeds, Royaume-Uni
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London, Royaume-Uni
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California
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Los Angeles, California, États-Unis
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San Francisco, California, États-Unis
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, États-Unis
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis
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New York
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New York, New York, États-Unis
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis
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Fort Worth, Texas, États-Unis
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion clés :
- Consentement du parent ou du tuteur légal requis
- Infection chronique par le VHC de génotype 2 ou 3
- Dépistage des valeurs de laboratoire dans des seuils définis
- PK Introduction uniquement : toutes les personnes doivent être naïves de traitement
Critères d'exclusion clés :
- Antécédents de maladie cliniquement significative ou de tout autre trouble médical pouvant interférer avec le traitement, l'évaluation ou le respect du protocole par le sujet
- Co-infection par le VIH, le virus de l'hépatite A aiguë ou le virus de l'hépatite B
- Décompensation hépatique clinique (c'est-à-dire ascite, encéphalopathie ou hémorragie variqueuse)
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Hypersensibilité connue aux médicaments à l'étude
- Utilisation de tout médicament concomitant interdit dans les 28 jours suivant la visite du jour 1
Remarque : d'autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 12 à < 18 ans, SOF+RBV 12 semaines (GT 2)
Les participants âgés de 12 à < 18 ans infectés par le VHC de génotype (GT) 2 et pesant ≥ 45 kg recevront du SOF (1 comprimé de 400 mg, 4 comprimés de 100 mg ou 8 granulés oraux de 50 mg en fonction de l'évaluation de la déglutition lors du dépistage ) plus RBV (jusqu'à 1400 mg) pendant 12 semaines.
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SOF administré par voie orale une fois par jour
Autres noms:
La solution buvable ou les gélules de RBV seront administrées par voie orale en une dose quotidienne divisée en fonction du poids
Autres noms:
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Expérimental: 12 à < 18 ans, SOF+RBV 24 semaines (GT 3)
Les participants âgés de 12 à < 18 ans infectés par le VHC de génotype 3 et pesant ≥ 45 kg recevront du SOF (1 comprimé de 400 mg, 4 comprimés de 100 mg ou 8 granulés oraux de 50 mg en fonction de l'évaluation de la déglutition lors du dépistage) plus RBV (jusqu'à 1400 mg) pendant 24 semaines.
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SOF administré par voie orale une fois par jour
Autres noms:
La solution buvable ou les gélules de RBV seront administrées par voie orale en une dose quotidienne divisée en fonction du poids
Autres noms:
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Expérimental: 6 à < 12 ans, SOF+RBV 12 semaines (GT 2)
Les participants âgés de 6 à < 12 ans infectés par le VHC de génotype 2 et pesant ≥ 17 kg et < 45 kg recevront du SOF (2 comprimés de 100 mg ou 4 granulés oraux de 50 mg en fonction de l'évaluation de la déglutition lors du dépistage) plus de la RBV (jusqu'à 1400 mg) pendant 12 semaines.
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SOF administré par voie orale une fois par jour
Autres noms:
La solution buvable ou les gélules de RBV seront administrées par voie orale en une dose quotidienne divisée en fonction du poids
Autres noms:
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Expérimental: 6 à <12 ans, SOF+RBV 24 semaines (GT 3)
Les participants âgés de 6 à < 12 ans infectés par le VHC de génotype 3 et pesant ≥ 17 kg et < 45 kg recevront du SOF (2 comprimés de 100 mg ou 4 granulés oraux de 50 mg en fonction de l'évaluation de la déglutition lors du dépistage) plus de la RBV (jusqu'à 1400 mg) pendant 24 semaines.
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SOF administré par voie orale une fois par jour
Autres noms:
La solution buvable ou les gélules de RBV seront administrées par voie orale en une dose quotidienne divisée en fonction du poids
Autres noms:
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Expérimental: 3 à < 6 ans, SOF+RBV 12 semaines (GT 2)
Les participants âgés de 3 à < 6 ans infectés par le VHC de génotype 2 et pesant ≥ 17 kg recevront du SOF (4 granules oraux de 50 mg) plus de la RBV (jusqu'à 1 400 mg) pendant 12 semaines et ceux pesant < 17 kg recevront du SOF (3 x 50 mg granulés oraux) + RBV (jusqu'à 1400 mg) pendant 12 semaines.
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SOF administré par voie orale une fois par jour
Autres noms:
La solution buvable ou les gélules de RBV seront administrées par voie orale en une dose quotidienne divisée en fonction du poids
Autres noms:
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Expérimental: 3 à < 6 ans, SOF+RBV 24 semaines (GT 3)
Les participants âgés de 3 à < 6 ans infectés par le VHC de génotype 2 et pesant ≥ 17 kg recevront du SOF (4 granules oraux de 50 mg) plus de la RBV (jusqu'à 1 400 mg) pendant 24 semaines et ceux pesant < 17 kg recevront du SOF (3 x 50 mg granulés oraux) + RBV (jusqu'à 1400 mg) pendant 24 semaines.
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SOF administré par voie orale une fois par jour
Autres noms:
La solution buvable ou les gélules de RBV seront administrées par voie orale en une dose quotidienne divisée en fonction du poids
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants qui ont arrêté définitivement tout médicament à l'étude en raison d'un événement indésirable au cours de la phase d'initiation pharmacocinétique ou de la phase de traitement
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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Jusqu'à 24 semaines
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Pour les participants à la phase préliminaire PK, paramètre pharmacocinétique (PK) : ASCtau du GS-331007 (métabolite des SOF)
Délai: 6 à < 18 ans : avant la dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 12 heures après la dose le jour 7 ; 3 à < 6 ans : pré-dose, 2, 4, 8 et 12 heures après la dose le jour 7
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L'ASCtau est définie comme la concentration du médicament au fil du temps (l'aire sous la courbe de concentration en fonction du temps sur l'intervalle de dosage).
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6 à < 18 ans : avant la dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 12 heures après la dose le jour 7 ; 3 à < 6 ans : pré-dose, 2, 4, 8 et 12 heures après la dose le jour 7
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Pour la phase de traitement, pourcentage de participants avec RVS 12 semaines après l'arrêt du traitement (RVS12)
Délai: Post-traitement Semaine 12
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La RVS12 a été définie comme l'ARN du VHC < la limite inférieure de quantification (LIQ ; c'est-à-dire 15 UI/mL) 12 semaines après l'arrêt du traitement à l'étude.
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Post-traitement Semaine 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pour la phase de traitement, pourcentage de participants avec RVS 24 semaines après l'arrêt du traitement (RVS24)
Délai: Post-traitement Semaine 24
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La RVS24 a été définie comme l'ARN du VHC < LIQ à 24 semaines après l'arrêt du traitement à l'étude.
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Post-traitement Semaine 24
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Pour la phase de traitement, pourcentage de participants connaissant une percée virale
Délai: Jusqu'à 24 semaines
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La percée virale a été définie comme ayant confirmé un ARN du VHC ≥ LIQ après avoir précédemment eu un ARN du VHC < LIQ pendant le traitement.
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Jusqu'à 24 semaines
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Pour la phase de traitement, pourcentage de participants connaissant une rechute virale
Délai: Jusqu'à la semaine 24 post-traitement
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La rechute virale a été définie comme un taux confirmé d'ARN du VHC ≥ LIQ au cours de la période post-traitement ayant atteint un taux d'ARN du VHC < LIQ lors de la dernière visite de traitement.
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Jusqu'à la semaine 24 post-traitement
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Pour la phase de traitement, changement par rapport à la ligne de base de l'ARN du VHC
Délai: Base de référence ; Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement)
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Base de référence ; Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement)
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Pour la phase de traitement, pourcentage de participants avec ARN du VHC < LIQ pendant le traitement
Délai: Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement)
|
Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement)
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Pour la phase de traitement, modification de la taille par rapport à la ligne de base
Délai: Base de référence ; Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement) et semaines post-traitement 4, 12 et 24
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Base de référence ; Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement) et semaines post-traitement 4, 12 et 24
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Pour la phase de traitement, changement de poids par rapport à la ligne de base
Délai: Base de référence ; Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement) et semaines post-traitement 4, 12 et 24
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Base de référence ; Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement) et semaines post-traitement 4, 12 et 24
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Pour la phase de traitement, nombre de participants masculins avec un changement par rapport à la ligne de base du stade Tanner pour les poils pubiens
Délai: Base de référence ; Fin du traitement (semaine 12 ou 24), semaine post-traitement 12 et semaine post-traitement 24
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Les stades de Tanner sont une échelle qui définit les mesures physiques du développement en fonction des caractéristiques sexuelles primaires et secondaires externes.
Il a été utilisé dans cette étude pour évaluer le développement pubertaire avec des valeurs allant du stade 1 (caractéristiques pré-pubères) au stade 5 (caractéristiques adultes ou matures).
Tout changement (augmentation ou diminution) du stade de Tanner par rapport à la ligne de base a été analysé et présenté.
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Base de référence ; Fin du traitement (semaine 12 ou 24), semaine post-traitement 12 et semaine post-traitement 24
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Pour la phase de traitement, nombre de participants masculins avec un changement par rapport à la ligne de base du stade de Tanner pour le développement des organes génitaux
Délai: Base de référence ; Fin du traitement (semaine 12 ou 24), semaine post-traitement 12 et semaine post-traitement 24
|
Les stades de Tanner sont une échelle qui définit les mesures physiques du développement en fonction des caractéristiques sexuelles primaires et secondaires externes.
Il a été utilisé dans cette étude pour évaluer le développement pubertaire avec des valeurs allant du stade 1 (caractéristiques pré-pubères) au stade 5 (caractéristiques adultes ou matures).
Tout changement (augmentation ou diminution) du stade de Tanner par rapport à la ligne de base a été analysé et présenté.
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Base de référence ; Fin du traitement (semaine 12 ou 24), semaine post-traitement 12 et semaine post-traitement 24
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Pour la phase de traitement, nombre de participantes dont le stade de bronzage pour les poils pubiens a changé par rapport au départ
Délai: Base de référence ; Fin du traitement (semaine 12 ou 24), semaine post-traitement 12 et semaine post-traitement 24
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Les stades de Tanner sont une échelle qui définit les mesures physiques du développement en fonction des caractéristiques sexuelles primaires et secondaires externes.
Il a été utilisé dans cette étude pour évaluer le développement pubertaire avec des valeurs allant du stade 1 (caractéristiques pré-pubères) au stade 5 (caractéristiques adultes ou matures).
Tout changement (augmentation ou diminution) du stade de Tanner par rapport à la ligne de base a été analysé et présenté.
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Base de référence ; Fin du traitement (semaine 12 ou 24), semaine post-traitement 12 et semaine post-traitement 24
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Pour la phase de traitement, nombre de participantes dont le stade de Tanner pour le développement mammaire a changé par rapport au départ
Délai: Base de référence ; Fin du traitement (semaine 12 ou 24), semaine post-traitement 12 et semaine post-traitement 24
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Les stades de Tanner sont une échelle qui définit les mesures physiques du développement en fonction des caractéristiques sexuelles primaires et secondaires externes.
Il a été utilisé dans cette étude pour évaluer le développement pubertaire avec des valeurs allant du stade 1 (caractéristiques pré-pubères) au stade 5 (caractéristiques adultes ou matures).
Tout changement (augmentation ou diminution) du stade de Tanner par rapport à la ligne de base a été analysé et présenté.
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Base de référence ; Fin du traitement (semaine 12 ou 24), semaine post-traitement 12 et semaine post-traitement 24
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Pour les participants à la phase préliminaire PK, changement de l'ARN du VHC par rapport à la ligne de base
Délai: Base de référence ; Semaines 1, 2, 4, 8 et 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement)
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Base de référence ; Semaines 1, 2, 4, 8 et 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement)
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Pourcentage de participants qui ont arrêté définitivement tout médicament à l'étude en raison d'un événement indésirable au cours de la phase d'initiation pharmacocinétique
Délai: Jusqu'au jour 7
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Jusqu'au jour 7
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Pour la phase de traitement, pourcentage de participants ayant une réponse virologique soutenue (RVS) 4 semaines après l'arrêt du traitement (RVS4)
Délai: Post-traitement Semaine 4
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La RVS4 a été définie comme l'ARN du VHC < LIQ à 4 semaines après l'arrêt du traitement à l'étude.
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Post-traitement Semaine 4
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Pour la phase de traitement, pourcentage de participants présentant une normalisation de l'alanine aminotransférase (ALT)
Délai: Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement) et semaine post-traitement 4
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La normalisation de l'ALT a été définie comme ALT > la limite supérieure de la normale (LSN) au départ et ALT ≤ LSN à chaque visite.
Un participant du groupe 3 à < 6 ans 12 semaines avait ALT > LSN au départ, mais n'avait pas d'autres données disponibles.
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Semaines 1, 2, 4, 8, 12, 16 (groupes de 24 semaines uniquement), 20 (groupes de 24 semaines uniquement) et 24 (groupes de 24 semaines uniquement) et semaine post-traitement 4
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Pour la phase de traitement, palatabilité des granules SOF au jour 1, évaluée par le pourcentage de participants capables/incapables de goûter les granules oraux SOF
Délai: Jour 1
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On a demandé aux participants s'ils étaient capables de goûter les granules orales SOF.
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Jour 1
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kirby B, German P, Kanwar B, Ni L, Lakatos I, Ling J, Mathias A. Pharmacokinetics of Once-Daily Sofosbuvir and Ledipasvir/Sofosbuvir in HCV-Infected Adolescents [Poster 1707]. American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD); 2015 November 13-17, San Francisco, USA. Hepatology 2015;62 (S1): 1040A-1041A
- Garrison KL, Mathias A, Kersey K, Kanwar B, Ni L, Jain A, et al. Pharmacokinetics of Once-Daily Sofosbuvir and Ledipasvir/Sofosbuvir in HCV-Infected Pediatrics Aged 6 to <12 Years Old [Poster 878]. American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD); 2016 11-15 November; Boston, MA. Hepatology 2016;64 (S1): 436A
- Schwarz KB, Rosenthal P, Gonzales-Peralta RP, Jonas MM, Balistreri WF, Lin CH, et al. Sofosbuvir + Ribavirin for 12 or 24 Weeks Is Safe and Effective in Adolescents with Genotype 2 or Genotype 3 Chronic Hepatitis C Infection. Hepatology 2016; 63 (Suppl 1): abstract 706.
- Wirth S, Rosenthal P, Gonzalez-Peralta RP, Jonas MM, Balistreri WF, Lin CH, Hardikar W, Kersey K, Massetto B, Kanwar B, Brainard DM, Shao J, Svarovskaia E, Kirby B, Arnon R, Murray KF, Schwarz KB. Sofosbuvir and ribavirin in adolescents 12-17 years old with hepatitis C virus genotype 2 or 3 infection. Hepatology. 2017 Oct;66(4):1102-1110. doi: 10.1002/hep.29278. Epub 2017 Aug 26.
- Younossi ZM, Stepanova M, Schwarz KB, Wirth S, Rosenthal P, Gonzalez-Peralta R, Murray K, Henry L, Hunt S. Quality of life in adolescents with hepatitis C treated with sofosbuvir and ribavirin. J Viral Hepat. 2018 Apr;25(4):354-362. doi: 10.1111/jvh.12830. Epub 2017 Dec 26.
- Rosenthal P, Schwarz KB, Gonzales-Peralta RP, Lin CH, Kelly DA, Nightingale S, et al. Sofosbuvir + Ribavirin for 12 or 24 Weeks Is Safe and Effective in Children 3 to <12 Years Old with Genotype 2 or Genotype 3 Chronic Hepatitis C Infection. Hepatology 2018; 68 (Suppl 1): abstract 1844.
- Rosenthal P, Schwarz KB, Gonzalez-Peralta RP, Lin CH, Kelly DA, Nightingale S, Balistreri WF, Bansal S, Jonas MM, Massetto B, Brainard DM, Hsueh CH, Shao J, Parhy B, Davison S, Feiterna-Sperling C, Gillis LA, Indolfi G, Sokal EM, Murray KF, Wirth S. Sofosbuvir and Ribavirin Therapy for Children Aged 3 to <12 Years With Hepatitis C Virus Genotype 2 or 3 Infection. Hepatology. 2020 Jan;71(1):31-43. doi: 10.1002/hep.30821. Epub 2019 Aug 13.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections transmissibles par le sang
- Attributs de la maladie
- Maladies du foie
- Infections à Flaviviridae
- Hépatite, virale, humaine
- Hépatite
- Infections
- Maladies transmissibles
- Hépatite C
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Antimétabolites
- Sofosbuvir
- Ribavirine
Autres numéros d'identification d'étude
- GS-US-334-1112
- 2014-002283-32 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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