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Signalisation FGFR2 défectueuse dans les petites cellules progénitrices basales des voies respiratoires dans la MPOC

20 mars 2024 mis à jour par: Weill Medical College of Cornell University
Les changements précoces associés au développement de maladies induites par le tabagisme, par exemple la BPCO et le cancer du poumon (les deux causes de décès les plus courantes aux États-Unis) sont souvent caractérisés par une différenciation épithéliale anormale des voies respiratoires. Les cellules basales des voies respiratoires (BC) sont des cellules souches/progénitrices nécessaires à la génération d'épithélium différencié des voies respiratoires. Sur la base de nos observations préliminaires sur les cellules SAE BC et la signalisation FGFR2, nous avons émis l'hypothèse que la suppression de la signalisation FGFR2 dans les cellules souches/progénitrices SAE BC par le tabagisme rend ces cellules moins puissantes pour générer et maintenir des SAE normalement différenciés, déplaçant ces cellules vers une MPOC. phénotype associé. Pour tester cela, des cellules basales SAE seront isolées à partir de cellules cultivées obtenues par brossage bronchoscopique et analysées par des tests in vitro pour leurs capacités souches/progénitrices.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Les changements au sein des petites voies respiratoires des poumons représentent l'élément clé du mécanisme de la MPOC, car ils précèdent le développement de l'emphysème et contribuent à la diminution progressive du débit d'air expiratoire. L'une des principales caractéristiques de la BPCO est le remodelage de l'épithélium des petites voies respiratoires (SAE), et les phénotypes SAE de la BPCO sont souvent induits par le tabagisme et les modifications de l'expression génique dans le SAE. De nombreux mécanismes spécifiques pour le maintien et la régénération des petites voies respiratoires et des SAE différenciés dans les poumons humains adultes sont largement inconnus, mais les défauts associés au tabagisme dans le maintien des SAE peuvent être un événement précoce de la MPOC. Les données préliminaires d'études murines ont indiqué que la signalisation du récepteur 2 du facteur de croissance des fibroblastes (FGFR2) est essentielle pour l'architecture et le développement pulmonaires, et des preuves préliminaires ont montré que la voie FGFR2 est régulée à la baisse dans l'épithélium des petites voies respiratoires (SAE) des fumeurs et des fumeurs atteints de MPOC . Nous émettons l'hypothèse que la suppression de la signalisation FGFR2 dans les cellules souches SAE BC par le tabagisme rend ces cellules moins puissantes, déplaçant l'expression de SAE normalement différencié vers le phénotype des petites voies respiratoires associé à la MPOC et affectant ainsi la génération et le maintien de ces cellules. À l'aide de technologies établies dans nos laboratoires, des populations pures de BC seront isolées des SAE de non-fumeurs en bonne santé, de fumeurs en bonne santé et de fumeurs atteints de MPOC. Les capacités des cellules souches/progénitrices du SAE BC de chaque groupe seront ensuite analysées à l'aide de la modélisation 3D. Les mécanismes de base de la MPOC seront testés en se concentrant sur les phénotypes présents dans les poumons des patients atteints de MPOC et en les comparant à leurs homologues non-fumeurs et fumeurs sains. Les 3 objectifs seront évalués en parallèle, tous les objectifs étant partagés dans les échantillons biologiques :

Objectif 1 (n=60). Déterminer si le BC provenant des SAE des fumeurs atteints de MPOC a une capacité réduite à générer des SAE normalement différenciés, par exemple initier une ramification et une réparation des voies respiratoires en réponse à une blessure in vitro, mais générer un épithélium des voies respiratoires avec un phénotype similaire à celui présent dans les SAE des fumeurs atteints de MPOC in vivo.

Objectif 2 (n=20). Tester l'hypothèse selon laquelle la signalisation du FGFR2 est nécessaire au fonctionnement normal des cellules souches SAE BC et la suppression du FGFR2 causée par les inhibiteurs et les facteurs associés au tabagisme (EGF et TGF-bêta) conduit à un phénotype fonctionnel des cellules souches altéré similaire au SAE BC des fumeurs atteints de BPCO avec une réduction capacité telle que caractérisée par le but 1.

Objectif 3 (n=40). Évaluer l'hypothèse selon laquelle l'augmentation de la signalisation FGFR2 et la suppression des récepteurs EGF induits par le tabagisme et des voies TGF-bêta restaureront l'expression du FGFR2 et normaliseront la capacité des cellules souches SAE BC à générer et à maintenir une SAE normalement différenciée.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10021
        • Weill Cornell Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Résidents de la région métropolitaine de New York

La description

Les échantillons de sujets de recherche nouvellement recrutés seront collectés selon le protocole approuvé par l'IRB "Collection d'échantillons des voies respiratoires, de sang et/ou d'urine de sujets pour des études de recherche" (IRB # 1204012331) ou peuvent avoir été collectés sous les précédents protocoles de collecte approuvés par l'IRB : # 0005004439 , #0005004440 et #0905010391.

Critère d'intégration:

  • Doit être capable de fournir un consentement éclairé
  • Hommes et femmes, 18 ans ou plus
  • Non-fumeur, apparié à d'autres groupes selon l'âge, le sexe, le groupe ethnique/racial
  • Bon état de santé général sans antécédents de maladie pulmonaire chronique, y compris l'asthme, et sans maladie pulmonaire aiguë récurrente ou récente (dans les 3 mois)
  • Examen physique normal
  • Évaluation de laboratoire de routine normale, y compris les études hématologiques générales, les études sérologiques/immunologiques générales, les analyses biochimiques générales et l'analyse d'urine
  • Sérologie VIH négative
  • Radiographie pulmonaire normale (AP et de profil)
  • Électrocardiogramme normal
  • Femmes - pas enceintes
  • Aucun antécédent d'allergies aux médicaments à utiliser dans la procédure de bronchoscopie
  • Ne pas prendre de médicaments liés à une maladie pulmonaire ou ayant un effet sur l'épithélium des voies respiratoires
  • Volonté de participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Ne répond pas aux critères d'inclusion
  • Grossesse
  • Infection active actuelle ou maladie aiguë de toute nature
  • Abus actuel d'alcool ou de drogues
  • Preuve de malignité au cours des 5 dernières années

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Non-fumeurs en bonne santé

n=20 pour le but 1 n=20 pour le but 2

Objectif 1. Déterminer si le BC provenant des SAE des fumeurs atteints de MPOC a une capacité réduite à générer des SAE normalement différenciés, par exemple initier une ramification et une réparation des voies respiratoires en réponse à une blessure in vitro, mais générer un épithélium des voies respiratoires avec un phénotype similaire à celui présent dans les SAE des fumeurs atteints de MPOC invivo.

Objectif 2. Tester l'hypothèse selon laquelle la signalisation du FGFR2 est nécessaire au fonctionnement normal des cellules souches SAE BC et la suppression du FGFR2 causée par les inhibiteurs et les facteurs associés au tabagisme (EGF et TGF-bêta) entraîne une altération du phénotype fonctionnel des cellules souches similaire au SAE BC de la BPCO les fumeurs à capacité réduite tels que caractérisés par le but 1.

Fumeurs en bonne santé

n=20- pour l'objectif 1 n=20 pour l'objectif 3

Objectif 1. Déterminer si le BC provenant des SAE des fumeurs atteints de MPOC a une capacité réduite à générer des SAE normalement différenciés, par exemple initier une ramification et une réparation des voies respiratoires en réponse à une blessure in vitro, mais générer un épithélium des voies respiratoires avec un phénotype similaire à celui présent dans les SAE des fumeurs atteints de MPOC invivo.

Objectif 3.Évaluer l'hypothèse selon laquelle l'augmentation de la signalisation FGFR2 et la suppression des récepteurs EGF induits par le tabagisme et des voies TGF-bêta restaureront l'expression du FGFR2 et normaliseront la capacité des cellules souches SAE BC à générer et à maintenir une SAE normalement différenciée.

Fumeurs MPOC

n=20- pour l'objectif 1 n=20 pour l'objectif 3

Objectif 1. Déterminer si le BC provenant des SAE des fumeurs atteints de MPOC a une capacité réduite à générer des SAE normalement différenciés, par exemple initier une ramification et une réparation des voies respiratoires en réponse à une blessure in vitro, mais générer un épithélium des voies respiratoires avec un phénotype similaire à celui présent dans les SAE des fumeurs atteints de MPOC invivo.

Objectif 3.Évaluer l'hypothèse selon laquelle l'augmentation de la signalisation FGFR2 et la suppression des récepteurs EGF induits par le tabagisme et des voies TGF-bêta restaureront l'expression du FGFR2 et normaliseront la capacité des cellules souches SAE BC à générer et à maintenir une SAE normalement différenciée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Expression de FGFR2 et voies associées dans SAE BC
Délai: 5 années
Mesure de l'expression du FGFR2 et des voies associées dans SAE BC
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Renat Shaykhiev, MD, Weill Cornell Medical College, NY

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2014

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juillet 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 janvier 2015

Première publication (Estimé)

19 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1311014509
  • R01HL123544 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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