Trouble somatoforme chez les Sud-Asiatiques britanniques

Les syndromes « somatoformes » ou « fonctionnels » sont ceux qui présentent des symptômes physiques, non expliqués par une maladie médicale bien connue. Ces symptômes sont courants dans tous les contextes et des études ont rapporté qu'ils représentaient un cinquième de toutes les nouvelles présentations en soins primaires. La littérature suggère qu'ils sont associés à des niveaux importants de détresse psychologique, d'incapacité, de dégradation de la qualité de vie et de niveaux élevés d'utilisation des soins de santé. La recherche suggère également que les symptômes médicalement inexpliqués entraînent des niveaux d'invalidité similaires (ou supérieurs) aux symptômes médicalement expliqués dans les établissements de soins primaires. Un certain nombre d'études ont examiné les bases cognitives et comportementales de la somatisation, et des stratégies de traitement ont été testées sur la base d'une approche axée sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour ces patients.

Chez les patients britanniques d'Asie du Sud, les difficultés à gérer cette condition sont encore aggravées car la culture peut jouer un rôle important dans la formation de l'expérience, de l'interprétation et de la présentation clinique de la détresse émotionnelle. Patel a rapporté que les médecins généralistes trouvaient très difficile de gérer les patients sud-asiatiques souffrant de douleur chronique en raison de la façon dont ils présentent la douleur et d'une plus grande probabilité de présentations psychosomatiques. Les différences linguistiques ainsi que les différences culturelles ont contribué aux défis, en particulier chez les Sud-Asiatiques de première génération. De plus, ils estimaient que les stratégies d'autogestion étaient difficiles à aborder. L'auteur conclut en disant que « les influences culturelles jouent un rôle important dans le processus de consultation où le comportement des patients est souvent lié à leur vision culturelle des soins de santé. la présentation par les patients (sud-asiatiques) de leur état rend le diagnostic difficile mais peut également conduire à une mauvaise communication ».