Somatoform lidelse hos britiske sydasiater

"Somatoforme" eller "funktionelle" syndromer er dem, der viser sig med fysiske symptomer, ikke forklaret med velkendt medicinsk sygdom. Sådanne symptomer er almindelige i alle miljøer, og undersøgelser har rapporteret, at de tegnede sig for en femtedel af alle nye præsentationer i primærplejen. Litteratur tyder på, at de er forbundet med betydelige niveauer af psykisk lidelse, handicap, svækkelse af livskvalitet og høje niveauer af sundhedsudnyttelse. Forskning tyder også på, at medicinsk uforklarlige symptomer forårsager lignende (eller højere) niveauer af invaliditet end medicinsk forklarede symptomer i primære plejemiljøer. Der har været en række undersøgelser, der har set på det kognitive og adfærdsmæssige grundlag for somatisering, og behandlingsstrategier er blevet afprøvet baseret på en kognitiv adfærdsterapi (CBT)-ledet tilgang til disse patienter.

Hos britiske sydasiatiske patienter er vanskelighederne med at håndtere denne tilstand yderligere forværret, da kultur kan spille en vigtig rolle i at forme oplevelsen, fortolkningen og den kliniske præsentation af følelsesmæssig nød. Patel rapporterede, at praktiserende læger fandt det meget udfordrende at håndtere sydasiatiske patienter med kroniske smerter på grund af den måde, de præsenterer sig med smerter på, og en større sandsynlighed for psykosomatiske præsentationer. Sprogforskelle såvel som kulturelle forskelle bidrog til udfordringerne, især blandt førstegenerationssydiasiater. Yderligere mente de, at selvledelsesstrategier var svære at håndtere. Forfatteren afslutter med at sige, at "kulturelle påvirkninger spiller en vigtig rolle i konsultationsprocessen, hvor patienters adfærd ofte er bundet i deres kulturelle syn på sundhedsvæsenet." (Sydasiatiske) patienters præsentation af deres tilstand gør diagnosen vanskelig, men kan også føre til fejlkommunikation«.