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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02997423
Activité du cytochrome C oxydase dans le glioblastome multiforme (GBM) nouvellement diagnostiqué
Étude prospective de phase II sur l'activité du cytochrome C oxydase en tant que nouveau biomarqueur chez des sujets atteints d'un glioblastome multiforme primaire nouvellement diagnostiqué
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cet essai de biomarqueur est conçu pour évaluer de manière prospective l'hypothèse selon laquelle le temps de survie globale (OS) d'un sujet avec des tumeurs GBM primaires nouvellement diagnostiquées, traité selon la norme de soins (SOC), est une fonction de l'activité enzymatique CcO dans la tumeur (OS ; intervalle de temps entre la date du premier diagnostic et le décès quelle qu'en soit la cause, quels que soient les traitements post-SOC, évalué jusqu'à 24 mois à compter de l'inscription). En particulier, les tumeurs à forte activité CcO sont associées à une durée d'OS plus courte par rapport aux tumeurs à faible activité CcO. La SOC consiste en une radiothérapie post-chirurgicale avec du témozolomide concomitant suivi d'un maximum de 12 cycles de témozolomide adjuvant.
Les résultats supplémentaires sont d'étudier la relation entre l'activité CcO dans les tumeurs GBM et les temps de survie sans progression (PFS ; intervalles de temps entre les dates de diagnostic et la progression documentée de la maladie par IRM ou décès lié à la tumeur) et de comparer les capacités pronostiques de l'activité CcO à d'autres biomarqueurs fréquemment utilisés, à savoir le statut de méthylation de l'O6-méthylguanine-ADN méthyltransférase (MGMT), sur la SG et la SSP.
Les tissus tumoraux seront soumis par les centres participants pour des mesures de la méthylation du promoteur CcO/Citrate Synthase (CS), MGMT. Les sujets accepteront de recevoir le traitement SOC. L'option thérapeutique au moment de la première récidive est à la discrétion du médecin traitant. Les temps de SSP et d'OS seront comparés à une activité CcO élevée ou faible et au statut de méthylation MGMT de la tumeur. Au moment du décès ou à 24 mois d'inscription s/p (selon la première éventualité), le PI du site remplira un formulaire de sortie documentant les détails de l'historique de traitement des inscrits et la ou les dates de toute progression tumorale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
- University of Alabama at Birmingham
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California
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Sacramento, California, États-Unis, 95817
- UC Davis
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
- University of Miami
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60208
- Northwestern University
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Kansas
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Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
- University of Kansas Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Washington University Medical School
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New York
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Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Montefiore Medical Center
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia University Medical Center
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Rochester, New York, États-Unis, 14642
- University of Rochester Medical Center
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Stony Brook, New York, États-Unis, 11794
- SUNY Stony Brook
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- University of Cincinnati
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- Ohio State University
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Oregon Health & Science University
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15261
- University of Pittsburgh Medical Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37235
- Vanderbilt University
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- University of Texas Southwestern
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
- University of Utah
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98122
- Swedish Neuroscience Institute
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration
- Volonté et capacité à fournir un consentement éclairé écrit et à se conformer au protocole de l'étude tel que jugé par l'entretien avec le médecin (REMARQUE : il peut s'agir du neurochirurgien, du neuro-oncologue ou de l'investigateur de l'étude du patient). Si le patient n'a pas la capacité de consentir, un représentant légalement autorisé est autorisé à fournir un consentement éclairé écrit.
- Âge ≥ 21 ans
- Statut de performance de Karnofsky (KPS) ≥ 60.
- Le traitement initial prévu par les sujets doit être le traitement standard de soins avec radiothérapie et témozolomide (c.-à-d. TEMODAR) pour le GBM confirmé histologiquement lors du diagnostic initial
- Aucun antécédent d'autres tumeurs malignes, à l'exception d'un cancer de la peau autre que le mélanome traité de manière adéquate, d'un cancer in situ du col de l'utérus traité curativement ou d'autres tumeurs solides traitées curativement sans signe de maladie depuis au moins 5 ans.
- Aucune infection active grave (p.
- Aucune autre condition (par exemple, psychologique ou géographique) qui empêcherait la conformité à l'étude.
- Une IRM compatible avec un gliome malin primitif
- GBM primaire nouvellement diagnostiqué histologiquement confirmé avant le traitement en utilisant les critères de classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) (un rapport de pathologie local constitue une documentation adéquate de l'histologie pour l'inscription initiale à l'étude, mais un examen central de la pathologie sera nécessaire pour confirmer le diagnostic de GBM pour l'analyse finale des données) .
- Viabilité du tissu tumoral représentatif de GBM ≥ 70 mg, congelé instantanément dans les 30 minutes suivant la résection, 10 minutes ou moins à température ambiante.
- Tous les sujets doivent avoir reçu une résection sûre maximale suivie d'une radiothérapie standard avec le témozolomide concomitant pris au cours de la radiothérapie.
Critère d'exclusion:
Des critères d'exclusion sont proposés qui excluront les sujets présentant des comorbidités préexistantes qui pourraient contribuer à la mort prématurée (par exemple, des antécédents cardiovasculaires importants), avec des tumeurs prétraitées non incluses occupant l'espace intracrânien et extra-axial, des performances neurologiques significativement altérées statut (par exemple, KPS> 60), avec des tumeurs gliales qui sont génomiquement distinctes des tumeurs GBM primaires (par exemple, des gliomes résultant d'un grade inférieur précédemment diagnostiqué que GBM) ou celles incapables de répondre aux exigences fondamentales de l'étude.
- Incapacité à remplir les exigences du protocole
- GBM secondaire ou autres gliomes.
- Antécédents de sensibilité au témozolomide.
- Traitement initial prévu avec tout agent anti-angiogénique ciblant la voie du facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (VEGF), y compris, mais sans s'y limiter, le bevacizumab, le cédiranib, le vandétanib, le sunitinib, le pazopanib, l'aflibercept ou le sorafénib ou tout schéma d'immunothérapie.
- Toute infection postopératoire grave ou toute autre complication pouvant retarder considérablement le début du traitement des tumeurs cérébrales, ou toute autre affection qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la capacité du sujet à participer à l'étude.
Remarque : L'utilisation de plaques de Gliadel, en association avec une résection chirurgicale, est autorisée si le patient doit suivre un traitement standard après l'opération (c'est-à-dire une radiothérapie avec du témozolomide). L'utilisation de plaquettes de Gliadel pendant une intervention chirurgicale avec uniquement une radiothérapie postopératoire est exclue (c'est-à-dire en omettant le témozolomide).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie globale (OS)
Délai: Date du diagnostic jusqu'à 24 mois après l'inscription
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Cet essai de biomarqueurs est conçu pour évaluer de manière prospective l'hypothèse selon laquelle la durée de survie globale (OS) d'un sujet atteint de tumeurs GBM primaires nouvellement diagnostiquées, traitées selon la norme de soins (SOC), est fonction de l'activité enzymatique CcO dans la tumeur.
La SG est définie comme l'intervalle de temps entre la date du premier diagnostic et le décès, quelle qu'en soit la cause, quels que soient les traitements post-SOC, évalué jusqu'à 24 mois à compter de l'inscription.
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Date du diagnostic jusqu'à 24 mois après l'inscription
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Date du diagnostic jusqu'à 48 mois après l'inscription
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Cet essai de biomarqueurs est conçu pour évaluer de manière prospective l'hypothèse selon laquelle le temps de survie sans progression (PFS) est fonction de l'activité enzymatique CcO dans la tumeur.
La SSP est définie comme l'intervalle de temps entre la date de la chirurgie et la première progression documentée selon les critères RANO, indépendamment des thérapies post-SOC.
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Date du diagnostic jusqu'à 48 mois après l'inscription
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Statut de méthylation MGMT sur OS et PFS
Délai: Date du diagnostic jusqu'à 24 mois après l'inscription
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Comparez les capacités pronostiques de l'activité CcO à un autre biomarqueur fréquemment utilisé, l'état de méthylation de l'O6-méthylguanine-ADN méthyltransférase (MGMT) sur les temps OS et PFS.
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Date du diagnostic jusqu'à 24 mois après l'inscription
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Corinne E Griguer, PhD, University of Iowa
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vogelbaum MA, Jost S, Aghi MK, Heimberger AB, Sampson JH, Wen PY, Macdonald DR, Van den Bent MJ, Chang SM. Application of novel response/progression measures for surgically delivered therapies for gliomas: Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) Working Group. Neurosurgery. 2012 Jan;70(1):234-43; discussion 243-4. doi: 10.1227/NEU.0b013e318223f5a7.
- Galanis E, Wu W, Cloughesy T, Lamborn K, Mann B, Wen PY, Reardon DA, Wick W, Macdonald D, Armstrong TS, Weller M, Vogelbaum M, Colman H, Sargent DJ, van den Bent MJ, Gilbert M, Chang S. Phase 2 trial design in neuro-oncology revisited: a report from the RANO group. Lancet Oncol. 2012 May;13(5):e196-204. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70406-5.
- Griguer CE, Oliva CR, Coffey CS, Cudkowicz ME, Conwit RA, Gudjonsdottir AL, Ecklund DJ, Fedler JK, Neill-Hudson TM, Nabors LB, Benge M, Hackney JR, Chase M, Leonard TP, Patel T, Colman H, de la Fuente M, Chaudhary R, Marder K, Kreisl T, Mohile N, Chheda MG, McNeill K, Kumthekar P, Dogan A, Drappatz J, Puduvalli V, Kowalska A, Graber J, Gerstner E, Clark S, Salacz M, Markert J. Prospective biomarker study in newly diagnosed glioblastoma: Cyto-C clinical trial. Neurooncol Adv. 2021 Dec 24;4(1):vdab186. doi: 10.1093/noajnl/vdab186. eCollection 2022 Jan-Dec.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NN106
- U01NS093663 (NIH)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Le demandeur doit soumettre une demande écrite formelle de partage de données, et la demande doit être approuvée par le comité directeur de NeuroNEXT et le comité de publication avant que toute donnée ne soit partagée. Avant le partage de données, le DCC et la source externe doivent également signer un accord de partage de données qui comprend une description des données demandées et de la manière dont les données seront partagées. Un contrat / accord d'utilisation peut être requis.
Le DCC soumettra des ensembles de données anonymisés et la documentation associée au NINDS pour archivage et accès public, conformément à la politique actuelle de partage des données du NINDS. Le DCC fournira une documentation avec chaque ensemble de données final pour s'assurer que les autres utilisateurs peuvent utiliser l'ensemble de données de manière efficace et précise, et pour éviter toute mauvaise interprétation ou mauvaise utilisation. Cette documentation peut inclure des informations sur la manière dont les données ont été collectées, fournir des détails sur le code utilisé pour générer l'ensemble de données et définir des variables et des emplacements de champs variables.
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- ANALYTIC_CODE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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