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IPSC humain pour la réparation des vaisseaux vasodégénératifs dans la rétinopathie diabétique (iPSC)

20 janvier 2026 mis à jour par: Maria Grant, University of Alabama at Birmingham
Cette étude propose d'examiner attentivement l'hypothèse selon laquelle les cellules souches pluripotentes inductibles humaines (iPSC) peuvent être utilisées efficacement comme future option thérapeutique pour les personnes atteintes de rétinopathie diabétique et d'ischémie maculaire. Les CSPi seront générées à partir des cellules sanguines périphériques de sujets diabétiques et de témoins appariés selon l'âge. Les cellules iPSC humaines seront utilisées pour générer des cellules mésodermiques à injecter dans la cavité vitréenne des rongeurs diabétiques et des yeux de primates. La capacité des cellules du mésoderme à générer des cellules endothéliales et des péricytes dans les zones de capillaires dégénérés sera examinée. Les CSPi humaines seront également utilisées pour générer des cellules hématopoïétiques CD34+CD45+. La combinaison de cellules CD34 + CD45 + dérivées d'iPSC et de mésoderme dérivé d'iPSC sera examinée en combinaison pour leur effet potentiellement bénéfique pour améliorer la formation de vaisseaux.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les complications vasculaires dues au diabète sucré (DM) sont le résultat d'une lésion vasculaire soutenue avec une réparation vasculaire insuffisante. Dans le diabète chronique, le mécanisme de réparation vasculaire peut être perdu, entraînant le développement de complications microvasculaires (MVC), telles que la rétinopathie diabétique (RD). Nous avons évalué la fonction réparatrice des cellules progénitrices qui circulent dans le sang périphérique des personnes diabétiques et avons constaté que les cellules progénitrices dérivées de la paroi vasculaire, les cellules endothéliales formant des colonies (ECFC), étaient épuisées chez les diabétiques atteints de MVC. Les cellules progénitrices dérivées de la moelle osseuse, CD45 + CD34 +, étaient dysfonctionnelles chez les diabétiques atteints de MVC. Nous avons constaté que les ECFC dérivés de cellules souches pluripotentes inductibles humaines (hiPSC) affichaient la capacité de former des vaisseaux sanguins fonctionnels et durables in vivo et conféraient une revascularisation thérapeutique en se connectant et en restant intégrés à long terme avec les vaisseaux de rongeurs hôtes. Nous avons caractérisé un sous-ensemble de mésoderme (cellules SSEA5-KNA +) généré à partir de hiPSC qui donne naissance à des ECFC. Enfin, nous avons utilisé des hiPSC pour générer des cellules CD34+CD45+ et testé l'impact de la co-administration de ces cellules avec des ECFC dans le vitré. L'ajout de cellules CD34 + CD45 + avec des ECFC a entraîné une amélioration de la survie, de la fonction et de la capacité de réparation des ECFC. Cet effet bénéfique a été médié par la réduction du stress oxydatif rétinien et de l'inflammation.

Ces découvertes nouvelles et révolutionnaires nous ont amenés à émettre l'hypothèse suivante : le sous-ensemble de mésodermes dérivés de hiPSC (SSEA5-KNA +) peut être utilisé pour la revascularisation à long terme des capillaires vasodégénératifs et leur action réparatrice peut être encore renforcée par la co-injection de cellules CD34 + CD45 + qui fournissent effets anti-oxydants et anti-inflammatoires.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jennifer Moorer
  • Numéro de téléphone: 205 325 8674
  • E-mail: jmoorer@uabmc.edu

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35294
        • Recrutement
        • University of Alabama at Birmingham
        • Chercheur principal:
          • Maria B Grant, MD
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 98 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients qui ont des anomalies rétiniennes autres que la rétinopathie diabétique seront exclus. Patients ayant des antécédents de maladie maligne ou de trouble hématologique. Nous enregistrerons les médicaments que le patient prend au moment de la biopsie. Les caractéristiques de base seront également enregistrées, notamment l'âge, les paramètres lipidiques, l'indice de masse corporelle, la pression artérielle, les antécédents de tabagisme, l'apport en antioxydants et l'utilisation de suppléments nutritionnels.

La description

Critère d'intégration:

  • Tout homme ou femme âgé de 21 à 98 ans sera éligible pour participer. Pour participer à l'étude en tant que sujet d'étude, nous aurons besoin de : a) le sujet doit porter le diagnostic de diabète ou être un témoin âgé en bonne santé et b) le patient est disposé et a la capacité de coopérer avec l'examen de la vue et le coup de poing cutané protocole de biopsie.

Critère d'exclusion:

  • Nous appliquerons les critères d'exclusion suivants : a) preuve d'une infection aiguë ou chronique en cours (VIH, hépatite B ou C, tuberculose) ; b) malignité en cours ; c) accident vasculaire cérébral ou intervention vasculaire cérébrale ; d) grossesse en cours ; e) antécédents de transplantation d'organes ; f) présence d'un greffon (pour éviter tout effet du greffon sur les paramètres inflammatoires ; et g) patients souffrant d'anémie. Les sujets atteints de DMLA, de glaucome, d'uvéite, de dégénérescences héréditaires connues ou d'autres complications oculaires importantes autres que la rétinopathie diabétique seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Autre

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
non diabétiques
Tout homme ou femme âgé de 21 à 98 ans sera éligible pour participer. Pour participer à l'étude en tant que sujet d'étude, nous aurons besoin de : a) le sujet doit être un témoin sain et b) le sujet doit être disposé et avoir la capacité de coopérer avec l'examen de la vue et la prise de sang.
Génération de cellules souches pluripotentes inductibles à partir de cellules sanguines périphériques.
Diabétique
Tout homme ou femme âgé de 21 à 98 ans sera éligible pour participer. Pour participer à l'étude en tant que sujet d'étude, nous aurons besoin : a) d'avoir le diagnostic de diabète et b) que le sujet soit disposé et ait la capacité de coopérer avec l'examen de la vue et la prise de sang.
Génération de cellules souches pluripotentes inductibles à partir de cellules sanguines périphériques.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Génération d'iPSC à partir de sang périphérique
Délai: De la prise de sang à 4 mois
Le sang sera prélevé sur le patient et les cellules seront isolées et expédiées à ALSTEM pour la génération d'iPSC
De la prise de sang à 4 mois
Différencier les CSPi en cellules CD34+ et en mésoderme
Délai: 4 mois à 4 ans
Des conditions de culture cellulaire spécifiques seront utilisées pour différencier les cellules en ces deux populations distinctes
4 mois à 4 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maria B Grant, MD, 1954

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 janvier 2018

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2018

Première publication (Réel)

19 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2026

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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