Prise en charge des patients hyperglycémiques en service de médecine d'urgence
15 décembre 2020 mis à jour par: Nurcihan Ulku Aytas, Derince Training and Research Hospital
Détermination des facteurs qui affectent les visites aux urgences des patients hyperglycémiques en 30 jours.
L'objectif principal de cette étude est de savoir comment gérer les patients hyperglycémiques dans les services d'urgence, de déterminer les conditions qui nécessitent une régulation de la glycémie et d'examiner le pronostic des patients dans les 30 prochains jours, selon la méthode de régulation.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Description détaillée
L'étude sera menée entre le 15.12.2020 et le 15.03.2021. Seront inclus les patients de plus de 18 ans qui se sont présentés aux urgences pour toute plainte et dont la glycémie> 300 mg / dl dans les examens (comme le bout du doigt et / ou le paramètre d'examen de la biochimie sanguine) effectués en cas de nécessité clinique dans l'étude. Les patients ou leurs proches (pour les patients incapables de donner leur consentement) seront invités à lire et à signer le formulaire de consentement éclairé s'ils l'acceptent. L'âge, le sexe, les antécédents, le diagnostic de diabète, les médicaments utilisés, les signes vitaux, les plaintes d'admission à l'urgence, l'hospitalisation et le diagnostic définitif des patients seront enregistrés. La fiche d'étude des patients suivis sera jointe au dossier de chaque patient et remplie par les médecins du suivi du patient.
Les paramètres suivants seront inclus dans le formulaire de travail ;
- Âge du patient
- Genre
- Biographie
- Présence d'un diagnostic de diabète, médicaments utilisés, le cas échéant
- Autres médicaments
- La plainte de s'adresser aux urgences
- Si le traitement de l'hyperglycémie est appliqué aux urgences, quel traitement est appliqué
- Quelle quantité de liquide IV et/ou d'insulinothérapie est appliquée
- Durée du séjour aux urgences
- Résultats des tests sanguins de routine
- Lester
- L'évolution de la glycémie chez les patients traités pour hyperglycémie
- Présence de complications aiguës dues à l'hyperglycémie
- Niveaux de glycémie d'application et de décharge
- S'il y a des symptômes classiques de DM avant l'admission aux urgences
- Que l'hypoglycémie se développe ou non
- Des médicaments ont-ils été prescrits pour le diabète au moment de la sortie ?
- Qu'il ait été hospitalisé ou non. Les patients seront appelés 30 jours après avoir quitté la salle d'urgence (ER). Au cours de cette période, s'ils ont de nouveau demandé au service d'urgence, s'ils l'ont fait, la plainte de la demande, le diagnostic de sortie des urgences et la méthode de traitement utilisée seront interrogés.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Anticipé)
120
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Kocaeli, Turquie, 41390
- Recrutement
- Kocaeli Derince Training and Research Hospital
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Contact:
- Nurcihan Ülkü Aytaş, MD
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Tous les patients de plus de 18 ans, se présentant aux urgences.
La description
Critère d'intégration:
- Les patients âgés de plus de 18 ans, se présentant aux urgences avec une plainte quelconque et avec un taux de glucose> 300 mg/dL dans les tests sanguins seront inclus dans l'étude.
Critère d'exclusion:
- Enceinte, âgée de moins de 18 ans, patiente référée aux urgences par référence d'un autre centre, patiente ayant reçu un traitement de glucose par voie intraveineuse, patiente sous glucocorticoïdes systémiques, insuffisance hépatique, insuffisance rénale, insuffisance surrénalienne, pancréatite, carcinome métastatique, patiente recevant chimiothérapie, les patients présentant des critères d'instabilité ne seront pas repris au travail.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La réduction de la glycémie des patients hyperglycémiques au service des urgences peut améliorer les résultats cliniques et avoir un effet positif sur le pronostic post-congé.
Délai: 48 heures
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L'objectif principal de cette étude est de déterminer comment gérer les patients hyperglycémiques dans les services d'urgence, de déterminer les conditions qui nécessitent une régulation de la glycémie et d'examiner le pronostic des patients dans les 30 prochains jours, selon la méthode de régulation.
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48 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes. Diabetes Care. 2017 Jan;40(Suppl 1):S11-S24. doi: 10.2337/dc17-S005. No abstract available.
- Umpierrez GE, Isaacs SD, Bazargan N, You X, Thaler LM, Kitabchi AE. Hyperglycemia: an independent marker of in-hospital mortality in patients with undiagnosed diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar;87(3):978-82. doi: 10.1210/jcem.87.3.8341.
- Clement S, Braithwaite SS, Magee MF, Ahmann A, Smith EP, Schafer RG, Hirsch IB; American Diabetes Association Diabetes in Hospitals Writing Committee. Management of diabetes and hyperglycemia in hospitals. Diabetes Care. 2004 Feb;27(2):553-91. doi: 10.2337/diacare.27.2.553. No abstract available. Erratum In: Diabetes Care. 2004 Mar;27(3):856. Hirsh, Irl B [corrected to Hirsch, Irl B]. Diabetes Care. 2004 May;27(5):1255.
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- Weekers F, Giulietti AP, Michalaki M, Coopmans W, Van Herck E, Mathieu C, Van den Berghe G. Metabolic, endocrine, and immune effects of stress hyperglycemia in a rabbit model of prolonged critical illness. Endocrinology. 2003 Dec;144(12):5329-38. doi: 10.1210/en.2003-0697. Epub 2003 Aug 28.
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- Martin WG, Galligan J, Simpson S Jr, Greenaway T, Burgess J. Admission blood glucose predicts mortality and length of stay in patients admitted through the emergency department. Intern Med J. 2015 Sep;45(9):916-24. doi: 10.1111/imj.12841.
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- Driver BE, Olives TD, Bischof JE, Salmen MR, Miner JR. Discharge Glucose Is Not Associated With Short-Term Adverse Outcomes in Emergency Department Patients With Moderate to Severe Hyperglycemia. Ann Emerg Med. 2016 Dec;68(6):697-705.e3. doi: 10.1016/j.annemergmed.2016.04.057. Epub 2016 Jun 25.
- Driver BE, Olives TD, Prekker ME, Miner JR, Klein LR. The Association of Emergency Department Treatments for Hyperglycemia with Glucose Reduction and Emergency Department Length of Stay. J Emerg Med. 2017 Dec;53(6):791-797. doi: 10.1016/j.jemermed.2017.08.068. Epub 2017 Oct 6.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
15 décembre 2020
Achèvement primaire (Anticipé)
15 mars 2021
Achèvement de l'étude (Anticipé)
30 mars 2021
Dates d'inscription aux études
Première soumission
7 décembre 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
7 décembre 2020
Première publication (Réel)
11 décembre 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
17 décembre 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
15 décembre 2020
Dernière vérification
1 décembre 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020/147
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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