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Efficacité d'une clinique d'anémie préopératoire chez les patients subissant une chirurgie abdominale élective

17 mars 2023 mis à jour par: Eske Kvanner Aasvang, Rigshospitalet, Denmark
Efficacité d'une clinique d'anémie préopératoire chez les patients subissant une chirurgie abdominale élective diagnostiqués avec une anémie ferriprive

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Objectif : cette étude vise à étudier comment le traitement préopératoire par le fer par voie intraveineuse affecte les élévations de l'hémoglobine chez les patients subissant une chirurgie abdominale élective diagnostiquée avec une anémie ferriprive et quand le traitement doit être administré pour un effet optimal.

Méthodes : l'étude est une étude de cohorte prospective et descriptive, dans laquelle les patients sont inclus dans un projet d'amélioration de la qualité des départements de chirurgie abdominale et du département d'anesthésie du Centre du cancer et des maladies des organes de Rigshospitalet au Danemark. Les patients subissant une chirurgie abdominale élective seront dépistés pour l'anémie ferriprive 1 à 4 semaines avant la chirurgie et les patients diagnostiqués avec une anémie ferriprive seront inclus. Une perfusion intraveineuse de fer sera administrée en préopératoire et l'Hb sera mesurée 1 à 2 jours avant la chirurgie ou le jour de la chirurgie. La préparation utilisée est du derisomaltose ferrique (MonoFer, Pharmacosmos A/S, Holbæk, Danemark) avec une dose unique maximale de fer de 20 mg/kg. La dose administrée est calculée en utilisant le poids corporel du patient et la valeur de l'Hb et administrée ≥ 30 minutes suivies de 30 minutes d'observation, y compris la surveillance avec ECG à 3 dérivations et pulsoximitri.

Les résultats de l'étude seront sollicités pour être publiés dans une revue internationale à comité de lecture.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

400

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients programmés pour une chirurgie abdominale élective diagnostiqués avec une anémie ferriprive qui ont reçu une perfusion intraveineuse de fer pré- ou postopératoire. Les patients recevant une perfusion de fer intraveineuse postopératoire seront exclus de l'analyse.

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients diagnostiqués avec une anémie ferriprive préopératoire
  • Tous les patients recevant une perfusion intraveineuse de fer préopératoire ou postopératoire
  • Patients subissant une chirurgie abdominale élective

Critère d'exclusion:

  • Patients manquant de valeurs d'Hb après une perfusion intraveineuse de fer avant la chirurgie
  • Patients subissant une chirurgie abdominale aiguë

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer le changement possible de la concentration d'hémoglobine (Hb) chez les patients atteints d'anémie ferriprive subissant une perfusion intraveineuse de fer de MonoFer avant une chirurgie abdominale.
Délai: Valeurs d'Hb [mM] à partir d'échantillons de sang prélevés avant l'examen préliminaire et 1 à 2 jours avant l'intervention chirurgicale chez les patients recevant une perfusion intraveineuse de fer

L'anémie préopératoire est définie comme :

  • Hb <8,1 mM pour les hommes
  • Hb <7,5 mM pour les femmes

La carence en fer a été définie comme TSAT < 20 %. L'anémie ferriprive a été définie comme un TSAT < 20 % avec une anémie concomitante.

Un test t de Student apparié sera effectué pour analyser si la perfusion intraveineuse de fer avant la chirurgie entraîne une augmentation significative du taux d'Hb le jour de la chirurgie chez les patients présentant une anémie ferriprive préopératoire. Dans le cas où les données ne sont pas distribuées normalement, les données seront analysées à l'aide du test de rang signé de Wilcoxon.

Valeurs d'Hb [mM] à partir d'échantillons de sang prélevés avant l'examen préliminaire et 1 à 2 jours avant l'intervention chirurgicale chez les patients recevant une perfusion intraveineuse de fer

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer le moment idéal pour l'administration de la perfusion de fer intraveineuse préopératoire de MonoFer et l'effet sur la concentration d'Hb
Délai: Valeurs d'Hb [mM] à partir d'échantillons de sang prélevés avant l'examen préliminaire et 1 à 2 jours avant l'intervention chirurgicale chez les patients recevant une perfusion intraveineuse de fer. Nombre de jours entre la perfusion intraveineuse de MonoFer et le jour de la chirurgie (jusqu'à 3 mois)).

Pour évaluer s'il existe une différence significative entre les patients recevant une perfusion de fer > 2 semaines et < 2 semaines avant l'opération, un test T d'étudiants non appariés sera effectué. Une comparaison des valeurs delta Hb (±SD) sera également étudiée.

Pour évaluer s'il existe un jour idéal d'administration préopératoire, une analyse de régression linéaire et de corrélation analysera la corrélation entre les valeurs de delta Hb et les jours entre le traitement administré et le jour de la chirurgie.

Enfin, une régression linéaire multiple sera effectuée pour analyser l'interaction potentielle entre le delta Hb et :

  1. Âge
  2. Sévérité de l'anémie
  3. Chimiothérapie préopératoire
Valeurs d'Hb [mM] à partir d'échantillons de sang prélevés avant l'examen préliminaire et 1 à 2 jours avant l'intervention chirurgicale chez les patients recevant une perfusion intraveineuse de fer. Nombre de jours entre la perfusion intraveineuse de MonoFer et le jour de la chirurgie (jusqu'à 3 mois)).

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étudier l'effet du dépistage préopératoire des patients électifs subissant une chirurgie abdominale pour prévenir l'anémie ferriprive préopératoire.
Délai: Nombre de patients subissant une chirurgie abdominale élective de juin 2020 à août 2022 avec une anémie ferriprive qui n'avaient pas été dépistés et n'avaient pas reçu de perfusion de fer intraveineuse préopératoire.
Le nombre de patients atteints d'anémie ferriprive le jour de l'intervention qui ont été dépistés et qui ont reçu une perfusion intraveineuse de fer et qui ne l'ont pas été sera calculé et comparé (nombre et pourcentages).
Nombre de patients subissant une chirurgie abdominale élective de juin 2020 à août 2022 avec une anémie ferriprive qui n'avaient pas été dépistés et n'avaient pas reçu de perfusion de fer intraveineuse préopératoire.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Eske Kvanner Aasvang, DMSci, Rigshospitalet, Denmark

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2022

Première publication (Réel)

29 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RH-2043-KB1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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