Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Pronostic des patients qui se sont présentés avec un état d'agitation extrême. (AGICOHORT)

5 mars 2024 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Évaluer le pronostic à 6 mois des patients qui ont présenté un état d'agitation extrême : « syndrome de délire agité » AGICOHORT

L'objectif principal est d'évaluer le pronostic à 6 mois des patients qui se sont présentés avec une agitation extrême aux urgences.

Le critère de jugement principal est la mortalité à 6 mois des patients agités.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Les services d'urgence sont confrontés à des situations d'urgence caractérisées par des patients victimes d'une agitation importante, notamment des états d'agitation extrême « syndrome de délire agité », qui ne cesse d'augmenter et qui semble être associée à une morbi-mortalité non négligeable.

Les patients répondant aux critères d'inclusion et de non-inclusion sont inclus à l'admission aux urgences.

Une évaluation à H1 et en fin d'hospitalisation est réalisée. Le patient est contacté par téléphone aux M1, M3 et M6.

La période d'inclusion est de 24 mois La durée de participation (traitement + suivi) est de 6 mois La durée totale est de 30 mois.

La recherche est multicentrique et nationale avec la participation de 8 centres.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

608

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Ile De France
      • Bobigny, Ile De France, France, 93000
        • Recrutement
        • Avicenne Hospital - Aphp
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients agités

La description

Critère d'intégration:

  • Patient agité avec présence de trois critères majeurs, à savoir,
  • agitation
  • insensibilité à la douleur
  • tachypnée (fr>20)

et la présence d'un critère mineur parmi

  • transpiration
  • hyperthermie cutanée
  • non-respect de la loi
  • infatigable
  • force inhabituelle
  • vêtements inappropriés, nudité

Critère d'exclusion:

  • âge du patient < 18 ans
  • un traumatisme crânien
  • grossesse
  • détenu
  • d'autres causes évidentes de douleur entraînant une agitation (coliques néphrétiques, migraines, etc.)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients décédés
Délai: 6 mois
Le pronostic à 6 mois des patients qui se sont présentés avec une agitation extrême aux urgences.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer les caractéristiques des patients agités en fonction de l'âge
Délai: 6 mois
Âge
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités en fonction du sexe
Délai: 6 mois
Le genre
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant le mode d'arrivée aux urgences
Délai: 6 mois
Mode d'arrivée aux urgences
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant les antécédents médicaux
Délai: 6 mois
Antécédents médicaux
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant les signes vitaux (tension artérielle)
Délai: 6 mois
Pression artérielle
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant les signes vitaux (saturation en oxygène)
Délai: 6 mois
Saturation d'oxygène
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant les signes vitaux (fréquence cardiaque)
Délai: 6 mois
Rythme cardiaque
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant les signes vitaux (fréquence respiratoire)
Délai: 6 mois
Fréquence respiratoire
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant les signes vitaux (température)
Délai: 6 mois
Température
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant les signes vitaux (échelle de coma de Glasgow)
Délai: 6 mois
Échelle de coma de Glasgow (Le GCS est noté entre 3 et 15, 3 étant le pire et 15 le meilleur).
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant les signes vitaux (intervalle QT corrigé sur l'électrocardiogramme)
Délai: 6 mois
Intervalle QT corrigé (QTc)
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant la biologie du patient (ionogramme sanguin)
Délai: 6 mois
Ionogramme sanguin
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant la biologie du patient (toxines urinaires et sanguines)
Délai: 6 mois
Toxines urinaires et sanguines
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant la biologie du patient
Délai: 6 mois
Gaz du sang artériel
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant la biologie du patient (numération formule sanguine complète)
Délai: 6 mois
Formule sanguine complète (CBC)
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant l'agitation (RASS)
Délai: 6 mois
Échelle d'évaluation de l'agitation (Richmond Agitation Sedation Scale, RASS) (-5 = pire résultat à +4 = pire résultat, 0 est le meilleur résultat)
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant l'agitation (BARS)
Délai: 6 mois
Échelle d'évaluation de l'agitation (Behavioural Activity Rating Scale, BARS) (1 = pire résultat à 7 = pire résultat, 4 est le meilleur résultat)
6 mois
Évaluer les caractéristiques des patients agités concernant l'agitation (CGI S)
Délai: 6 mois
Échelle d'évaluation de l'agitation (Clinical Global Impression Severity ou CGI S, 0 = non évalué à 7 = moins bon résultat)
6 mois
Caractériser les étiologies de ce syndrome (organique, psychiatrique ou iatrogène)
Délai: 6 mois

Biologique

  • antécédents médicaux,
  • recherche d'étiologie somatique avec des critères d'imputabilité intrinsèques (chronologiques et sémiologiques) et extrinsèques (littérature)
  • glycémie capillaire, température, Glasgow, électrocardiogramme
  • ionogramme sanguin, gaz du sang artériel, formule sanguine Iatrogène
  • analytique au moyen d'un dépistage des toxines urinaires et sanguines pour les consommations récentes de substances psychoactives
  • rechercher le traitement du patient psychiatrique
  • observations cliniques obtenues lors de la consultation
6 mois
Caractériser la prise en charge des patients en agitation extrême selon les traitements pharmacologiques initiaux administrés
Délai: 6 mois
Traitements pharmacologiques initiaux administrés
6 mois
Caractériser la prise en charge des patients en agitation extrême selon le besoin de contentions physiques
Délai: 6 mois
Besoin de contraintes physiques
6 mois
Caractériser la prise en charge des patients en agitation extrême selon le besoin de protection des voies respiratoires supérieures avec intubation
Délai: 6 mois
Nécessité d'une protection des voies respiratoires supérieures avec intubation
6 mois
Évaluer l'efficacité des traitements pharmacologiques administrés (GCI S)
Délai: 6 mois
Selon l'échelle d'agitation à H1, H2 (Clinical Global Impression Severity ou CGI S, 0 = Non évalué à 7 = pire résultat) et la nécessité d'autres traitements pharmacologiques
6 mois
Évaluer l'efficacité des traitements non médicamenteux administrés (RASS)
Délai: 6 mois
Selon l'échelle d'agitation à H1, H2 (Richmond Agitation Sedation Scale, RASS) (-5 = pire résultat à +4 = pire résultat, 0 est le meilleur résultat) et besoin d'autres traitements non pharmacologiques
6 mois
Évaluer l'efficacité des traitements non médicamenteux administrés (BARS)
Délai: 6 mois
Selon l'échelle d'agitation à H1, H2 (Behavioural Activity Rating Scale, BARS) (1 = pire résultat à 7 = pire résultat, 4 est le meilleur résultat) et la nécessité d'autres traitements non pharmacologiques
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Frédéric Adnet, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 janvier 2023

Achèvement primaire (Estimé)

17 janvier 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

17 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2022

Première publication (Réel)

30 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Délire d'émergence

3
S'abonner