Distance de déplacement et temps de stabilisation pour le marqueur de repère hépatique

Les tumeurs malignes du foie, y compris le cancer du foie et les métastases hépatiques, sont courantes en Chine [1]. Des études antérieures ont montré que la radiothérapie stéréotaxique cyber-couteau est efficace et sûre pour les tumeurs malignes du foie localement avancées avec un meilleur contrôle local de la tumeur [2]. Le suivi des tumeurs en temps réel dans la radiothérapie stéréotaxique par cyber-couteau est actuellement utilisé car les tumeurs ont des mouvements respiratoires [3]. À l'heure actuelle, le marqueur fiducial est utilisé pour réaliser le suivi en temps réel de la tumeur [4, 5]. Cependant, le marqueur fiducial est susceptible de se déplacer généralement dans les 7 jours suivant l'implantation [4, 6, 7]. Par conséquent, les scanners simulés sont retardés de 7 jours avant la stabilisation du marqueur fiducial et prolongent considérablement le processus de planification de la radiothérapie, augmentent le risque de progression tumorale. A notre connaissance, il n'existe pas d'étude prospective sur la distance et la durée de déplacement spécifique avant la stabilisation du marqueur fiducial après implantation. Par conséquent, le but de cette étude était d'étudier la distance de déplacement et le temps de stabilisation avant la radiothérapie stéréotaxique pour les tumeurs malignes du foie guidées par la tomodensitométrie assistée par modèle d'impression 3D.

1. BK Chang, R.D. Timmerman, Radiothérapie corporelle stéréotaxique : un examen complet, Am J Clin Oncol 30 (6) (2007) 637-644.
2. Kato Y, Kamomae T, Kumagai M, Oie Y, Noguchi Y, Okudaira K, et al. Séquence d'écho de gradient pondérée en T1 3D hybride pour la détection de marqueurs fiduciaux et la délimitation de tumeurs par imagerie par résonance magnétique dans la radiothérapie stéréotaxique du corps. 2022;95:9-15.
3. D. K. Bhasin, S.S. Rana, S. Jahagirdar, B. Nagi, Le pancréas bouge-t-il avec la respiration ? J Gastroenterol Hepatol 21 (9) (2006) 1424-1427.
4. N. Kothary, J.J. Heit, J.D. Louie, W.T. Kuo, B.J. Loo, A. Koong, D.T. Chang, D. Hovsepian, D.Y. Sze, L.V. Hofmann, Sécurité et efficacité de l'implantation percutanée de marqueurs fiduciaux pour la radiothérapie guidée par l'image, J. Vasc. Interv. Radiol. 20 (2) (2009) 235-239.
5. C. G. Trumm, S.M. Häussler, A. Muacevic, R. Stahl, S. Stintzing, P.M. Paprottka, F. Strobl, T.F. Jakobs, M. F. Reiser, R.T. Hoffmann, placement de marqueur fiducial percutané guidé par fluoroscopie CT pour la radiochirurgie stéréotaxique CyberKnife: résultats techniques et complications dans 222 procédures consécutives, J. Vasc. Interv. Radiol. 25 (5) (2014) 760-768.
6. Y. Seppenwoolde, W. Wunderink, V. S. Wunderink-van, P. Storchi, R.A. Méndez, B.J. Heijmen, La précision du traitement de la SBRT hépatique guidée par l'image à l'aide de marqueurs fiduciaux implantés dépend de la distance marqueur-tumeur, Phys. Méd. Biol. 56 (17) (2011) 5445-5468.
7. K. Valentine, T. Cabrera, D. Roberge, Implanting metal fiducials to guide stereotactic liver radiation: McGill experience and review of current devices, techniques and complications, Technol Cancer Res Treat 13 (3) (2014) 253-258.