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[Essai d'un dispositif qui n'est pas approuvé ou autorisé par la FDA américaine]

2 février 2026 mis à jour par: RevBio
Cette étude pilote clinique évaluera l'utilisation d'un adhésif osseux biorésorbable pour améliorer la fixation du lambeau crânien à deux moments de l'étude (au moment de la fixation et 6 mois). Le but de cette étude pilote est de démontrer l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation de la tétranite pour la fixation du lambeau crânien (TN-CFF) pour permettre l'étude clinique du dispositif TN-CFF chez un plus grand nombre de patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Le critère d'évaluation principal est la sécurité pendant la période de suivi post-procédure. Ce critère d'évaluation sera évalué en fonction du taux de tous les effets indésirables graves liés au dispositif et à la procédure depuis le moment de la fixation jusqu'à 6 mois après la procédure. Les critères d'évaluation secondaires comprennent l'efficacité évaluée à l'aide de données de radiotransparence utilisant l'imagerie CT au niveau des lignes de coupe du lambeau crânien et le changement de radiotransparence en fonction du temps, les événements indésirables liés au dispositif, l'immobilité du lambeau au moment de la fixation, six mois et 12 mois, l'évaluation de la translation du lambeau. et mesures des résultats rapportés par les patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, États-Unis, 38120
        • Semmes Murphey Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets ou les représentants doivent avoir volontairement signé le formulaire de consentement éclairé avant toute procédure liée à l'étude.
  • Les sujets peuvent être de n'importe quel sexe, mais être âgés de 18 à 75 ans (inclus).
  • Le sujet doit subir une intervention crânienne à l'emplacement supratentoriel.
  • Le sujet nécessite une procédure impliquant une plaie de classe I/propre (plaie chirurgicale non infectée dans laquelle aucune inflammation n'a été rencontrée).
  • Le sujet et/ou la famille du sujet sont capables et disposés à fournir leur consentement éclairé et leur autorisation HIPAA.
  • Le sujet est capable et disposé à répondre à toutes les exigences de l'étude, y compris assister à toutes les visites d'évaluation de la procédure post-index et aux tests radiologiques.

Critères d'inclusion peropératoire :

  • Largeur de la ligne de saignée de craniotomie < 3 mm sur plus de 75 % du bord du lambeau osseux

Critère d'exclusion:

  • Le sujet nécessite une procédure impliquant une approche translabyrinthique, transsphénoïdale, transorale ou toute procédure qui pénètre dans les sinus aériens ou les cellules aériennes mastoïdiennes. Remarque : La pénétration superficielle des cellules de l’air mastoïdien n’est pas une exclusion si les cellules ont été correctement scellées (par exemple, cire osseuse).
  • Le sujet présente une hydrocéphalie cliniquement significative ou des signes cliniques d'altération de la dynamique du LCR.
  • Le sujet a déjà subi une intervention neurochirurgicale intracrânienne ouverte au même endroit anatomique. (Remarque : la biopsie stéréotaxique n’était pas exclusive).
  • Le sujet nécessite une craniectomie (le lambeau osseux n'est pas remplacé lors de la chirurgie en cours).
  • Le sujet a subi une radiothérapie sur le site chirurgical ou une radiothérapie fractionnée standard a été planifiée après la procédure d'indexation. (Remarque : la radiochirurgie stéréotaxique avant la procédure d'indexation prévue n'était pas un critère d'exclusion.)
  • Le sujet souffre d'une maladie avec une survie prévue inférieure à six mois.
  • Le sujet a subi un traitement de chimiothérapie, à l'exclusion de l'hormonothérapie, dans les trois semaines précédant la procédure d'indexation prévue, ou l'utilisation d'une plaquette de chimiothérapie intracavitaire (BCNU) était prévue, ou un traitement de chimiothérapie était prévu dans les deux semaines suivant la procédure d'indexation.
  • L'utilisation standard de stéroïdes périopératoires (c'est-à-dire des corticostéroïdes) est autorisée. L'utilisation chronique de stéroïdes (définie comme l'utilisation quotidienne de corticostéroïdes pendant ≥ 8 semaines) dans le but de réduire les effets secondaires de la chimiothérapie et/ou de la radiothérapie pour le cancer n'est pas exclusive, sauf si le patient est considéré par l'investigateur comme souffrant d'une toxicité des stéroïdes ( c'est-à-dire le syndrome de Cushing) se manifestant par des symptômes et des signes tels qu'une peau fine, des vergetures, des ecchymoses faciles, une atrophie musculaire, une obésité du haut du corps, une fatigue intense, etc. Utilisation chronique de corticostéroïdes (telle que définie précédemment) à des fins autres que la diminution de la les symptômes de la chimiothérapie systémique sont exclusifs, sauf si ces stéroïdes ont été arrêtés 4 semaines avant la procédure d'indexation prévue.
  • Le sujet reçoit quotidiennement de la warfarine, de l'héparine et d'autres agents anticoagulants et aucune élimination pré-chirurgicale du médicament standard ne s'est produite.
  • Le sujet est enceinte, allaite ou a l'intention de devenir enceinte au cours de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Remplacement du lambeau crânien après une craniotomie à l'aide de Tetranite pour la fixation du lambeau crânien (TN-CFF)
Tous les patients inscrits à l'étude recevront l'utilisation de Tetranite (TN-CFF) pour leur fixation du lambeau crânien après une craniotomie. La fixation du lambeau sera évaluée à différents moments.
Adhésif osseux biorésorbable pour la fixation du lambeau crânien suite à une craniotomie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le critère d'évaluation principal est le taux de tous les effets indésirables graves liés au dispositif et à la procédure pendant la période de suivi post-procédure.
Délai: Temps de fixation et 6 mois post-procédure
Taux de tous les effets indésirables graves liés au dispositif et à la procédure depuis le moment de la fixation jusqu'à 6 mois après la procédure
Temps de fixation et 6 mois post-procédure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Données de radiotransparence utilisant l'imagerie CT au niveau des lignes de coupe du lambeau crânien.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Données de radiotransparence utilisant l'imagerie CT au niveau des lignes de coupe du lambeau crânien et changement de radiotransparence en fonction du temps.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Modification de la radiotransparence à l'aide de l'imagerie CT au niveau des lignes de coupe du lambeau crânien en fonction du temps.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Données de radiotransparence utilisant l'imagerie CT au niveau des lignes de coupe du lambeau crânien et modification de la radiotransparence en fonction du temps
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Événements indésirables liés au dispositif.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Les événements indésirables liés au dispositif comprenaient tous les événements indésirables classés comme ayant un lien certain, probable, possible ou indéterminé avec le dispositif ou la procédure.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
L'immobilité du lambeau a déterminé la palpation clinique du lambeau crânien par un neurochirurgien indépendant.
Délai: Temps de fixation et 6 mois post-procédure
L'immobilité du lambeau sera déterminée par un neurochirurgien indépendant.
Temps de fixation et 6 mois post-procédure
Immobilité du lambeau à 6 mois et 12 mois déterminée par palpation clinique du lambeau crânien par le neurochirurgien et le patient.
Délai: 6 mois et 12 mois après l'intervention
L'immobilité du lambeau sera déterminée par le chirurgien et le patient.
6 mois et 12 mois après l'intervention
Translation du lambeau basée sur le scanner.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Translation du lambeau basée sur le scanner
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Résultat rapporté par le patient à l'aide de PROMIS10.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
La satisfaction du sujet après que le TN-CFF a été utilisé pour la fixation du lambeau crânien à l'aide d'un questionnaire validé pour l'état de santé général.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Résultat rapporté par le patient à l'aide de l'enquête abrégée en 36 éléments (SF-36).
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
La satisfaction du sujet après TN-CFF a été utilisée pour la fixation du lambeau crânien à l'aide d'un questionnaire validé pour les mesures globales de la qualité de vie.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Résultat rapporté par le patient tel que mesuré sur une échelle visuelle analogique d'intensité de la douleur.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Satisfaction du sujet après l'utilisation du TN-CFF pour la fixation du lambeau crânien (c'est-à-dire le niveau de douleur des maux de tête)
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Examen neurologique utilisant l'échelle de performance Karnofsky (KPS)
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Un examen neurologique sera effectué tout au long de l'étude pour évaluer la guérison neurologique. L'échelle KPS est conçue pour mesurer le niveau d'activité du patient et les besoins en soins médicaux.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Examen neurologique utilisant l'échelle d'évaluation neurologique en neuro-oncologie (NANO).
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Des examens neurologiques seront effectués tout au long de l'étude pour évaluer la guérison neurologique. L'échelle NANO est une évaluation quantifiable de 9 domaines neurologiques pertinents basée sur l'observation directe et les tests effectués lors de visites de routine au cabinet.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
La cicatrisation des plaies sera évaluée lors des visites post-chirurgicales et donnera lieu à l'un des trois résultats : Révision chirurgicale nécessaire, Déhiscence superficielle, Complètement guérie.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Toutes les visites post-chirurgicales comprendront une évaluation de la plaie. L'évaluation sera menée à travers un choix de 3 options : Révision chirurgicale nécessaire, Déhiscence superficielle, Complètement guérie.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Les résultats rapportés par les patients seront également mesurés à l'aide d'une photo prise par le patient d'une plaie chirurgicale.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Une photo prise par le patient de la plaie chirurgicale sera prise pour montrer la progression de la plaie.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Résultat rapporté par le patient à l'aide d'une enquête d'évaluation cranio-faciale.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
La satisfaction du sujet après TN-CFF a été utilisée pour la fixation du lambeau crânien à l'aide d'un questionnaire pour les mesures globales de la qualité de vie.
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Évaluation qualitative des artefacts et de la distorsion des IRM.
Délai: Pendant toute la période post-procédure de 12 mois
Évaluation des artefacts et des distorsions sur les IRM (pour les cas où l'imagerie est disponible)
Pendant toute la période post-procédure de 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Timothy R Smith, MD, PhD, MPH, Brigham and Women's Hospital
  • Chercheur principal: Madison Michael, MD, Semmes Murphey Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 avril 2024

Achèvement primaire (Réel)

8 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2023

Première publication (Réel)

23 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • DVAL 21011

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n’est pas prévu de partager IPD pour le moment. Les résultats de l'étude seront publiés dans une revue une fois l'étude terminée.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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