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Décrypter un dépôt de tissu adipeux brun nouveau et unique chez les femmes (DEBATE)

20 mai 2024 mis à jour par: Borja Martínez Tellez, Universidad de Almeria

Décrypter les fonctions moléculaires et sécrétoires d'un dépôt de tissu adipeux brun nouveau et unique chez la femme

Type d'étude : Essai clinique

Objectif : L'objectif de cet essai clinique est d'étudier les cellules graisseuses brunes et beiges spécifiques dans la zone dorsocervicale de jeunes femmes adultes minces.

Population participante/conditions de santé : L'étude impliquera 40 jeunes femmes adultes minces.

Questions principales : Les principales questions auxquelles cette étude vise à répondre sont :

  • Y a-t-il des adipocytes actifs bruns ou beiges dans la graisse sous-cutanée de la zone dorsocervicale (iBAT) ?
  • Quelle est la fonction sécrétoire de ces adipocytes ?
  • Comment les interventions traditionnelles comme l’exposition au froid, ainsi que les nouvelles approches comme la stimulation des bêta-2 agonistes et l’exercice, affectent-elles la thermogenèse de ces cellules adipeuses aux niveaux cellulaire et moléculaire ?

Les participants :

Soyez randomisé dans l'un des quatre groupes : exposition thermoneutre, exposition au froid, exercice aérobique ou traitement agoniste bêta-2.

Suivez leur régime assigné pendant 4 semaines. Fournir des échantillons de tissus de la zone dorsocervicale et de l'abdomen avant et après l'intervention de 4 semaines.

Faites l'analyse de ces échantillons à l'aide de techniques avancées pour comprendre la présence et l'activité des cellules adipeuses brunes et beiges.

Groupe de comparaison : les chercheurs compareront les effets de différentes interventions (exposition thermoneutre, exposition au froid, exercice aérobie, traitement agoniste bêta-2) sur la présence et la thermogenèse des cellules adipeuses brunes et beiges dans la zone dorsocervicale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les maladies cardiométaboliques touchent près de 50 % de la population occidentale. Même si le mode de vie et les interventions pharmacologiques peuvent apporter des bénéfices à court terme, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre l'efficacité à long terme et les mécanismes moléculaires sous-jacents. Le tissu adipeux brun (BAT) est un tissu thermogénique qui brûle de grandes quantités de glucose et de lipides pour générer de la chaleur et sécrète des molécules de signalisation appelées « batokines » qui peuvent influencer la santé cardiométabolique. Des recherches antérieures ont montré que BAT est actif chez les adultes, principalement dans la région supraclaviculaire, comme le démontre l'absorption du 18F-Fluorodeoxyglucose. Récemment, il a été démontré qu’une sous-population rare d’adipocytes bruns augmente leur abondance à des températures plus élevées et peut réguler la thermogenèse des adipocytes voisins. Ainsi, il est plausible que des interventions classiques (par exemple, exposition au froid) et nouvelles (c'est-à-dire, stimulation bêta-2 et exercice) pouvant activer BAT induisent un remodelage des adipocytes de la sous-population brune/beige qui régissent la thermogenèse des tissus entiers. Ces changements non étudiés dans la physiologie humaine des BAT pourraient potentiellement expliquer comment l’activation des BAT pourrait améliorer la santé cardiométabolique. Cependant, malgré plus d’une décennie de recherche, notre compréhension du rôle des BAT dans la physiologie humaine est limitée. Ce manque de connaissances peut s'expliquer principalement par i) l'obtention d'échantillons biologiques de MTD humaines est très difficile et ii) la variation saisonnière influence fortement l'étalon-or actuel (PET-CT scan). Compte tenu des données pilotes trouvées dans cette proposition, les jeunes femmes adultes minces peuvent avoir un nouveau dépôt thermogénique actif de BAT dans la zone dorsocervicale (c'est-à-dire BAT interscapulaire = iBAT).

Sur cette base, l’hypothèse principale est qu’il existe des adipocytes bruns et/ou beiges présents dans le tissu adipeux sous-cutané de la zone dorsocervicale (iBAT) qui ont une composition unique de sous-populations d’adipocytes et des fonctions sécrétoires spécifiques. De plus, les sous-populations spécifiques d'adipocytes bruns et/ou beiges liées à la thermogenèse dans l'iBAT peuvent être augmentées par l'exposition à des températures froides, la stimulation des agonistes bêta-2 et l'exercice chez les femmes jeunes et minces.

Ainsi, l'objectif principal de cette étude est de déterminer si la graisse sous-cutanée dans la zone dorsocervicale contient des adipocytes actifs bruns et/ou beiges (iBAT), de comprendre sa fonction sécrétoire et d'étudier l'impact des adipocytes traditionnels (par ex. exposition au froid) et de nouvelles interventions (par ex. Bêta-2 agoniste et exercice) sur la thermogenèse de l'iBAT aux niveaux cellulaire et moléculaire.

Ainsi, le projet DEBATE réalisera un essai contrôlé randomisé au cours duquel 40 jeunes femmes adultes minces seront randomisées dans un groupe d'exposition thermoneutre (2 heures/jour à 32°C ; 5 jours/semaine) ou un groupe d'exposition au froid (2 heures/jour à 18 ºC ; 5 jours/semaine) ou un groupe d'exercices aérobiques (5 jours/semaine à 65 % de réserve de fréquence cardiaque pendant 60 minutes) ou un groupe d'agonistes bêta-2 (salbutamol 12 mg/jour. 7 jours semaine). Avant et après l'intervention de 4 semaines, des échantillons de tissus iBAT de la zone dorsocervicale et du tissu adipeux blanc sous-cutané (scWAT) de l'abdomen seront collectés. Dans ces échantillons biologiques, les enquêteurs appliqueront un ensemble de techniques omiques de pointe (par exemple, ARN-seq à noyau unique) qui nous permettront de déterminer si l'iBAT est présent et métaboliquement actif chez les adultes. Les enquêteurs mèneront également une série d'expériences in vitro pour découvrir la fonction sécrétoire de ce nouveau dépôt.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Borja Martinez Tellez, PhD
  • Numéro de téléphone: +34 +34 950215334
  • E-mail: borjammt@ual.es

Lieux d'étude

      • Almería, Espagne, 04131
        • Universidad de Almería

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes de 18 à 22 ans.
  • IMC entre ≥18 et <25 kg/m2
  • Sont prêts à être randomisés dans l'un de ces 4 groupes.
  • Doit être sédentaire (c'est-à-dire ne pas faire d'exercice ni aller au gymnase).
  • Les participantes doivent avoir des cycles menstruels réguliers.
  • Doit être disposé à adhérer à toutes les procédures d'étude, y compris la participation à toutes les visites d'étude.
  • Doit être prêt à conserver des échantillons biologiques pour des recherches futures.
  • Doit accepter l'utilisation du calendrier périodique et des applications Google Fit sur leur téléphone mobile.

Critère d'exclusion:

  • Diabète sucré (déterminé sur la base des niveaux de glycémie à jeun définis par les critères de l'ADA).
  • Toute autre maladie endocrinienne active (maladie thyroïdienne, tout signe du syndrome de Cushing, maladie surrénalienne et troubles associés aux lipides tels que l'hypercholestérolémie familiale).
  • Toute maladie cardiaque (c.-à-d. Cardiopathie ischémique, arythmies, insuffisance cardiaque grave).
  • Utilisation de médicaments connus pour influencer le métabolisme du glucose et/ou des lipides ou l'activité de la graisse brune (par exemple, bêtabloquants, antidépresseurs, corticostéroïdes).
  • Il a été démontré que l'utilisation de médicaments augmente le risque d'hypokaliémie après l'administration de salbutamol (par exemple, dérivés de la xanthine, stéroïdes et diurétiques).
  • Anomalies cliniquement pertinentes de la chimie clinique ou de l'électrocardiogramme (ECG) lors du dépistage (à juger par le médecin de l'étude).
  • Un membre de la famille au premier degré atteint d'une mort subite d'origine cardiaque.
  • Toute maladie rénale ou hépatique chronique.
  • Toute autre contre-indication à l'utilisation du salbutamol ou du propranolol.
  • Abus d'alcool ou d'autres substances.
  • Fumeur.
  • Participation actuelle à d'autres projets de recherche pouvant influencer le projet de recherche en cours.
  • Utilisation d'agonistes des récepteurs bêta-adrénergiques (par exemple, asthme).
  • Syndrome des ovaires polykystiques.
  • Conditions psychotiques diagnostiquées.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: État thermoneutre
n = 10 ; recevoir une exposition thermoneutre 2 heures/jour à 32ºC ; 5 jours/semaine ; Total 4 semaines
Les participants seront exposés 2 heures/jour à 32 °C pendant 5 jours/semaine
Expérimental: État froid
n = 10 ; recevoir 2 heures/jour à 18ºC ; 5 jours/semaine ; Total 4 semaines
Les participants seront exposés 2 heures/jour à 18ºC pendant 5 jours/semaine
Expérimental: Salbutamol
n = 10 ; salbutamol 12 mg/jour. 7 jours semaine. Total 4 semaines
Les participants prendront 12 mg de salbutamol/jour. 7 jours semaine
Expérimental: Exercice d'aérobie
n = 10 ; recevoir 5 jours/semaine à 65 % de réserve de fréquence cardiaque pendant 60 minutes à chaque séance d'entraînement. Total 4 semaines
Les participants effectueront des exercices d'aérobic 5 jours/semaine avec une réserve de fréquence cardiaque de 65 % pendant 60 minutes à chaque séance d'entraînement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'expression d'UCP1 dans la zone dorsocervicale
Délai: 2 ans
Les enquêteurs quantifieront le niveau d'expression d'UCP1 par qPCR dans les biopsies de tissu adipeux blanc obtenues avant et après l'intervention
2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composition corporelle (BIA, Tanita)
Délai: 2 ans
Modification du pourcentage de graisse (% de graisse)
2 ans
Test d'aptitude cardiorespiratoire (calorimétrie indirecte et vélo monarque)
Délai: 2 ans
Modification de VO2max (ml/kg/min)
2 ans
Dosage des LDL dans le sang
Délai: 2 ans
Modification du LDL-C (mg/dL)
2 ans
Dosage des HDL dans le sang
Délai: 2 ans
Modification du HDL-C (mg/dL)
2 ans
Dosage du glucose dans le sang
Délai: 2 ans
Changement de glucose (mg/dL)
2 ans
Dosage de l'insuline dans le sang
Délai: 2 ans
Modification de l'insuline (µUI/mL)
2 ans
Dosage des triglycérides dans le sang
Délai: 2 ans
Modification des triglycérides (mg/dL)
2 ans
Quantification de la protéine C-réactive dans le sang
Délai: 2 ans
Modification de la CRP (mg/L)
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2024

Première publication (Réel)

23 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Délai de partage IPD

5 ans après la publication des données

Critères d'accès au partage IPD

Tout le monde

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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