- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07227753
L'Association Entre la Diversité du Microbiote Intestinal et la Dépression Postnatale
L'association entre la diversité du microbiote intestinal et la dépression post-partum : une étude pilote prospective
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cette étude pilote observationnelle prospective est conçue pour explorer la relation entre la diversité microbienne intestinale et les symptômes dépressifs durant la période post-partum précoce. La dépression post-partum est l'une des complications les plus fréquentes après l'accouchement et a un impact substantiel sur le bien-être physique et psychologique des mères et des nourrissons. L'étude examine si les différences dans la composition microbienne intestinale sont associées au développement de symptômes dépressifs suite à l'accouchement.
Les personnes enceintes âgées de dix-huit ans ou plus prévoyant un accouchement par césarienne au Massachusetts General Hospital seront incluses. Les données et les échantillons biologiques seront collectés à deux moments : dans les trois jours précédant l'accouchement et dans les 2 jours suivant l'accouchement. Des échantillons sanguins seront prélevés pour mesurer les marqueurs inflammatoires, et des écouvillons rectaux seront obtenus pour évaluer la composition et la diversité des micro-organismes intestinaux par séquençage métagénomique. Un questionnaire validé évaluant l'état émotionnel sera administré aux mêmes moments, et une évaluation émotionnelle de suivi sera obtenue six semaines après l'accouchement via le système de dossier médical électronique.
L'étude examine les caractéristiques microbiennes associées à la présence ou à l'absence de symptômes dépressifs et évalue les corrélations entre les profils de communauté microbienne et l'état émotionnel, visant à identifier des biomarqueurs potentiels basés sur le microbiome prédictifs de symptômes dépressifs à début précoce après l'accouchement. La recherche n'inclut pas l'administration de médicaments, les tests de dispositifs ou les traitements expérimentaux. Toutes les procédures sont non invasives ou minimalement invasives et coïncident avec les soins obstétriques de routine, minimisant la charge pour les participantes.
Les résultats de cette étude devraient fournir des preuves préliminaires reliant l'environnement microbien intestinal à la santé mentale maternelle. Les résultats pourraient éclairer les futures stratégies de détection précoce et de prévention des symptômes dépressifs post-partum et soutenir le développement d'approches personnalisées pour le bien-être mental maternel.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Meikun Wang
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Âge de 18 ans ou plus
- Âge gestationnel d'au moins 36 semaines, césarienne planifiée
- Capacité à comprendre les procédures de l'étude et à donner un consentement éclairé
- Accord volontaire à participer à l'étude
Critères d'exclusion :
- Troubles gastro-intestinaux ou utilisation récente d'antibiotiques altérant significativement le microbiome intestinal
- Diagnostic de maladie mentale grave telle que schizophrénie, trouble schizo-affectif, trouble bipolaire ou trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques
- Utilisation de médicaments pendant la grossesse connus pour influencer le microbiote intestinal, y compris les antidépresseurs, les antibiotiques ou l'huile de poisson
- Refus de fournir des échantillons par écouvillonnage rectal ou incapacité à réaliser les évaluations de suivi
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Cohorte de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg élevée
Participantes enceintes avec un score d'Échelle de Dépression Postnatale d'Édimbourg anténatale (EPDS ; échelle 0-30 ; scores plus élevés indiquant plus de symptômes dépressifs) ≥13.
Sang veineux périphérique (sérum) et écouvillon rectal collectés ≤3 jours avant l'accouchement et ≤2 jours postpartum ; suivi optionnel à 6 semaines.
Observationnel seulement - aucune intervention assignée.
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Cohorte à faible score sur l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg
Femmes enceintes avec un score à l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS ; échelle de 0 à 30 ; les scores plus élevés indiquent davantage de symptômes dépressifs) <13 ; mêmes prélèvements d'échantillons et calendrier de suivi que la cohorte à score EPDS élevé ; aucune intervention assignée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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composition du microbiote intestinal
Délai: dans les 3 jours avant l'accouchement ; dans les 2 jours après l'accouchement
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Comparer la composition du microbiote intestinal entre les participantes souffrant de dépression postpartum (définie par l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS ; échelle de 0 à 30 ; des scores plus élevés indiquent davantage de symptômes dépressifs) ≥13) et celles sans dépression postpartum (EPDS <13).
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dans les 3 jours avant l'accouchement ; dans les 2 jours après l'accouchement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Association entre les cytokines inflammatoires et la sévérité des symptômes dépressifs postpartum
Délai: Dans les 3 jours avant l'accouchement ; dans les 2 jours après l'accouchement
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Association entre les cytokines inflammatoires sériques (par exemple, l'interleukine-6, le facteur de nécrose tumorale alpha) et la sévérité des symptômes dépressifs mesurée par l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS ; échelle de 0 à 30 ; des scores plus élevés indiquent davantage de symptômes dépressifs).
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Dans les 3 jours avant l'accouchement ; dans les 2 jours après l'accouchement
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Échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS ; échelle de 0 à 30 ; des scores plus élevés indiquent davantage de symptômes dépressifs)
Délai: dans les 3 jours avant l'accouchement ; dans les 2 jours après l'accouchement ; 6 semaines post-partum ;
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L'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS ; plage 0-30 ; des scores plus élevés indiquent davantage de symptômes dépressifs) sera administrée dans les 3 jours précédant l'accouchement ; dans les 2 jours suivant l'accouchement ; 6 semaines après l'accouchement ;
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dans les 3 jours avant l'accouchement ; dans les 2 jours après l'accouchement ; 6 semaines post-partum ;
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Changements dans la diversité du microbiote intestinal (alpha et bêta)
Délai: dans les 3 jours avant l'accouchement ; dans les 2 jours après l'accouchement
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La diversité alpha (par exemple, Shannon, Simpson, ASVs observés) et la diversité bêta (par exemple, Bray-Curtis, UniFrac) seront calculées à partir des profils de prélèvements rectaux.
L'évolution dans le temps sera comparée au sein des participants.
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dans les 3 jours avant l'accouchement ; dans les 2 jours après l'accouchement
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Corrélation entre l'abondance relative de taxons microbiens sélectionnés et la sévérité des symptômes dépressifs maternels mesurée par l'Échelle de Dépression Postnatale d'Édimbourg (EPDS)
Délai: dans les 3 jours avant la livraison ; dans les 2 jours après la livraison
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Association entre l'abondance relative de taxons prédéfinis (par exemple, Lactobacillus, Clostridium) provenant d'écouvillons rectaux et l'Échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS ; 0-30, des scores plus élevés indiquent plus de symptômes dépressifs) à chaque point temporel et longitudinalement au sein des participants.
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dans les 3 jours avant la livraison ; dans les 2 jours après la livraison
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sun Y, Fan C, Lei D. Association between gut microbiota and postpartum depression: A bidirectional Mendelian randomization study. J Affect Disord. 2024 Oct 1;362:615-622. doi: 10.1016/j.jad.2024.07.057. Epub 2024 Jul 17.
- Jin W, Li B, Wang L, Zhu L, Chai S, Hou R. The causal association between gut microbiota and postpartum depression: a two-sample Mendelian randomization study. Front Microbiol. 2024 Sep 2;15:1415237. doi: 10.3389/fmicb.2024.1415237. eCollection 2024.
- Zhang Y, Baldyga K, Dong Y, Song W, Villanueva M, Deng H, Mueller A, Houle TT, Marcantonio ER, Xie Z. The association between gut microbiota and postoperative delirium in patients. Transl Psychiatry. 2023 May 9;13(1):156. doi: 10.1038/s41398-023-02450-1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2025P002566
- 5R21AG081763 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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