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Caffeine and Prophylactic Noradrenaline Requirement During Cesarean Delivery

12 juin 2026 mis à jour par: Mina Adolf Helmy, Cairo University

Effect of Preoperative Oral Caffeine on Prophylactic Noradrenaline Requirement During Cesarean Delivery: A Double-blind Placebo-controlled Trial

Spinal anesthesia is the preferred regional technique in obstetric practice because it provides high maternal satisfaction and eliminates the need for airway manipulation. Despite these advantages, it is frequently complicated by spinal anesthesia-induced hypotension , defined as a reduction in systolic blood pressure of more than 20% from baseline or an absolute SBP below 100 mmHg. Spinal hypotension can have serious consequences, including maternal hypoperfusion that may lead to neurological or renal dysfunction, as well as fetal acidosis and bradycardia, which can compromise neonatal outcomes. The present study aims to evaluate the effect of preoperative caffeine administration on noradrenaline requirements during spinal anesthesia in obstetric patients. Specifically, the objectives are to compare noradrenaline requirements between the study groups and to assess the incidence of hypotension in both groups.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Spinal anesthesia is considered the technique of choice in obstetric practice because it provides excellent maternal comfort and avoids the risks associated with airway manipulation during general anesthesia. Nevertheless, its use is often complicated by a significant drop in blood pressure, which can reduce blood flow to vital organs and impair maternal brain and kidney function. More importantly, decreased uteroplacental perfusion may compromise fetal oxygenation, leading to acidosis and slowing of the heart rate, both of which can negatively affect neonatal outcomes. These risks make it essential to explore preventive strategies that can stabilize blood pressure during spinal anesthesia. Caffeine, a widely available and inexpensive stimulant, enhances sympathetic nervous system activity and may counteract the vasodilation that contributes to low blood pressure. This study therefore investigates whether giving caffeine before anesthesia can reduce the need for noradrenaline, a commonly used vasopressor, and whether it can lower the incidence of hypotension. By examining these outcomes, the research aims to determine if caffeine could serve as a simple intervention to improve both maternal safety and neonatal wellbeing.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

62

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Egypte
      • Cairo, Egypte
        • Cairo university hospitals
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Full-term singleton pregnant (>37 weeks)
  • ASA II
  • undergoing elective cesarean section.

Exclusion Criteria:

  • Patient refusal
  • SBP < 100 mmHg
  • Allergy to local anesthetics or caffeine
  • Coagulopathy (INR>1.4 or platelets <75.000)
  • Preeclampsia

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Caffeine
30 minutes before spinal anesthesia in the preoperative area, the patient will receive 200 mg caffeine capsule
Médicament: Caffeine (200 mg)
Patients will receive 200 mg oral caffeine 30 minutes before spinal anesthesia
Comparateur placebo: Control
30 minutes before spinal anesthesia in the preoperative area, the patient will receive placebo
Médicament: Placebo
Patient will receive placebo capsule

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Average noradrenaline requirement
Délai: After spinal anesthesia till delivery
The total noradrenaline administered as an infusion plus boluses divided by patient weight and infusion time.
After spinal anesthesia till delivery

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence of spinal hypotension
Délai: After spinal anesthesia till end of delivery
Reduction of systolic blood pressure more than 20% of baseline
After spinal anesthesia till end of delivery
Time to first hypotensive episode
Délai: After spinal anesthesia till delivery of the baby
Time to develop the first hypotensive episode in minutes
After spinal anesthesia till delivery of the baby
APGAR score
Délai: at 10 minutes of delivery
Assessment of APGAR score of neonates
at 10 minutes of delivery

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Cairo University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

16 juin 2026

Achèvement primaire (Estimé)

16 septembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

19 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juin 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2026

Première publication (Réel)

17 juin 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Caffeine and noradrenaline

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

At present, we have not finalized a plan for sharing individual participant data. Decisions regarding data sharing will depend on factors such as ethical approval, participant consent, and institutional policies. If sharing becomes feasible, de-identified data may be made available upon reasonable request following appropriate review.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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