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Airway Occlusion Pressure (P0.1) Guided Pressure Support Ventilation Versus Conventional Management in Weaning Window Patients

11 juillet 2026 mis à jour par: Muhammad Ahmed Kandil, Tanta University

Airway Occlusion Pressure (P0.1) Guided Pressure Support Ventilation Versus Conventional Management in Weaning Window Patients: A Randomized Controlled Trial

This study aims to determine whether Airway Occlusion Pressure (P0.1) Guided Pressure Support Ventilation is superior to conventional management for patients in weaning windows.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Mechanical ventilation is an essential modality for critically ill patients with acute respiratory failure. It supports gas exchange and reduces respiratory muscle workload, but prolonged use increases the risk of lung injury, diaphragm dysfunction, and infection. Therefore, the process of ventilator weaning is crucial in optimizing patient outcomes.

Airway occlusion pressure (P0.1), the negative pressure generated 100 ms after the onset of inspiration during an occluded breath, provides a direct measurement of patient respiratory drive independent of lung mechanics. It is a strong indicator of ventilatory demand and drive-load imbalance.

Pressure Support Ventilation (PSV) is commonly used during the weaning window, but conventional titration methods rely on clinical assessment alone. These methods do not reliably identify asynchronous events such as ineffective effort, double triggering, or premature cycling, which prolong ventilation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • Egypte
    • Al Gharbia
      • Tanta, Al Gharbia, Egypte, 31527
        • Recrutement
        • Tanta University
        • Sous-enquêteur:
          • Aliaa M Belal, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Taysser M Abdalraheem, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Sohair M Soliman, MD
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Ghada F Elbaradey, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Mechanically ventilated adult patients ≥ 21 years.
  • Patients on pressure support ventilation for at least 24 hours and clinically determined to be in the weaning window (transition between assisted ventilation and spontaneous ventilation) with improving respiratory status.
  • Hemodynamically stable [mean arterial pressure (MAP) ≥60 mmHg].
  • All patients will be required to have light sedation with a Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) score between -1 and 0 to allow reliable assessment of respiratory drive.

Exclusion Criteria:

  • Patients with neuromuscular disorders affecting respiratory drive
  • Glasgow Coma Scale (GCS) score below 8
  • Cervical spinal cord injury
  • Receipt of neuromuscular blockers within the previous 24 hours
  • Morbid obesity resulting in unreliable respiratory mechanics
  • Pregnancy
  • Deep sedation defined as RASS ≤ -2
  • Hemodynamic instability requiring escalating vasopressor support.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Group I (Control Group)
Patients will receive a conventional pressure support ventilation protocol.
Autre: Pressure support ventilation protocol
Patients will receive a conventional pressure support ventilation protocol.
Expérimental: Group II (Study Group)
Patients will receive airway occlusion pressure (P0.1)-guided pressure support ventilation (PSV).
Autre: Airway occlusion pressure (P0.1)-guided pressure support ventilation (PSV)
Patients will receive airway occlusion pressure (P0.1)-guided pressure support ventilation (PSV).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ventilator-Free Days
Délai: Day 28 after the procedure
Ventilator-Free Days (VFD) at Day 28, defined as the number of days a patient is free from mechanical ventilation within the first 28 days after randomization. VFD are calculated as 28 minus the total days on mechanical ventilation from Day 0 until successful extubation.
Day 28 after the procedure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Duration of Mechanical Ventilation
Délai: Till final successful extubation (Up to 48 hours)
Duration of Mechanical Ventilation (DMV) is defined as the total days on mechanical ventilation (MV) from randomization until final successful extubation.
Till final successful extubation (Up to 48 hours)
Length of stay in the intensive care unit
Délai: Till the discharge from intensive care unit (Up to 28 days)
The length of stay in the intensive care unit (ICU) will be recorded from ICU admission to ICU discharge.
Till the discharge from intensive care unit (Up to 28 days)
Patient-Ventilator Asynchrony Index (PVAI)
Délai: Day 28 after the procedure
Daily analysis of a 10-minute waveform segment. "PVAI"="Asynchronous events" /"Total breaths" ×100
Day 28 after the procedure
Dexmedetomidine requirement
Délai: Day 28 after the procedure
Total dose of dexmedetomidine administered to maintain the target sedation level of Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) -1 to 0 during the weaning period.
Day 28 after the procedure
Failed weaning
Délai: 48 hours after extubation
"Failed weaning" is defined as reintubation within 48 hours after extubation.
48 hours after extubation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Tanta University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2026

Première publication (Réel)

16 juillet 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 36265MD41027/1/6

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author after the end of study for one year.

Délai de partage IPD

After the end of study for one year.

Critères d'accès au partage IPD

The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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