Gut Hormones and Roux en Y Gastric Bypass
2021. április 16. frissítette: Imperial College London
Do Gut Hormones Mediate the Beneficial Effects of Roux-en-Y Bypass?
The purpose of this study is to assess whether the changes in gut hormones seen following Roux en Y Gastric Bypass surgery are responsible for some of the beneficial effects seen post-operatively.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Részletes leírás
This study is designed to investigate whether chronic elevation of glucagon-like peptide-1 (GLP-1), oxyntomodulin and peptide YY (PYY) in combination is responsible for the majority of the metabolic effects of Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) including improved glycaemia, increased energy expenditure, reduced food intake, weight loss, reduced preference for high calorie foods and reduced activation in brain reward areas in response to visual food cues.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
190
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Tricia Tan, MBChB MRCP
- E-mail: t.tan@imperial.ac.uk
Tanulmányi helyek
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Egyesült Királyság
- Toborzás
- NIHR/Wellcome Trust Imperial CRF, Hammersmith Hospital
-
Kutatásvezető:
- Stephen R Bloom, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Inclusion criteria
- Aged 18 - 70 years.
- Male or female.
- Eligible for bariatric surgery under the NHS.
- Diagnosed with impaired glucose regulation or type 2 diabetes, according to WHO 2011 criteria.
- Those with diabetes should be stable and well controlled with either diet or one oral hypoglycaemic agent.
- HbA1c ≤9.0% or 74.9 mmol/mol.
Exclusion criteria
- History of any medical, psychological or other condition, or use of any medications, including over-the-counter products, which, in the opinion of the investigators, would either interfere with the study or potentially cause harm to the volunteer.
- Without access at home to a telephone or other factor likely to interfere with ability to participate reliably in the study.
- Pregnancy or breastfeeding.
- Smokers.
- Unable to maintain adequate contraception for the duration of the study and for one month afterwards.
- History of hypersensitivity to any of the components of the subcutaneous infusions.
- Donated blood during the preceding 3 months or intention to do so before the end of the study.
- Insulin treatment.
- Uncontrolled hypertension.
- Any other co-morbidity that would compromise the validity of the study or the safety of the participant such as heart failure, clinically apparent cardiovascular disease.
- Volunteers on anti-coagulants such as warfarin and factor Xa inhibitors will not undergo adipose tissue biopsy.
- Unable to give informed consent.
- Previous bariatric surgery.
Unable to undergo fMRI due to:
- Claustrophobia.
- Pacemaker, metal implant, clips, implanted device, shrapnel or bullet, metal in eyes that precludes magnetic resonance imaging.
- Significant structural abnormality on magnetic resonance brain scan
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Roux en Y Gastric Bypass
Participants will be those already scheduled to undergo Roux en Y Gastric Bypass Surgery
|
|
|
Kísérleti: Gut hormone infusion
Infusion of three gut hormones (GLP-1, PYY and oxyntomodulin) subcutaneously for 4 weeks as below:
|
|
|
Placebo Comparator: Placebo infusion
Saline infusion given subcutaneously for 4 weeks.
|
|
|
Aktív összehasonlító: Very low calorie diet
Participants will be asked to follow a very low calorie diet for 4 weeks.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Weight loss
Időkeret: Baseline - 4 weeks
|
Weight loss as measured at baseline compared to 4 weeks after infusion or diet
|
Baseline - 4 weeks
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Glycaemia
Időkeret: Baseline - 4 weeks
|
As assessed by change in fructosamine and HbA1c levels
|
Baseline - 4 weeks
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stephen R Bloom, FRS FRCP MD, Imperial College London
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Alexiadou K, Cuenco J, Howard J, Wewer Albrechtsen NJ, Ilesanmi I, Kamocka A, Tharakan G, Behary P, Bech PR, Ahmed AR, Purkayastha S, Wheller R, Fleuret M, Holst JJ, Bloom SR, Khoo B, Tan TM. Proglucagon peptide secretion profiles in type 2 diabetes before and after bariatric surgery: 1-year prospective study. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020 Mar;8(1):e001076. doi: 10.1136/bmjdrc-2019-001076.
- Ilesanmi I, Tharakan G, Alexiadou K, Behary P, Alessimii H, Bovill-Taylor C, Kenkre J, Choudhury S, Doyle C, Purkayastha S, Miras A, Tsironis C, Chahal H, Bloom SR, Oliver NS, Ahmed AR, Khoo B, Tan TM. Roux-en-Y Gastric Bypass Increases Glycemic Variability and Time in Hypoglycemia in Patients With Obesity and Prediabetes or Type 2 Diabetes: A Prospective Cohort Study. Diabetes Care. 2021 Feb;44(2):614-617. doi: 10.2337/dc20-1609. Epub 2020 Dec 17.
- Behary P, Tharakan G, Alexiadou K, Johnson N, Wewer Albrechtsen NJ, Kenkre J, Cuenco J, Hope D, Anyiam O, Choudhury S, Alessimii H, Poddar A, Minnion J, Doyle C, Frost G, Le Roux C, Purkayastha S, Moorthy K, Dhillo W, Holst JJ, Ahmed AR, Prevost AT, Bloom SR, Tan TM. Combined GLP-1, Oxyntomodulin, and Peptide YY Improves Body Weight and Glycemia in Obesity and Prediabetes/Type 2 Diabetes: A Randomized, Single-Blinded, Placebo-Controlled Study. Diabetes Care. 2019 Aug;42(8):1446-1453. doi: 10.2337/dc19-0449. Epub 2019 Jun 8.
- Jones B, Sands C, Alexiadou K, Minnion J, Tharakan G, Behary P, Ahmed AR, Purkayastha S, Lewis MR, Bloom S, Li JV, Tan TM. The Metabolomic Effects of Tripeptide Gut Hormone Infusion Compared to Roux-en-Y Gastric Bypass and Caloric Restriction. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Jan 18;107(2):e767-e782. doi: 10.1210/clinem/dgab608.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2013. október 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2028. október 31.
A tanulmány befejezése (Várható)
2028. október 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2013. szeptember 16.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2013. szeptember 16.
Első közzététel (Becslés)
2013. szeptember 19.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2021. április 20.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2021. április 16.
Utolsó ellenőrzés
2021. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MR/K02115X/1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
No plan to make IPD available
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .