- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02648633
Stereotactic Radiosurgery With Nivolumab and Valproate in Patients With Recurrent Glioblastoma
A Pilot Study to Evaluate the Feasibility of the Combined Use of Stereotactic Radiosurgery With Nivolumab and Concurrent Valproate in Patients With Recurrent Glioblastoma
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Immune checkpoint inhibitors have the potential to treat a wide range of diverse cancers. Of particular interest to researchers is the PD-1 receptor-ligand interaction, a major pathway that many cancers hijack in order to suppress immune control. Anti-PD-1 antibodies such as nivolumab show a strong potential to treat many types of cancers including glioblastoma, the most common and most lethal brain cancer.
This study will examine a means of further focusing immune response on glioblastoma by combining stereotactic "gamma knife" radiosurgery with nivolumab. The rationale behind this intervention is that the radiation therapy will enhance immune response rate by providing additional tumor antigens from dying cells. Additionally, a study from investigators at Johns Hopkins indicates that histone deacetylase (HDAC) inhibitors may boost the anti-cancer efficacy of PD-1 antibodies like nivolumab. Valproate, a class I HDAC inhibitor, will be used concurrently with nivolumab with the goal of enhancing the effects of both the nivolumab and the radiotherapy.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
- University of Virginia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Confirmed malignant, recurrent glioblastoma or gliosarcoma
- Subject must have adequate organ function
- Subject must still be able to care for most of his or her personal needs
Exclusion Criteria:
- Subject is pregnant
- Subject has extracranial metastatic or leptomeningeal disease
- Subject has an additional malignancy that is progressing or requires active treatment, exceptions being basal cell and squamous cell carcinomas of the skin, indolent prostate cancer, chronic lymphocytic leukemia, or in situ cervical cancer
- Subject has received chemotherapy, biological therapy, or had surgery 4 weeks prior to beginning the study
- Subject has had radiation therapy within 10 weeks prior to entering beginning the study
- Subject has had prior therapy with bevacizumab
- Subject has had previous treatment with carmustine wafer except when administered as first-line treatment no less than six months prior to beginning the study
- Subject requires escalating supraphysiologic doses of corticosteroids greater than 2 mg of dexamethasone or an equivalent
- Active autoimmune disease requiring systemic treatment within the past 3 months or any syndrome that requires immunosuppressive agents
- Interstitial lung disease or active, non-infectious pneumonitis
- Evidence of greater than Grade 1 CNS hemorrhage or greater than Grade 3 venous thromboembolism
- History of uncontrolled cardiac disease
- Subject unable or unwilling to have a head contrast enhanced MRI
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Nivolumab & Valproate Following G.K.
Subjects will begin a valproate regimen prior to undergoing stereotactic radiosurgery (gamma knife) on a single lesion.
Following the surgery, subjects will receive nivolumab every 2 weeks and daily valproate.
|
Subjects will receive a single large dose of radiation to one or more lesions.
Más nevek:
3 mg/kg of nivolumab will be administered through IV infusion every two weeks following stereotactic radiosurgery.
Más nevek:
Subjects will begin regimen of valproate prior to radiosurgery and continue to receive therapy concurrently with nivolumab.
Subjects will receive valproate daily with a target serum level of 75-100 μg/ml.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Feasibility based on number of subjects who complete 4 doses of nivolumab
Időkeret: At 3 months following radiosurgery
|
Feasibility of the radiosurgery and drug combination will be determined based on the number of subjects who complete at least 4 doses of nivolumab.
|
At 3 months following radiosurgery
|
|
Incidence of adverse events
Időkeret: From the beginning of treatment until no sooner than 30 days following the last study treatment
|
Safety will be assessed by imaging of necrosis, incidence and severity of adverse events, changes in laboratory findings, physical examinations, vital signs, and the number of discontinuations due to adverse events.
|
From the beginning of treatment until no sooner than 30 days following the last study treatment
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Clinical Response Rate
Időkeret: From the beginning of treatment until documented disease progression or date of death, assessed up to 48 months.
|
Response to therapy will be evaluated by means of RANO criteria.
|
From the beginning of treatment until documented disease progression or date of death, assessed up to 48 months.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Incidence of Pseudoprogressions
Időkeret: From the beginning of treatment until documented disease progression or date of death, assessed up to 48 months.
|
Pseudoprogression, the transient increase in apparent tumor size, will be documented.
|
From the beginning of treatment until documented disease progression or date of death, assessed up to 48 months.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Benjamin Purow, MD, University of Virginia
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Asztrocitóma
- Glioma
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Glioblasztóma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- GABA ügynökök
- Antikonvulzív szerek
- Antimániás szerek
- Immunellenőrzőpont-gátlók
- Nivolumab
- Valproinsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 18574
- CA209-378 (Egyéb azonosító: University of Virginia)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .