Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Stereotactic Radiosurgery With Nivolumab and Valproate in Patients With Recurrent Glioblastoma

26 мая 2017 г. обновлено: Benjamin Purow, MD, University of Virginia

A Pilot Study to Evaluate the Feasibility of the Combined Use of Stereotactic Radiosurgery With Nivolumab and Concurrent Valproate in Patients With Recurrent Glioblastoma

The purpose of this study is to evaluate the safety and feasibility of the immunotherapeutic agent nivolumab given in combination with gamma knife therapy and valproate in patients with recurrent glioblastoma, a common and lethal type of brain cancer.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Условия

Подробное описание

Immune checkpoint inhibitors have the potential to treat a wide range of diverse cancers. Of particular interest to researchers is the PD-1 receptor-ligand interaction, a major pathway that many cancers hijack in order to suppress immune control. Anti-PD-1 antibodies such as nivolumab show a strong potential to treat many types of cancers including glioblastoma, the most common and most lethal brain cancer.

This study will examine a means of further focusing immune response on glioblastoma by combining stereotactic "gamma knife" radiosurgery with nivolumab. The rationale behind this intervention is that the radiation therapy will enhance immune response rate by providing additional tumor antigens from dying cells. Additionally, a study from investigators at Johns Hopkins indicates that histone deacetylase (HDAC) inhibitors may boost the anti-cancer efficacy of PD-1 antibodies like nivolumab. Valproate, a class I HDAC inhibitor, will be used concurrently with nivolumab with the goal of enhancing the effects of both the nivolumab and the radiotherapy.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

4

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • Confirmed malignant, recurrent glioblastoma or gliosarcoma
  • Subject must have adequate organ function
  • Subject must still be able to care for most of his or her personal needs

Exclusion Criteria:

  • Subject is pregnant
  • Subject has extracranial metastatic or leptomeningeal disease
  • Subject has an additional malignancy that is progressing or requires active treatment, exceptions being basal cell and squamous cell carcinomas of the skin, indolent prostate cancer, chronic lymphocytic leukemia, or in situ cervical cancer
  • Subject has received chemotherapy, biological therapy, or had surgery 4 weeks prior to beginning the study
  • Subject has had radiation therapy within 10 weeks prior to entering beginning the study
  • Subject has had prior therapy with bevacizumab
  • Subject has had previous treatment with carmustine wafer except when administered as first-line treatment no less than six months prior to beginning the study
  • Subject requires escalating supraphysiologic doses of corticosteroids greater than 2 mg of dexamethasone or an equivalent
  • Active autoimmune disease requiring systemic treatment within the past 3 months or any syndrome that requires immunosuppressive agents
  • Interstitial lung disease or active, non-infectious pneumonitis
  • Evidence of greater than Grade 1 CNS hemorrhage or greater than Grade 3 venous thromboembolism
  • History of uncontrolled cardiac disease
  • Subject unable or unwilling to have a head contrast enhanced MRI

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Nivolumab & Valproate Following G.K.
Subjects will begin a valproate regimen prior to undergoing stereotactic radiosurgery (gamma knife) on a single lesion. Following the surgery, subjects will receive nivolumab every 2 weeks and daily valproate.
Subjects will receive a single large dose of radiation to one or more lesions.
Другие имена:
  • Gamma Knife Radiosurgery
3 mg/kg of nivolumab will be administered through IV infusion every two weeks following stereotactic radiosurgery.
Другие имена:
  • Опдиво
Subjects will begin regimen of valproate prior to radiosurgery and continue to receive therapy concurrently with nivolumab. Subjects will receive valproate daily with a target serum level of 75-100 μg/ml.
Другие имена:
  • Вальпроат натрия
  • Вальпроевая кислота
  • Divalproex Sodium

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Feasibility based on number of subjects who complete 4 doses of nivolumab
Временное ограничение: At 3 months following radiosurgery
Feasibility of the radiosurgery and drug combination will be determined based on the number of subjects who complete at least 4 doses of nivolumab.
At 3 months following radiosurgery
Incidence of adverse events
Временное ограничение: From the beginning of treatment until no sooner than 30 days following the last study treatment
Safety will be assessed by imaging of necrosis, incidence and severity of adverse events, changes in laboratory findings, physical examinations, vital signs, and the number of discontinuations due to adverse events.
From the beginning of treatment until no sooner than 30 days following the last study treatment

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Clinical Response Rate
Временное ограничение: From the beginning of treatment until documented disease progression or date of death, assessed up to 48 months.
Response to therapy will be evaluated by means of RANO criteria.
From the beginning of treatment until documented disease progression or date of death, assessed up to 48 months.

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Incidence of Pseudoprogressions
Временное ограничение: From the beginning of treatment until documented disease progression or date of death, assessed up to 48 months.
Pseudoprogression, the transient increase in apparent tumor size, will be documented.
From the beginning of treatment until documented disease progression or date of death, assessed up to 48 months.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Benjamin Purow, MD, University of Virginia

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 мая 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

21 февраля 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

21 февраля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 декабря 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 января 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

7 января 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 мая 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 мая 2017 г.

Последняя проверка

1 мая 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 18574
  • CA209-378 (Другой идентификатор: University of Virginia)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Stereotactic Radiosurgery

Подписаться