- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00020332
Docetaxel e flavopiridolo nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico
Uno studio di fase I/II su docetaxel seguito da infusione di flavopiridolo per 72 ore in pazienti con carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico trattato in precedenza
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase I/II per studiare l'efficacia della chemioterapia di combinazione nel trattamento di pazienti con carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare la dose massima tollerata di docetaxel e flavopiridolo in pazienti con carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico precedentemente trattato.
- Determinare la tossicità dose-limitante, il profilo di tossicità e la farmacocinetica di questo regime in questi pazienti.
- Determinare l'attività di questo regime in questi pazienti.
- Determinare il tasso di risposta obiettiva nei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare la disfunzione immunitaria prodotta da questo regime come misurata dalle sottopopolazioni di linfociti, inclusi i sottoinsiemi di attivazione/memoria delle cellule T e i sottoinsiemi funzionali di cellule killer naturali/linfochine attivate in questi pazienti.
- Determinare la capacità della scansione tomografica a emissione di positroni di prevedere la risposta nei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare la durata della risposta, il tempo al fallimento del trattamento e la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare la qualità della vita dei pazienti trattati con questo regime.
- Determinare se questo regime è associato allo sviluppo di uno stato protrombotico in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose.
I pazienti ricevono docetaxel EV per 1 ora il giorno 1 seguito da flavopiridolo EV per 1 ora o EV in modo continuo nei giorni 2-4. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
L'aumento sequenziale della dose di docetaxel è preceduto o seguito dall'aumento sequenziale della dose di flavopiridolo. Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di docetaxel precedute o seguite da dosi crescenti di flavopiridolo fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD) della combinazione. La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Una volta determinato l'MTD, 22 ulteriori pazienti vengono accreditati per ricevere flavopiridolo e docetaxel alla dose raccomandata di fase II.
La qualità della vita viene valutata al basale, ogni 3 cicli durante lo studio e poi al termine dello studio.
ACCUMULO PROGETTATO: un totale di 49 pazienti (27 per la fase I e 22 per la fase II) saranno maturati per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Adenocarcinoma della mammella di stadio III o IV confermato istologicamente
Fase I:
- Malattia valutabile consentita
Fase II:
- Almeno 1 sito di malattia misurabile
- Nessuna metastasi ossea come unica sede della malattia
- Nessuna meningite carcinomatosa o metastasi cerebrali
Stato del recettore ormonale:
- Non specificato
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Sesso:
- Maschio o femmina
Stato della menopausa:
- Non specificato
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-2
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- Conta dei granulociti almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Nessuna coagulopatia attiva che richieda terapia anticoagulante
Epatico:
- Bilirubina non superiore al limite superiore della norma (ULN)
- SGOT non superiore a 1,5 volte ULN
- Fosfatasi alcalina non superiore a 2,5 volte ULN
- Niente malattia di Gilbert
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,5 mg/dL
Cardiovascolare:
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra almeno del 50% senza segni clinici o sintomi di scompenso cardiaco
- Nessuna ipertensione incontrollata (pressione arteriosa sistolica sostenuta (PA) superiore a 180 mm Hg o pressione diastolica superiore a 100 mm Hg)
- Nessuna aritmia cardiaca incontrollata
- Nessun infarto miocardico nell'ultimo anno
- Nessuna ischemia significativa o cardiopatia valvolare
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna condizione medica o psichiatrica che possa aumentare il rischio
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma in situ della cervice o del cancro della pelle non melanomatoso
- Nessuna neuropatia periferica di grado 2 o superiore
- Nessun diabete mellito con una glicemia a digiuno superiore a 200 mg/dL
- Nessuna infezione attiva irrisolta
- Nessuna grave malattia medica concomitante
- Nessuna storia di reazione di ipersensibilità ai prodotti contenenti polisorbato 80 (Tween 80)
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Nessun precedente flavopiridolo
- - Precedente chemioterapia adiuvante per malattia avanzata consentita se entro 6 mesi dalla diagnosi di malattia metastatica
- Almeno 4 settimane dalla chemioterapia precedente (6 settimane per nitrosourea o 8 settimane per UCN-01) e guarigione
Fase I:
- È consentito qualsiasi numero di precedenti regimi chemioterapici per carcinoma mammario metastatico
Fase II:
- Non più di 2 precedenti regimi chemioterapici per carcinoma mammario metastatico
Terapia endocrina:
- È consentita una precedente terapia ormonale nel contesto metastatico o adiuvante
- Almeno 2 settimane dalla precedente terapia ormonale e nessuna evidenza di miglioramento della malattia alla radiografia dopo la terapia
- Corticosteroidi concomitanti consentiti se per lo studio premedicazione o reazioni di ipersensibilità/eventi avversi
Radioterapia:
- Nessuna radioterapia concomitante
Chirurgia:
- Non specificato
Altro:
- Nessun'altra terapia antineoplastica concomitante
- Nessun altro farmaco sperimentale concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Antoinette R. Tan, MD, National Cancer Institute (NCI)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della chinasi proteica
- Docetaxel
- Alvocidib
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000068292
- NCI-00-C-0212
- NCI-952
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