Lo studio dell'infezione e dell'infiammazione cellulare nel dialisato peritoneale

Il recettore scatenante espresso sulle cellule mieloidi-1 (TREM-1) è un membro della superfamiglia delle immunoglobuline e la sua espressione è sovraregolata sulle cellule fagocitiche in presenza di batteri o funghi (1). Diversi esperimenti di Bouchon e colleghi hanno dimostrato che TREM-1 media la risposta infiammatoria acuta ai prodotti microbici. I tessuti umani infettati da batteri sono infiltrati con neutrofili e macrofagi che esprimono alti livelli di TREM-1. Al contrario, TREM-1 è espresso solo debolmente in campioni di pazienti con disturbi infiammatori non infettivi. Inoltre, TREM-1 viene eliminato dalla membrana dei fagociti attivati ​​e può essere trovato in forma solubile nei fluidi corporei. La presenza di una forma solubile di TREM-1 in campioni di liquido di lavaggio broncoalveolare prelevati da pazienti ventilati meccanicamente si è dimostrata un buon indicatore di polmonite infettiva. Durante la sepsi, un progressivo declino della concentrazione plasmatica di sTREM-1 indica un'evoluzione clinica favorevole durante la fase di recupero della sepsi. Inoltre, il livello basale di sTREM-1 può rivelarsi utile nel prevedere l'esito dei pazienti settici. Raccoglieremo il dialisato della peritonite nei pazienti in dialisi peritoneale e analizzeremo il cambiamento dei seriali temporali.