Studien av infektion och cellinflammation i peritonealdialysat

Den utlösande receptorn som uttrycks på myeloidceller-1 (TREM-1) är en medlem av immunglobulinsuperfamiljen, och dess uttryck är uppreglerat på fagocytiska celler i närvaro av bakterier eller svampar (1). Flera experiment av Bouchon och kollegor visade att TREM-1 förmedlar det akuta inflammatoriska svaret på mikrobiella produkter. Mänskliga vävnader infekterade med bakterier infiltreras med neutrofiler och makrofager som uttrycker höga nivåer av TREM-1. Omvänt uttrycks TREM-1 endast svagt i prover från patienter med icke-infektiösa inflammatoriska sjukdomar. Dessutom avges TREM-1 från membranet av aktiverade fagocyter och kan hittas i löslig form i kroppsvätskor. Närvaron av en löslig form av TREM-1 i prover av bronkoalveolär sköljvätska från mekaniskt ventilerade patienter har visat sig vara en bra indikator på infektiös lunginflammation. Under sepsis indikerar en progressiv minskning av plasmakoncentrationen av sTREM-1 en gynnsam klinisk utveckling under återhämtningsfasen av sepsis. Dessutom kan baslinjens sTREM-1-nivå visa sig användbar för att förutsäga resultatet av septiska patienter. Vi kommer att samla in dialysatet av peritonit hos patienter med peritonealdialys och analysera tidsseriernas förändring.