- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00208169
Abilify terapia per ridurre l'abuso di sostanze in comorbidità
Terapia con aripiprazolo (Abilify) per ridurre l'abuso di sostanze concomitanti
Si ipotizza che l'uso di aripiprazolo (Abilify) in pazienti con dipendenza da alcol e/o droghe con condizioni psichiatriche comorbili porti a:
- Riduzione del consumo di alcol e/o droghe misurato dal Time Line Follow Back (TLFB) e dall'Addiction Severity Index (ASI)
- Riduzione del desiderio di alcol e droghe misurata dalla Penn Alcohol Craving Scale
- Riduzione dei sintomi dei disturbi psichiatrici in comorbilità rispetto a prima dell'inizio dell'aripiprazolo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I disturbi da abuso di sostanze sono un grave problema di salute pubblica. Con un tasso di prevalenza attuale del 18%, l'abuso di sostanze e la dipendenza costano alla nazione oltre 300 miliardi di dollari all'anno in costi di trattamento e perdita di produttività. Circa il 20% di tutti i pazienti che frequentano le cliniche di cure primarie e il 35% di tutti i pazienti che frequentano le cliniche psichiatriche soddisfano i criteri del Manuale diagnostico e statistico IV (DSM IV) per l'abuso di sostanze o la dipendenza.
Il trattamento dell'abuso di sostanze e dei disturbi da dipendenza è complesso e prevede la terapia individuale e di gruppo, il mantenimento della sobrietà, l'impegno per una vita strutturata e la partecipazione a gruppi di auto-aiuto. Ad oggi, la farmacoterapia per i disturbi da dipendenza da sostanze ha avuto un successo limitato. Diversi farmaci sono stati testati in passato, inclusi antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, buspirone, bupropione, venlafaxina, nefazodone, bromocriptina, amantadina, naltrexone e acamprosato. Di questi, il naltrexone ha ottenuto un'indicazione della FDA per il trattamento della dipendenza da alcol e l'acamprosato è in uso in Europa. Tuttavia, questi farmaci sono efficaci solo in una percentuale relativamente piccola di pazienti. Le benzodiazepine possono essere utili nel trattamento delle sindromi da astinenza, ma il loro potenziale di abuso e dipendenza ne limita l'uso nel trattamento di mantenimento.
Questo è uno studio pilota in aperto sulla terapia con aripiprazolo nel trattamento di pazienti con disturbi da uso di sostanze e disturbi concomitanti come schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo bipolare, disturbo depressivo maggiore, ansia (disturbo di panico, disturbo d'ansia generalizzato, stress post-traumatico Disturbo). Sebbene l'aripiprazolo sia stato approvato per il trattamento della schizofrenia, il suo uso in altri disturbi psichiatrici è un uso off-label. Prove crescenti suggeriscono che l'aripiprazolo potrebbe offrire qualche beneficio per altri disturbi psichiatrici oltre alla schizofrenia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68131
- Creighton University Psychiatry and Research Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 19 - 65
- Diagnosi di schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo bipolare, disturbo depressivo maggiore o ansia (disturbo di panico, disturbo d'ansia generalizzato o disturbo da stress post-traumatico) come confermato dalla valutazione strutturata della Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI)
- Diagnosi di abuso/dipendenza da sostanze in comorbilità confermata dalla valutazione strutturata MINI
- Capacità di fornire il consenso informato firmato
- Salute medica generale stabile
- Possibilità di frequentare una clinica di ricerca ambulatoriale.
Criteri di esclusione:
- Pericoloso per sé o per gli altri
- Gravidanza o incapacità o riluttanza a utilizzare metodi approvati di controllo delle nascite
- Incapacità o riluttanza a fornire il consenso informato firmato
- Incapacità di frequentare la clinica di ricerca ambulatoriale
- Condizioni mediche che precluderebbero l'uso di aripiprazolo
- Assoluta necessità di un trattamento in corso con antipsicotici diversi dall'aripiprazolo
- Instabilità medica definita come probabilità di dover modificare la prescrizione di farmaci durante il corso dello studio
- Pazienti con precedente trattamento senza successo con aripiprazolo
- Pazienti con una diagnosi psichiatrica di solo disturbo antisociale di personalità o solo un disturbo alimentare e abuso/dipendenza da sostanze in comorbilità.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 1
La dose iniziale di aripiprazolo a 5 mg/die nei giorni 4-6 aumenta a 10 mg/die e il giorno 7 e le visite successive dosaggio flessibile da 10 fino a 30 mg/die.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La misura dell'esito primario saranno i giorni di astinenza durante il follow-up di 12 settimane, misurati dalla Time Line Follow Back Scale (TLFBS) e dall'Addiction Severity Index (ASI).
Lasso di tempo: Due anni
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Due anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Le misure di esito secondarie valuteranno la gravità dei sintomi misurata dalla Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), dalla Hamilton Anxiety Scale (HAM-A), dalla Young Mania Rating Scale (YMRS) e dalla Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)
Lasso di tempo: Due anni
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Due anni
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Verrà utilizzata anche la Penn Alcohol Craving Scale.
Lasso di tempo: Due anni
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Due anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Pirzada S. Sattar, M.D., Creighton University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Processi patologici
- Disturbi dell'umore
- Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici
- Disturbi bipolari e correlati
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disordine depressivo
- Schizofrenia
- Patologia
- Disturbi psicotici
- Disturbi d'ansia
- Disordine bipolare
- Disturbo depressivo, maggiore
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agonisti della dopamina
- Agenti dopaminergici
- Agonisti del recettore della serotonina 5-HT1
- Agonisti del recettore della serotonina
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT2
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Aripiprazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 05-13685
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