Terapia Abilify para Redução do Abuso de Substâncias Comórbidas

Os transtornos por abuso de substâncias são um importante problema de saúde pública. Com uma taxa de prevalência atual de 18%, o abuso e a dependência de substâncias custam à nação mais de US$ 300 bilhões por ano em custos de tratamento e perda de produtividade. Aproximadamente 20% de todos os pacientes atendidos em clínicas de cuidados primários e 35% de todos os pacientes atendidos em clínicas psiquiátricas atendem aos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico IV (DSM IV) para abuso ou dependência de substâncias.

O tratamento do abuso de substâncias e transtornos de dependência é complexo e envolve terapia individual e em grupo, manutenção da sobriedade, comprometimento com uma vida estruturada e participação em grupos de autoajuda. Até o momento, a farmacoterapia para transtornos de dependência de substâncias teve sucesso limitado. Vários medicamentos foram testados no passado, incluindo antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos da recaptação de serotonina, buspirona, bupropiona, venlafaxina, nefazodona, bromocriptina, amantadina, naltrexona e acamprosato. Destes, a naltrexona obteve uma indicação do FDA para o tratamento da dependência de álcool, e o acamprosato está em uso na Europa. No entanto, esses medicamentos são eficazes apenas em uma proporção relativamente pequena de pacientes. Os benzodiazepínicos podem ser úteis no tratamento de síndromes de abstinência, mas seu potencial de abuso e dependência limita seu uso no tratamento de manutenção.

Este é um estudo piloto aberto da terapia com aripiprazol no tratamento de pacientes com transtornos por uso de substâncias e transtornos comórbidos como esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar, transtorno depressivo maior, ansiedade (transtorno de pânico, transtorno de ansiedade generalizada, estresse pós-traumático Transtorno). Embora o aripiprazol tenha sido aprovado para o tratamento da esquizofrenia, seu uso em outros transtornos psiquiátricos é off label. Evidências crescentes sugerem que o Aripiprazol pode oferecer algum benefício para outros transtornos psiquiátricos além da Esquizofrenia.