Effetti di abbassamento della pressione sanguigna del succo d'uva

La pressione sanguigna elevata (BP) è tra i fattori di rischio più comuni e importanti per l'aterosclerosi. Numerose terapie non farmacologiche sono state applicate con successo per prevenire lo sviluppo di valori pressori elevati o per ridurli. Ad esempio, lo studio DASH ha dimostrato che una dieta ricca di frutta, verdura e latticini a basso contenuto di grassi, e ridotta in grassi saturi, grassi totali e colesterolo, abbassa sostanzialmente la pressione sanguigna nei soggetti normotesi e ipertesi.

Negli ultimi tre anni una serie di piccoli studi clinici hanno suggerito che bere succo d'uva viola per un periodo di 6-12 settimane può abbassare la pressione sanguigna in individui con pressione sanguigna elevata. Altri studi clinici hanno dimostrato che il succo d'uva Concord migliora la funzione dell'endotelio vascolare, forse fornendo una spiegazione per l'effetto benefico. Tuttavia, è necessario uno studio prospettico controllato per determinare se il succo d'uva ha un effetto benefico sulla pressione sanguigna.

Il presente studio confronterà l'effetto del consumo di succo d'uva viola Concord (7 ml/kg o circa 16 once/giorno per una persona di 70 kg) e l'effetto del placebo abbinato alle calorie sulla pressione sanguigna ambulatoriale di 24 ore, sulla reattività della pressione sanguigna, e funzione vascolare negli uomini e nelle donne nella categoria di "pre-ipertensione" (definita come pressione arteriosa superiore a 120/80, ma inferiore a 149/89 mmHg e ipertensione di stadio 1 (definita come pressione arteriosa superiore a 140/90, ma inferiore a 149/89 mmHg) meno di 160/100). Questo studio recluterà specificamente pazienti con pressione arteriosa sistolica di 130-159 mmHg o pressione arteriosa diastolica di 85-99 mmHg. Lo studio sarà in doppio cieco e avrà un disegno incrociato con l'ordine di trattamento randomizzato (prima il succo d'uva o prima il placebo). Un dietologo fornirà a tutti i soggetti istruzioni formali su una dieta a basso contenuto di sale, che è l'attuale terapia iniziale raccomandata per i pazienti con ipertensione di stadio 1.

Dopo un periodo di prova di 1 settimana, i soggetti consumeranno ogni bevanda per 8 settimane con un periodo di riposo di 4 settimane tra i trattamenti. La pressione sanguigna verrà misurata prima e dopo ogni periodo di trattamento utilizzando una registrazione ambulatoriale della pressione sanguigna di 24 ore. Dopo ogni periodo di trattamento, misureremo i cambiamenti della pressione arteriosa indotti dalla sfida psicologica (compiti di calcolo mentale e computer) e dal test pressorio freddo. Al fine di ottenere informazioni sui potenziali meccanismi di beneficio, esamineremo anche gli effetti del consumo di bevande sulla funzione endoteliale, rigidità dell'aorta centrale, glicemia e insulina a digiuno, peso corporeo e marcatori di infiammazione sistemica, inclusi il ligando CD40 e C -proteina reattiva. Infine, conserveremo campioni di plasma per future indagini su altri potenziali effetti del succo d'uva sul sistema cardiovascolare.

Ipotizziamo che il succo d'uva Concord avrà effetti favorevoli sulla pressione sanguigna rispetto al placebo.