Wpływ soku winogronowego na obniżenie ciśnienia krwi

Podwyższone ciśnienie krwi (BP) jest jednym z najczęstszych i najważniejszych czynników ryzyka miażdżycy. Z powodzeniem zastosowano szereg terapii niefarmakologicznych, które zapobiegają rozwojowi podwyższonego BP lub obniżają podwyższone BP. Na przykład badanie DASH wykazało, że dieta bogata w owoce, warzywa i niskotłuszczowe produkty mleczne oraz obniżona zawartość tłuszczów nasyconych, tłuszczu całkowitego i cholesterolu znacznie obniża ciśnienie krwi u osób z nadciśnieniem i normotensją.

W ciągu ostatnich trzech lat wiele małych badań klinicznych sugerowało, że picie soku z fioletowych winogron przez okres 6-12 tygodni może obniżyć ciśnienie krwi u osób z podwyższonym ciśnieniem krwi. Inne badania kliniczne wykazały, że sok winogronowy Concord poprawia funkcję śródbłonka naczyniowego, co prawdopodobnie wyjaśnia ten korzystny efekt. Istnieje jednak potrzeba prospektywnego, kontrolowanego badania w celu ustalenia, czy sok winogronowy ma korzystny wpływ na ciśnienie krwi.

W niniejszym badaniu porównany zostanie wpływ picia soku z fioletowych winogron Concord (7 ml/kg lub około 16 uncji/dzień dla osoby o masie ciała 70 kg) oraz wpływ placebo o dopasowanej kaloryczności na 24-godzinne ciśnienie krwi w warunkach ambulatoryjnych, reaktywność ciśnienia krwi, i funkcji naczyniowych u mężczyzn i kobiet w kategorii „stanu przednadciśnieniowego” (definiowanego jako ciśnienie krwi powyżej 120/80, ale poniżej 149/89 mmHg i nadciśnienia stopnia 1 (definiowanego jako ciśnienie krwi powyżej 140/90, ale mniej niż 160/100). Badanie to będzie rekrutować pacjentów ze skurczowym ciśnieniem krwi 130-159 mmHg lub rozkurczowym ciśnieniem krwi 85-99 mmHg. Badanie będzie podwójnie ślepe i będzie miało układ krzyżowy z randomizowaną kolejnością leczenia (najpierw sok winogronowy lub najpierw placebo). Dietetyk zapewni wszystkim pacjentom formalne instrukcje dotyczące diety niskosolnej, która jest obecnie zalecaną terapią początkową dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym stopnia 1.

Po 1-tygodniowym okresie wstępnym badani będą spożywać każdy napój przez 8 tygodni z 4-tygodniowym okresem odpoczynku między zabiegami. Ciśnienie krwi będzie mierzone przed i po każdym okresie leczenia za pomocą 24-godzinnego ambulatoryjnego zapisu ciśnienia krwi. Po każdym okresie leczenia będziemy mierzyć zmiany ciśnienia krwi wywołane wyzwaniem psychologicznym (arytmetyka umysłowa i zadania komputerowe) oraz testem presyjnym. Aby uzyskać wgląd w potencjalne mechanizmy korzyści, zbadamy również wpływ spożycia napojów na funkcję śródbłonka, sztywność aorty centralnej, glukozę i insulinę na czczo, masę ciała oraz markery ogólnoustrojowego stanu zapalnego, w tym ligand CD40 i C -białko reaktywne Na koniec będziemy przechowywać próbki osocza do przyszłych badań innych potencjalnych skutków działania soku winogronowego na układ sercowo-naczyniowy.

Stawiamy hipotezę, że sok winogronowy Concord będzie miał korzystny wpływ na ciśnienie krwi w porównaniu z placebo.