- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00354237
DARE: Il diabete nella riabilitazione cardiaca
Effetto del rigoroso controllo glicemico sul miglioramento delle capacità di esercizio (picco VO2, picco del carico di lavoro dopo la riabilitazione cardiaca, in pazienti con diabete mellito di tipo 2 con malattia coronarica.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In un recente studio, abbiamo dimostrato che il beneficio della riabilitazione cardiaca sul miglioramento delle capacità di esercizio (picco VO2, picco di carico di lavoro, soglia ventilatoria), dopo un evento coronarico acuto, era significativamente ridotto nei pazienti con diabete di tipo 2. Inoltre, abbiamo dimostrato, in analisi multivariata, che il peggior miglioramento delle capacità allo sforzo dopo la riabilitazione cardiaca, era principalmente correlato all'iperglicemia.
Poiché il miglioramento delle capacità di esercizio dopo la riabilitazione cardiaca (in particolare il picco di VO2) ha dimostrato di essere un fattore essenziale per ridurre la morbilità e la mortalità a breve e lungo termine, si può pensare che tale beneficio sulla riduzione della morbilità e della mortalità possa essere significativamente meno nei pazienti con diabete.
Pertanto, proponiamo di condurre uno studio di intervento multicentrico, intitolato DARE, il cui obiettivo è verificare se un rigoroso controllo glicemico, durante la riabilitazione cardiaca a seguito di un infarto miocardico acuto (MI), è in grado di migliorare i risultati della riabilitazione cardiaca sulle capacità di esercizio nei pazienti con diabete di tipo 2.
Dopo l'arrivo in riabilitazione cardiaca, i pazienti con diabete saranno randomizzati in 2 gruppi: un gruppo di "trattamento intensivo", in cui i pazienti saranno trattati con insulina in regime basal-bolus con stretto controllo glicemico e un gruppo di "trattamento convenzionale", in cui verrà proseguito il precedente trattamento antidiabetico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aix en Provence, Francia, 13616
- Centre Hospitalier du Pays d'Aix
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Avignon, Francia, 84082
- Clinique Rhône Durance
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Besancon, Francia, 25000
- Hôpital J Minjoz
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Briis Sous Forges, Francia, 91640
- CMC Bligny
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Cenon, Francia, 33150
- centre de réadaptation cardiaque "Château le moine"
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Dijon, Francia, 21079
- Chu Du Bocage
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Marcy l'Etoile, Francia, 69280
- Centre IRIS
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Montbard, Francia, 21506
- Centre Hospitalier de MONTBARD
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Paris, Francia, 75014
- Hopital BROUSSAIS, APHP
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Pessac, Francia, 33604
- Hôpital du Haut Lévêque
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Ploemeur, Francia, 56275
- Rééducation cardiovasculaire CRF Kerpape
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Toul, Francia, 54201
- Hôpital Jeanne d'Arc
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diabete mellito di tipo 2
- recente infarto miocardico
- HbA1c superiore al 7%
- iscritti a un programma di riabilitazione cardiologica
Criteri di esclusione:
- Diabete di tipo 1
- Chirurgia di bypass coronarico
- Insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min)
- grave insufficienza respiratoria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: B
Nessun trattamento intensivo
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Nessun trattamento intensivo
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Sperimentale: UN
Trattamento insulinico intensivo
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Trattamento insulinico intensivo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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miglioramento del picco VO2,
Lasso di tempo: all'inizio e alla fine del programma di riabilitazione cardiaca
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Effetto di uno stretto controllo glicemico durante la riabilitazione cardiaca sul miglioramento del picco VO2. A questo scopo, intendiamo confrontare prima i 2 gruppi di trattamento (intensivo vs controllo) e in secondo luogo, 2 gruppi di controllo glicemico pre-specificati in base al livello finale di fruttosamina ( sotto e sopra la mediana).
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all'inizio e alla fine del programma di riabilitazione cardiaca
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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numero di pazienti, in ciascun gruppo di trattamento, che hanno migliorato di almeno il 16% il loro picco VO2, dopo la riabilitazione cardiaca.
Lasso di tempo: all'inizio e alla fine del programma di riabilitazione cardiaca
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all'inizio e alla fine del programma di riabilitazione cardiaca
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studio dell'influenza del miglioramento del controllo glicemico sui risultati della riabilitazione cardiaca sulle capacità di esercizio (picco di VO2, picco di carico di lavoro, soglia ventilatoria).
Lasso di tempo: all'inizio e alla fine del programma di riabilitazione cardiaca
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all'inizio e alla fine del programma di riabilitazione cardiaca
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miglioramento della soglia ventilatoria
Lasso di tempo: dall'inizio e alla fine del programma di riabilitazione cardiaca
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Effetto di uno stretto controllo glicemico durante la riabilitazione cardiaca sul miglioramento della soglia ventilatoria
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dall'inizio e alla fine del programma di riabilitazione cardiaca
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bruno L Vergès, Prof, Centre Hospitalier Universitaire Dijon
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattie del sistema endocrino
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Ischemia miocardica
- Malattia coronarica
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti ipoglicemizzanti
Altri numeri di identificazione dello studio
- DGS2005/0130
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