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Studio genetico della degenerazione maculare senile

30 giugno 2017 aggiornato da: National Eye Institute (NEI)

Uno studio caso-controllo sulla degenerazione maculare legata all'età (AMD) che esamina i modelli di espressione genica nei monociti circolanti da campioni di sangue periferico

Questo studio esaminerà le cellule della pelle e del sangue per i cambiamenti genetici legati allo sviluppo della degenerazione maculare senile, una malattia dell'occhio che può compromettere in modo significativo la capacità di leggere, guidare e svolgere le attività quotidiane. È la causa più comune di perdita della vista nelle persone di età superiore ai 50 anni.

Le persone con degenerazione maculare senile e volontari sani normali di età pari o superiore a 50 anni possono essere ammissibili a questo studio. I candidati verranno sottoposti ad anamnesi, esame fisico ed esame oculistico con dilatazione delle pupille. Le fotografie dell'occhio saranno scattate con una macchina fotografica speciale.

I partecipanti allo studio avranno il sangue prelevato tre volte (non più di 6 cucchiai ogni volta) e subiranno tre biopsie cutanee. Per la biopsia cutanea, viene iniettato un anestetico sotto la pelle e viene rimosso un piccolo pezzo di pelle, circa 1/4 di pollice di cubo. I prelievi di sangue e le biopsie verranno eseguiti a intervalli di 7-10 giorni. Nella maggior parte dei casi, viene eseguita una singola biopsia ad ogni visita, ma potrebbe essere necessario prelevare al massimo una biopsia aggiuntiva dall'altro braccio durante la stessa visita. I pazienti torneranno per una visita di follow-up da 7 a 10 giorni dopo l'ultima biopsia per l'esame del sito bioptico e la rimozione di eventuali punti.

I risultati di questo studio possono fornire agli investigatori le informazioni necessarie per sviluppare nuovi mezzi di diagnosi e trattamento della degenerazione maculare senile.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

La degenerazione maculare senile (AMD) rappresenta la causa più comune di cecità nei pazienti di età superiore ai 50 anni. Sebbene sia i fattori ereditari che quelli ambientali sembrino svolgere un ruolo nella patogenesi della malattia, non sono state identificate mutazioni genetiche comuni. Questo studio pilota ha lo scopo di testare la fattibilità della valutazione dei modelli di espressione dei geni che possono essere coinvolti nella patogenesi dell'AMD. I geni di interesse sono coinvolti nel processo di riparazione delle ferite, danno cellulare e morte cellulare. Speriamo di accedere all'espressione di questi geni, ma in tessuti prelevati da siti non oculari, in pazienti con AMD e in pazienti senza AMD.

Verranno prelevati fibroblasti cutanei biopsiati e monociti circolanti da 62 pazienti; 14 senza AMD, 14 con almeno una drusa di grandi dimensioni (superiore a 125 micron), con atrofia geografica e/o neovascolarizzazione coroideale da AMD, 10 con solo atrofia geografica e 20 con neovascolarizzazione coroideale e/o cicatrice disciforme. I modelli di espressione genica di questi tessuti saranno esaminati attraverso varie tecniche tra cui la reazione a catena della polimerasi, l'analisi Northern blot, la visualizzazione differenziale e la tecnologia dei microarray. I modelli di espressione genetica nei pazienti con AMD saranno quindi confrontati con soggetti di controllo di pari età. Il risultato primario sarà determinare la fattibilità di ottenere campioni di pelle e monociti da pazienti con AMD, estrarre l'RNA da questi campioni e studiare i modelli di espressione genica. Questo studio fornirà agli investigatori le informazioni necessarie per sviluppare studi successivi su potenziali test diagnostici.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione

150

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

50 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

I CRITERI DI INCLUSIONE DA 1 A 3 SI APPLICANO AI PRIMI DODICI PARTECIPANTI ISCRITTI. I CRITERI DI INCLUSIONE DA 4 A 6 SI APPLICANO AGLI ULTIMI 50 PARTECIPANTI ISCRITTI.

  1. Pazienti con AMD: diagnosi di AMD definita dalla presenza di almeno una drusa di diametro superiore a 125 micron (4 pazienti) o atrofia geografica in almeno un occhio o neovascolarizzazione coroidale con drusen di qualsiasi dimensione in almeno un occhio (4 pazienti) . (solo custodie AMD)
  2. Età 60 anni o più.
  3. Pazienti di controllo di pari età, assenza di drusen o non più di 5 drusen inferiori a 63 micron, assenza di altri criteri diagnostici per AMD ed età pari o superiore a 60 anni. La distribuzione delle età nel gruppo di controllo sarà il più simile possibile alla distribuzione delle età nei gruppi di malattia (4 pazienti).
  4. Pazienti AMD: diagnosi di AMD definita dalla presenza di almeno una drusa di diametro superiore a 125 micron (10 pazienti), atrofia geografica (10 pazienti) e neovascolarizzazione coroidale con drusen di qualsiasi dimensione in almeno un occhio e/o cicatrice disciforme (20 pazienti). (solo casi AMD) La presenza di neovascolarizzazione e formazione di cicatrici disciformi sarà verificata mediante fotografia a colori.
  5. Età 50 anni o più.
  6. Pazienti di controllo di pari età: assenza di drusen o non più di 5 drusen inferiori a 63 micron, assenza di altri criteri diagnostici per AMD ed età pari o superiore a 50 anni. La distribuzione delle età nel gruppo di controllo.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Età del paziente inferiore a 50 anni.

Presenza di malattia retinica che coinvolge i fotorecettori e/o gli strati retinici esterni diversa dalla perdita di AMD come miopia elevata, distrofie retiniche, retinopatia sierosa centrale, occlusione venosa, retinopatia diabetica e uveite o malattie retiniche esterne simili che sono state presenti prima dell'età di 50.

Opacità della media oculare, limitazioni della dilatazione pupillare o altri problemi sufficienti a precludere un'adeguata fotografia stereo del fondo oculare.

Problemi medici che rendono improbabile un follow-up coerente durante il periodo di trattamento (ad es. ictus, infarto del miocardio grave, carcinoma terminale).

Incapacità o inaccessibilità per ottenere una biopsia cutanea dall'aspetto interno di entrambe le braccia a causa di un trauma precedente, disturbo cutaneo sottostante che precluderebbe una buona guarigione della ferita, precedente intervento chirurgico al braccio o al seno che potrebbe impedire una buona guarigione della ferita o indurre altri cambiamenti nel sito della biopsia .

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

14 aprile 2000

Completamento dello studio

19 settembre 2007

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 luglio 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 luglio 2006

Primo Inserito (Stima)

27 luglio 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2017

Ultimo verificato

19 settembre 2007

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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