- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00383162
Uno studio sulla combinazione di un prodotto (sumatriptan succinato e naprossene sodico) in soggetti con emicrania che riferiscono scarsa risposta o intolleranza ai triptani a breve durata d'azione (studio 1 di 2)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questa è una valutazione randomizzata, in doppio cieco, controllata con placebo, crossover, a due attacchi, ambulatoriale, di intervento precoce di soggetti che soffrono di emicrania con o senza aura e che hanno interrotto l'uso di triptani a breve durata d'azione nel passato anno a causa di mancata risposta o intolleranza. I soggetti tratteranno 2 attacchi di emicrania separati durante la fase lieve di ciascun attacco; un attacco sarà trattato con una compressa del prodotto combinato (sumatriptan succinato e naprossene sodico) e l'altro attacco con una compressa di placebo (design crossover); tuttavia, l'ordine di questi trattamenti sarà randomizzato. È richiesto un periodo minimo di interruzione di 1 settimana tra il trattamento farmacologico in studio del primo e del secondo attacco di emicrania.
Ogni soggetto avrà due visite: (1) una visita di screening all'ingresso nello studio e (2) una visita finale 4-10 giorni dopo il secondo (o ultimo) attacco. Sarà inoltre richiesto un contatto telefonico 1-3 giorni dopo il primo attacco, e poi una volta al mese fino alla visita finale.
L'obiettivo primario dello studio è valutare l'efficacia misurata dal sollievo sostenuto senza dolore (SPF) del prodotto di associazione rispetto al placebo nel trattamento di soggetti con emicrania che hanno precedentemente interrotto il trattamento con triptani a breve durata d'azione (rizatriptan, sumatriptan, almotriptan, zolmitriptan ed eletriptan) .
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Fresno, California, Stati Uniti, 93720
- GSK Investigational Site
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Newport Beach, California, Stati Uniti, 92660
- GSK Investigational Site
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Santa Monica, California, Stati Uniti, 90404
- GSK Investigational Site
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Walnut Creek, California, Stati Uniti, 94596
- GSK Investigational Site
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Connecticut
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Fairfield, Connecticut, Stati Uniti, 06824
- GSK Investigational Site
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Stamford, Connecticut, Stati Uniti, 06902
- GSK Investigational Site
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Florida
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Aventura, Florida, Stati Uniti, 33180
- GSK Investigational Site
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Tallahassee, Florida, Stati Uniti, 32308
- GSK Investigational Site
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33609
- GSK Investigational Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60614
- GSK Investigational Site
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Northbrook, Illinois, Stati Uniti, 60062
- GSK Investigational Site
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Indiana
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South Bend, Indiana, Stati Uniti, 46601
- GSK Investigational Site
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Kansas
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Lenexa, Kansas, Stati Uniti, 66214
- GSK Investigational Site
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- GSK Investigational Site
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68144
- GSK Investigational Site
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New York
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Orchard Park, New York, Stati Uniti, 14127
- GSK Investigational Site
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Stati Uniti, 27401
- GSK Investigational Site
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Matthews, North Carolina, Stati Uniti, 28105
- GSK Investigational Site
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Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27607
- GSK Investigational Site
-
Tabor City, North Carolina, Stati Uniti, 28463
- GSK Investigational Site
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North Dakota
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Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58103
- GSK Investigational Site
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75214
- GSK Investigational Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77004
- GSK Investigational Site
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Virginia
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Alexandria, Virginia, Stati Uniti, 22304
- GSK Investigational Site
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Roanoke, Virginia, Stati Uniti, 24013
- GSK Investigational Site
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Virginia Beach, Virginia, Stati Uniti, 23452
- GSK Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto è maschio o femmina tra i 18 e i 65 anni.
- Il soggetto soffre di emicrania con o senza aura (criteri ICHD-II del 2004).
- Il soggetto ha 1-8 emicranie al mese nei 3 mesi precedenti e meno di 15 giorni totali di cefalea al mese.
- Il soggetto ha recentemente (entro 1 anno) interrotto l'uso di eletriptan, rizatriptan, sumatriptan, almotriptan o zolmitriptan, a causa della mancata risposta o di eventi avversi intollerabili. La mancata risposta è definita come interruzione documentata del trattamento con eletriptan, rizatriptan, sumatriptan, almotriptan o zolmitriptan per motivi correlati alla risposta, inclusi (ma non limitati a): insorgenza lenta dell'efficacia, efficacia incoerente, efficacia complessiva inadeguata o durata inadeguata efficacia per 24 ore. L'intolleranza è definita come l'interruzione documentata del trattamento con eletriptan, rizatriptan, sumatriptan, almotriptan o zolmitriptan per altri motivi, attribuibili al triptano, al di fuori della mancata risposta.
Una donna è idonea a entrare e partecipare a questo studio se è di:
- potenziale non fertile (cioè, fisiologicamente incapace di rimanere incinta); O,
- potenzialmente fertile, ha un test di gravidanza sulle urine negativo allo screening e accetta una delle seguenti misure contraccettive accettabili:
- Completa astinenza dai rapporti da 2 settimane prima della somministrazione del prodotto sperimentale, durante tutto lo studio e per un intervallo di tempo dopo il completamento o l'interruzione prematura dello studio per tenere conto dell'eliminazione del farmaco sperimentale (un minimo di 5 giorni); i soggetti che utilizzano questo metodo devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo alternativo se dovessero diventare sessualmente attivi e verrà chiesto se sono stati astinenti nelle 2 settimane precedenti quando si presentano alla clinica per la visita finale; O,
- Sterilizzazione femminile; O,
- Sterilizzazione del partner maschile; O,
- Impianti di levonorgestrel; O,
- Progestinico iniettabile; O,
- Contraccettivo orale (combinato o solo progestinico); O,
- Qualsiasi dispositivo intrauterino (IUD) con dati pubblicati che mostrano che il tasso di fallimento più alto previsto è inferiore all'1% all'anno (non tutti gli IUD soddisfano questo criterio); O,
- Spermicida più una barriera meccanica (ad esempio, spermicida più un preservativo maschile o un diaframma femminile); O,
- Qualsiasi altro metodo con dati pubblicati che mostrino che il tasso di fallimento più alto previsto per quel metodo è inferiore all'1% all'anno; O,
- Qualsiasi altro metodo di barriera solo se utilizzato in combinazione con uno qualsiasi dei metodi accettabili di cui sopra.
- Il soggetto che assume contraccettivi orali ha seguito un regime stabile per almeno 2 mesi prima dello screening.
- - Il soggetto è disposto e in grado di fornire il consenso informato prima dell'ingresso in questa fase di trattamento dello studio.
- Il soggetto è in grado di comprendere e completare la scheda del diario.
Criteri di esclusione: i soggetti con uno dei seguenti criteri non possono iscriversi allo studio:
- Il soggetto ha cefalea non emicranica, emicrania retinica, emicrania basilare o emiplegica, cefalea a grappolo o cefalea secondaria a trauma, disturbi cranici o cervicali, infezioni, alterazioni dell'omeostasi, disturbi otorinolaringoiatrici, disturbi psichiatrici o nevralgie craniche.
- - Il soggetto ha una cardiopatia ischemica confermata o sospetta (angina pectoris, anamnesi di infarto miocardico, ischemia silente documentata), angina di Prinzmetal/vasospasmo coronarico o segni/sintomi coerenti con uno qualsiasi dei precedenti.
- - Il soggetto ha evidenza o anamnesi di sindromi addominali ischemiche, malattia vascolare periferica o sindrome di Raynaud.
- - Il soggetto ha aritmie cardiache che richiedono farmaci o una storia di un'anomalia dell'elettrocardiogramma clinicamente significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, controindica la partecipazione a questo studio.
- Il soggetto ha una storia di patologia cerebrovascolare inclusi ictus e/o attacchi ischemici transitori (TIA).
- Il soggetto ha una storia di cardiopatia congenita.
- Il soggetto presenta ipertensione incontrollata allo screening (pressione sistolica seduta ≥140 mmHg, pressione diastolica ≥90 mmHg).
- Il soggetto, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe avere una malattia cardiovascolare o cerebrovascolare non riconosciuta (basata sulla storia o sulla presenza di fattori di rischio inclusi ma non limitati a, ipertensione, ipercolesterolemia, fumatore, obesità, diabete, forte storia familiare di malattia coronarica, donne con menopausa chirurgica o fisiologica, o uomini di età superiore ai 40 anni).
- - Il soggetto ha una storia di epilessia o lesioni cerebrali strutturali che abbassano la soglia convulsiva o trattato con un farmaco antiepilettico per il controllo delle crisi nei 5 anni prima dello screening.
- Il soggetto ha una storia di compromissione della funzionalità epatica o renale che, a parere dello sperimentatore, controindica la partecipazione a questo studio.
- Il soggetto sta attualmente assumendo un inibitore della monoaminossidasi (IMAO) o ha assunto un IMAO entro 2 settimane prima dello screening o prevede di assumerlo entro 2 settimane dopo il trattamento.
- Il soggetto sta attualmente assumendo, o ha assunto nei tre mesi precedenti, un farmaco profilattico per l'emicrania contenente metisergide o diidroergotamina; o sta assumendo un farmaco non stabilizzato (es. modifica della dose negli ultimi 2 mesi) per la profilassi dell'emicrania cronica o intermittente o per una condizione di comorbilità non stabilizzata.
- Il soggetto sta attualmente assumendo qualsiasi anticoagulante (ad es. warfarin).
- Il soggetto ha una storia recente di uso regolare di oppioidi o barbiturici per il trattamento dell'emicrania e/o di altri dolori non emicranici. L'uso regolare è definito come una media di 4 giorni al mese negli ultimi 6 mesi.
- Il soggetto sta attualmente assumendo o ha assunto nelle 4 settimane precedenti preparazioni erboristiche contenenti erba di San Giovanni (Hypericum perforatum).
- Il soggetto presenta ipersensibilità, intolleranza o controindicazione all'uso di sumatriptan o naprossene sodico o di uno qualsiasi dei loro componenti o di qualsiasi altro agonista del recettore 5-HT1.
- - Il soggetto ha una storia di reazioni allergiche ai preparati di naprossene, incluso il soggetto in cui l'aspirina o altri farmaci FANS inducono la sindrome di asma, rinite e polipi nasali.
- - Il soggetto ha una storia di qualsiasi intervento chirurgico gastrointestinale che indichi specificamente una storia passata di sanguinamento, ulcerazione o perforazione.
- Il soggetto ha una storia di bypass gastrico o intervento di suturatrice.
- Il soggetto ha una storia di ulcerazione gastrointestinale negli ultimi sei mesi o sanguinamento gastrointestinale nell'ultimo anno.
- Il soggetto ha una storia di malattia infiammatoria intestinale.
- Il soggetto ha una storia di disturbi emorragici.
- Il soggetto sta assumendo qualsiasi agente antipiastrinico (tranne l'aspirina a basso dosaggio ≤ 325 mg/giorno per motivi cardioprotettivi).
- Il soggetto sta assumendo qualsiasi inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) o bloccante del recettore dell'angiotensina.
- Il soggetto è incinta, sta attivamente cercando di rimanere incinta o sta allattando.
- - Il soggetto ha prove di abuso di alcol o sostanze nell'ultimo anno che, a giudizio dello sperimentatore, probabilmente interferiranno con la condotta dello studio, la collaborazione del soggetto o la valutazione e l'interpretazione dei risultati dello studio.
- - Il soggetto presenta qualsiasi condizione medica o psichiatrica concomitante che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può influenzare l'interpretazione dei dati di efficacia e sicurezza o che altrimenti controindica la partecipazione a questo studio clinico.
- - Il soggetto ha partecipato a una sperimentazione farmacologica sperimentale nelle quattro settimane precedenti o prevede di partecipare a un altro studio in qualsiasi momento durante questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ALTRO: Combinazione di prodotti - Placebo
Prodotto combinato (sumatriptan e naprossene sodico) [Attacco 1] seguito da placebo [Attacco 2]
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Compressa a doppio strato contenente 85 mg di sumatriptan (come 119 mg di sumatriptan succinato; formulazione a rapida disintegrazione/rilascio rapido) principio attivo in uno strato e 500 mg di naprossene sodico nel secondo strato.
Compressa placebo corrispondente.
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ALTRO: Placebo - Prodotto combinato
Placebo [Attacco 1] seguito dalla combinazione di prodotti (sumatriptan e naprossene sodico) [Attacco 2]
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Compressa a doppio strato contenente 85 mg di sumatriptan (come 119 mg di sumatriptan succinato; formulazione a rapida disintegrazione/rilascio rapido) principio attivo in uno strato e 500 mg di naprossene sodico nel secondo strato.
Compressa placebo corrispondente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Libertà sostenuta dal dolore dell'emicrania tra 2 e 24 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: 2 - 24 ore dopo la somministrazione
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La libertà prolungata dal dolore emicranico è stata definita come assenza di dolore a 2 ore dopo la somministrazione senza l'uso di farmaci di soccorso; e senza il ripetersi di alcun dolore o l'uso di alcun farmaco di emergenza da 2 a 24 ore dopo la somministrazione.
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2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Libertà sostenuta dall'emicrania
Lasso di tempo: 2 - 24 ore dopo la somministrazione
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L'assenza di emicrania è stata definita come assenza di dolore senza sintomi tradizionali associati all'emicrania (ad esempio fotofobia, fonofobia, nausea).
L'assenza di emicrania sostenuta è stata definita come assenza di emicrania a 2 ore e sostenuta da 2 a 24 ore dopo la somministrazione senza l'uso di farmaci di salvataggio.
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2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Valutazione senza emicrania a 2, 4 e 8 ore post-dose
Lasso di tempo: 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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L'assenza di emicrania è stata definita come assenza di dolore senza sintomi tradizionali associati all'emicrania (ad es. fotofobia, fonofobia, nausea e vomito) al momento della valutazione.
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2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Libertà sostenuta dal dolore sinusale associato all'emicrania
Lasso di tempo: 2 - 24 ore dopo la somministrazione
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La libertà sostenuta dal dolore sinusale associato all'emicrania è stata definita come l'assenza di dolore sinusale da 2 a 24 ore dopo la somministrazione.
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2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Dolore sinusale associato all'emicrania valutato al basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Numero di partecipanti che avevano dolore ai seni nasali al momento della valutazione.
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Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Libertà sostenuta dal dolore al collo associato all'emicrania
Lasso di tempo: 2 - 24 ore dopo la somministrazione
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La libertà sostenuta dal dolore al collo associato all'emicrania è stata definita come l'assenza di dolore al collo da 2 a 24 ore dopo la somministrazione.
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2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Dolore al collo associato all'emicrania valutato al basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Numero di partecipanti con dolore al collo al momento della valutazione.
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Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Libertà sostenuta dalla fotofobia associata all'emicrania
Lasso di tempo: 2 - 24 ore dopo la somministrazione
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La libertà sostenuta dalla fotofobia associata all'emicrania è stata definita come l'assenza di fotofobia (sensibilità alla luce) da 2 a 24 ore dopo la somministrazione.
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2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Fotofobia associata all'emicrania valutata al basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Numero di partecipanti che presentavano fotofobia (sensibilità alla luce) al momento della valutazione.
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Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Libertà sostenuta dalla fonofobia associata all'emicrania
Lasso di tempo: 2 - 24 ore dopo la somministrazione
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La libertà sostenuta dalla fonofobia associata all'emicrania è stata definita come l'assenza di fonofobia (sensibilità al rumore) da 2 a 24 ore dopo la somministrazione.
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2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Fonofobia associata all'emicrania valutata al basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Numero di partecipanti che presentavano fonofobia (sensibilità al rumore) al momento della valutazione.
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Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Libertà sostenuta dalla nausea associata all'emicrania
Lasso di tempo: 2 - 24 ore dopo la somministrazione
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La libertà sostenuta dalla nausea associata all'emicrania è stata definita come l'assenza di nausea da 2 a 24 ore dopo la somministrazione.
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2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Nausea associata all'emicrania valutata al basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Basale, 2, 4 e 8 ore
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Numero di partecipanti che avevano nausea al momento della valutazione.
La risoluzione di un sintomo associato è stata definita come un sintomo di emicrania presente al momento del trattamento che non era presente dopo la somministrazione.
La risoluzione dei sintomi è stata definita solo tra i soggetti che hanno trattato mentre il loro sintomo era presente.
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Basale, 2, 4 e 8 ore
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Dolore completo sostenuto/senza sintomi
Lasso di tempo: 2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Il dolore completo sostenuto/senza sintomi è stato definito come completamente privo di sintomi (senza emicrania più dolore al collo e ai seni) a 2 ore e sostenuto da 2 a 24 ore senza l'uso di farmaci di emergenza.
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2 - 24 ore dopo la somministrazione
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Ricorrenza di qualsiasi emicrania mal di testa
Lasso di tempo: 24 ore e 48 ore
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La recidiva è definita come il ritorno di qualsiasi dolore da emicrania durante il periodo post-dose specificato, a seguito di una risposta senza dolore a 2 ore.
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24 ore e 48 ore
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Valutazione indolore a 2 ore post-dose
Lasso di tempo: 2 ore dopo la somministrazione
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I partecipanti hanno valutato la gravità del dolore utilizzando una scala a quattro punti in cui 0=nessun dolore, 1=dolore lieve, 2=dolore moderato e 3=dolore intenso.
Senza dolore era una valutazione di 0 (nessun dolore) all'ora specificata.
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2 ore dopo la somministrazione
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Farmaci di emergenza utilizzati fino a 24 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Dosaggio fino a 24 ore dopo la somministrazione
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Un farmaco di salvataggio è stato definito come un farmaco aggiuntivo assunto per il trattamento dei sintomi del dolore da emicrania associati all'attacco.
Era consentita una singola dose di: sumatriptan (50 mg o 100 mg), O naprossene sodico (massimo 550 mg), OPPURE, un antidolorifico da banco (per etichetta).
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Dosaggio fino a 24 ore dopo la somministrazione
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Valutazione senza dolore a 1/2, 1, 4, 8 ore post-dose
Lasso di tempo: 1/2, 1, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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I partecipanti hanno valutato la gravità del dolore utilizzando una scala a quattro punti in cui 0=nessun dolore, 1=dolore lieve, 2=dolore moderato e 3=dolore intenso.
Senza dolore era una valutazione di 0 (nessun dolore) all'ora specificata.
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1/2, 1, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Valutazione completa del dolore/assenza di sintomi al basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
Lasso di tempo: Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Numero di partecipanti che erano completamente privi di sintomi (senza emicrania più dolore al collo e ai seni nasali) al momento della valutazione."Completa
dolore/assenza di sintomi" è stato definito come assenza di emicrania, assenza di dolore al collo e assenza di dolore ai seni.
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Basale, 2, 4 e 8 ore dopo la somministrazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mathew N, Landy S, Tietjen G, Stark S, Runken M, Lener S, Derosier F, and Bukenya D. Evaluation of a single fixed-dose tablet of Sumatriptan 85 mg formulated with RT Technology/Naproxen sodium 500 mg (SumaRT/Nap) in Subjects who Reported Poor Response or Intolerance to Short Acting Triptans for the Acute Treatment of Migraine. Headache 2008: S44-45.
- Mathew NT, Landy S, Stark S, Tietjen GE, Derosier FJ, White J, Lener SE, Bukenya D. Fixed-dose sumatriptan and naproxen in poor responders to triptans with a short half-life. Headache. 2009 Jul;49(7):971-82. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01458.x. Epub 2009 May 27.
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Inizio studio
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Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi della cefalea, primaria
- Disturbi della cefalea
- Disturbi dell'emicrania
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Agenti serotoninergici
- Agonisti del recettore della serotonina 5-HT1
- Agonisti del recettore della serotonina
- Soppressori della gotta
- Agenti vasocostrittori
- Naprossene
- Sumatriptan
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRX106571
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Dati/documenti di studio
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Modulo di consenso informato
Identificatore informazioni: TRX106571Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
-
Set di dati del singolo partecipante
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-
Protocollo di studio
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-
Modulo di segnalazione del caso annotato
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-
Piano di analisi statistica
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-
Rapporto di studio clinico
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-
Specifica del set di dati
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