- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00552812
Coartazione della prova dello stent dell'aorta (COAST)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi di questo studio sono fornire informazioni che supportino l'etichettatura sia del metallo nudo CP che degli stent coperti per il trattamento della coartazione aortica nativa e ricorrente in bambini, adolescenti e adulti selezionati. L'indagine si svolgerà in due fasi: la prima fase esaminerà la sicurezza e l'efficacia dello stent metallico nudo e raccoglierà informazioni sullo stent coperto quando utilizzato come terapia di soccorso per le lesioni aortiche che si verificano durante le procedure con stent metallico nudo.
Gli obiettivi dello studio di Fase Uno sono valutare l'uso dello stent metallico nudo CP per:
- fornire una riduzione equivalente a un intervento chirurgico nel gradiente di pressione arteriosa della cuffia sistolica braccio-gamba 12 mesi dopo la dilatazione e l'impianto dello stent, rispetto al gradiente di pre-dilatazione;
- ottenere un sollievo dal gradiente con un numero di giorni di ricovero inferiore rispetto alla chirurgia;
- ottenere un gradiente di sollievo con un tasso di occorrenza di gravi eventi avversi correlati alla procedura che si verificano entro 30 giorni dalla dilatazione equivalente all'intervento chirurgico; E
- ottenere un gradiente di sollievo con un tasso di insorgenza di ipertensione paradossale post-procedurale inferiore rispetto alla chirurgia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Children's Hospital Boston
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Coartazione aortica nativa o ricorrente
- Peso maggiore o uguale a 35 kg
- Differenza della pressione arteriosa sistolica braccio-gamba non invasiva o gradiente di coartazione sistolica misurato dal catetere maggiore o uguale a 20 mmHg
Criteri di esclusione:
- Età > 60 anni
- Disturbi del tessuto connettivo, inclusa la sindrome di Marfan e altre sindromi genetiche come la sindrome di Turner e la sindrome di Noonan
- Aortite infiammatoria
- Infezione del flusso sanguigno, inclusa l'endocardite
- Gravidanza
- Aneurisma aortico
- Precedente posizionamento di stent
- Adulti privi di capacità di consenso
- Bambini in affidamento e/o affidati al tribunale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Terapia con stent della coartazione aortica
Stenting della coartazione aortica
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Consegna transcatetere di uno stent metallico per allargare la regione del restringimento aortico causato dalla coartazione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della differenza tra la pressione arteriosa sistolica del braccio e della gamba dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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La pressione arteriosa sistolica non invasiva viene misurata nelle braccia e nelle gambe al basale e al follow-up di 12 mesi.
Viene calcolata la differenza tra queste misurazioni.
La differenza tra la pressione arteriosa sistolica del braccio e della gamba è diminuita di 30 ± 22 mmHg (n=90)
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con una pressione arteriosa sistolica superiore al 95° percentile per età e sesso 12 mesi dopo il posizionamento dello stent
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi
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La pressione arteriosa non invasiva viene valutata al basale e a 12 mesi.
Il numero di pazienti con pressione arteriosa sistolica > 95° percentile per età e sesso è registrato al basale (n=105) e confrontato con il follow-up a 12 mesi (n=92).
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Basale e 12 mesi
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Pressione arteriosa sistolica, differenza tra arti superiori e inferiori
Lasso di tempo: Basale e 12 mesi
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Misurazione della differenza tra gli arti superiori e inferiori mediante misurazione automatica non invasiva della pressione arteriosa sistolica a quattro quadranti.
Confronto tra il basale e il follow-up a 12 mesi.
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Basale e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Richard E Ringel, MD, Johns Hopkins University
- Investigatore principale: Kathy Jenkins, MD, Harvard University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Holzer RJ, Gauvreau K, McEnaney K, Watanabe H, Ringel R. Long-Term Outcomes of the Coarctation of the Aorta Stent Trials. Circ Cardiovasc Interv. 2021 Jun;14(6):e010308. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.010308. Epub 2021 May 27.
- Meadows J, Minahan M, McElhinney DB, McEnaney K, Ringel R; COAST Investigators*. Intermediate Outcomes in the Prospective, Multicenter Coarctation of the Aorta Stent Trial (COAST). Circulation. 2015 May 12;131(19):1656-64. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013937. Epub 2015 Apr 13.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- G060057
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