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Prevenzione della nefropatia da contrasto durante angiogramma coronarico diagnostico o PCI con idratazione basata su LEVDP (NEPHRON)

11 febbraio 2015 aggiornato da: Michel Nguyen, Université de Sherbrooke
L'obiettivo è determinare se la preidratazione basata su LEVDP è superiore a un'idratazione standard con NaCl 0,9% o NaHCO3 per la prevenzione della nefropatia da contrasto correlata a un angiogramma coronarico diagnostico o a PCI.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo è determinare se la preidratazione basata su LEVDP è superiore a un'idratazione standard, indipendente dallo stato volemico, con NaCl 0,9% o NaHCO3 per la prevenzione della nefropatia da contrasto correlata a un angiogramma coronarico diagnostico o a PCI.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

330

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
        • Reclutamento
        • CHUS, clinical research center
        • Investigatore principale:
          • Michel Nguyen, MD, FRCPC

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • minimo 18 anni
  • insufficienza renale cronica con una clearance della creatinina calcolata inferiore a 60 cc/min. (stimato con la formula MDRD)
  • emodinamicamente stabile

Criteri di esclusione:

  • Insufficienza renale acuta o nel recupero di insufficienza renale acuta
  • angiogramma coronarico urgente
  • valvulopatia da moderata a grave o presenza di una protesi valvolare
  • diagnostica del mieloma multiplo
  • dialisi prima del test
  • aver effettuato un test con mezzo di contrasto nelle 2 settimane precedenti
  • aver ricevuto un nefrotossico nell'ultimo mese.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: A: Idratazione secondo LVEDP + NaHCO3

Idratazione con bolo di NaCl 0,9 per raggiungere un LVEDP di 18 mmHg o più. Questa procedura viene eseguita mentre il paziente è in laboratorio, con un catetere nel ventricolo sinistro.

Contemporaneamente si inizia un'infusione di una soluzione di bicarbonato di sodio (150 mEq/L) alla velocità di 1 ml/kg/h (max 110 ml/h) per 7 ore.

Idratazione con bolo di NaCl 0,9 per raggiungere un LVEDP di 18 mmHg o più. Questa procedura viene eseguita mentre il paziente è in laboratorio, con un catetere nel ventricolo sinistro.

Contemporaneamente si inizia un'infusione di una soluzione di bicarbonato di sodio (150 mEq/L) alla velocità di 1 ml/kg/h (max 110 ml/h) per 7 ore.

Comparatore attivo: B: Idratazione standard
idratazione con soluzione fisiologica (1 cc/kg/h; max 110 cc/h) a partire dalle 20:00 del giorno prima del test e fino alle 20:00 del giorno del test (24 ore totali).
idratazione con soluzione fisiologica (1 cc/kg/h; max 110 cc/h) a partire dalle 20:00 del giorno prima del test e fino alle 20:00 del giorno del test (24 ore totali).
Sperimentale: C: Idratazione con bicarbonato di sodio
idratazione con bicarbonato di sodio (150 mEq/L) a 3 cc/kg/h (max 330 cc/h) per 1 ora prima della prova e poi, da proseguire a 1 cc/kg/h (max 110 cc/h) per 6 ore (totale 7 ore di idratazione).
idratazione con bicarbonato di sodio (150 mEq/L) a 3 cc/kg/h (max 330 cc/h) per 1 ora prima della prova e poi, da proseguire a 1 cc/kg/h (max 110 cc/h) per 6 ore (totale 7 ore di idratazione).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Incidenza della nefropatia da contrasto descritta come un aumento di 44 micromol/L della creatinina plasmatica 48 ore dopo l'iniezione del mezzo di contrasto.
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
cambiamenti nella filtrazione glomerulare nei 3 gruppi (misurati con la formula MDRD)
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore
eventi clinici durante la procedura o dopo (es. edema polmonare)
Lasso di tempo: durante il ricovero
durante il ricovero
Incidenza di nefropatia da contrasto definita come un aumento del 25% del valore della creatinina a 48 ore
Lasso di tempo: 48 ore
48 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michel Nguyen, MD, FRCPC, Sherbrooke University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2007

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2015

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 dicembre 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 dicembre 2007

Primo Inserito (Stima)

2 gennaio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 febbraio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 febbraio 2015

Ultimo verificato

1 febbraio 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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