Formazione sul Disimpegno dell'Attenzione per la Fobia Sociale (SPAttn)

La fobia sociale generalizzata (SPG) è caratterizzata da una grave ansia sociale che porta a compromissione funzionale (Schneider, et al., 1992). La prevalenza di GSP è del 13,3% (a vita, Kessler, et al., 1994), classificandosi al terzo posto tra tutti i disturbi psichiatrici. Nonostante la sua alta prevalenza, oltre il 30% degli individui con ansia sociale che necessitano di cure non ricevono cure per una serie di motivi (ad esempio, paura di ciò che potrebbero pensare gli altri, Olfson, et al., 2000). Inoltre, il 40% delle persone che si presentano per il trattamento non risponde (39% Heimberg, et al., 1998; 42%, Liebowitz et al., 2005). Pertanto, vi è una chiara necessità di sviluppare procedure di trattamento altamente efficaci ed efficienti per la fobia sociale. Questa proposta triennale mira a testare un trattamento computerizzato per l'ansia sociale in uno studio in doppio cieco, controllato con placebo. Nello specifico, la ricerca suggerisce che gli individui con fobia sociale dirigono la loro attenzione verso informazioni negative socialmente rilevanti. Pertanto, il trattamento si concentrerà sulla modifica di questo pregiudizio dell'attenzione e quindi sull'alleviamento dei sintomi dell'ansia sociale. Presentiamo i risultati di uno studio pilota (n=26) nel trattamento alla ricerca di individui socialmente fobici che dimostrano l'efficacia del trattamento. Uno studio più ampio ci permetterebbe di testare il trattamento e magari modificarne la componente per aumentarne l'efficacia. I risultati preliminari del progetto pilota sono incoraggianti. In breve, il nostro intervento è stato efficace nel: a) cambiare l'attenzione distorta negli individui socialmente ansiosi, b) generalizzare questo cambiamento nel disimpegno dell'attenzione dalla minaccia ad altre misure di disimpegno dell'attenzione, c) ridurre i sintomi dell'ansia sociale valutati da un valutatore indipendente , d) mantenere un alto tasso di conformità (0% di abbandono nello studio pilota) ed e) mantenere i suoi effetti nella valutazione di follow-up fino a un anno. Queste tecniche efficienti ed efficaci per modificare il pregiudizio dell'attenzione nella fobia sociale possono fornire un trattamento economico e facile da somministrare che si basa sulla scienza cognitiva di base e può aiutare a ridurre la sofferenza negli individui con SPG. Verificheremo due ipotesi in questa proposta. 1) Gli individui con GSP che completano l'Attention Disengagement Training (ADT) mostreranno una maggiore riduzione dei loro sintomi rispetto al gruppo placebo su una misura dell'ansia sociale dell'intervistatore (Liebowitz Social Anxiety Scale, LSAS). 2) Gli individui con GSP che completano l'ADT mostreranno una riduzione maggiore nella loro autovalutazione dei sintomi di ansia sociale rispetto al gruppo placebo