Efficacia di Kneehab nel rafforzare i quadricipiti dei pazienti dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA) (NMES)

Studio prospettico, controllato, randomizzato, in singolo cieco in pazienti sottoposti a riabilitazione dopo ricostruzione del legamento crociato anteriore. 96 pazienti sono stati assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi. Gruppo Gruppo KH (Kneehab n=33) allenato con un nuovo tipo di indumento integrato NMES per 20 minuti, 3 volte al giorno, 5 giorni alla settimana per 12 settimane; Gruppo PS (Poli-Stim n=29) allenato con stimolazione elettrica neuromuscolare standard (NMES) per 20 minuti al giorno, 5 giorni alla settimana per 12 settimane; Il gruppo CO (Controllo - n=34), che non ha utilizzato la stimolazione muscolare, ha eseguito contrazioni muscolari isometriche volontarie del quadricipite. I pazienti che ricevevano entrambe le forme di trattamento NMES sono stati istruiti a contrarre isometricamente il muscolo quadricipite volontariamente ad ogni stimolazione muscolare elettrica. Tutti e tre i gruppi hanno sovrapposto questo programma di allenamento al protocollo standard di riabilitazione post-ricostruzione del LCA utilizzato presso la clinica.

Il disegno dello studio corrispondeva a un'analisi della varianza a due vie con tre gruppi e 4 tempi di esame (basale, 6 settimane, 12 settimane e 24 settimane dopo la ricostruzione del LCA). Il livello di significatività è stato fissato al 5%. Gli indicatori chiave dell'intervento di allenamento del muscolo quadricipite erano lo sviluppo della forza isocinetica degli estensori della gamba infortunata a 90 gradi/secondo e 180 gradi/secondo e la distanza raggiunta dai partecipanti che eseguivano il salto con una gamba sola, la corsa della navetta. L'obiettivo era mostrare una differenza del 10% nella distanza relativa percorsa per il salto con una gamba sola e per i test di forza isocinetica e una differenza di 1,2 secondi nel tempo per completare la corsa della navetta. L'obiettivo di 3 settimane è stato fissato affinché i partecipanti raggiungessero la piena capacità di carico con l'uso di un ausilio per la deambulazione. È stato previsto un confronto tra i gruppi dei tempi di rientro alle consuete attività lavorative.