- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00778830
Studio che valuta la sicurezza e l'efficacia di FOLFIRI Plus Cetuximab o FOLFOX Plus Cetuximab come terapia di prima linea in soggetti con carcinoma del colon-retto metastatico di tipo selvaggio KRAS (studio APEC) (APEC)
Uno studio di fase II, non randomizzato, in aperto nell'Asia del Pacifico che valuta la sicurezza e l'efficacia di FOLFIRI Plus Cetuximab (Erbitux) o FOLFOX Plus Cetuximab come terapia di prima linea in soggetti con carcinoma colorettale metastatico di tipo selvaggio KRAS (studio APEC)
Questo è uno studio di fase II in aperto, non randomizzato, multicentrico che valuta acido folinico + fluorouracile + irinotecan (FOLFIRI) più cetuximab (Erbitux) o acido folinico + fluorouracile + oxaliplatino (FOLFOX) più cetuximab come terapia di prima linea di pazienti con Carcinoma colorettale metastatico di tipo selvaggio KRAS.
Sono ammissibili solo i soggetti con tumori wild-type dell'oncogene k-ras (KRAS). L'efficacia sarà valutata ogni 8 settimane. Il trattamento verrà continuato fino a quando non si verificheranno la progressione della malattia o eventi avversi inaccettabili. Dopo la fine del trattamento in studio, verranno raccolte informazioni su ulteriori trattamenti antitumorali e sulla sopravvivenza ogni 3 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Singapore, Singapore
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Consenso informato scritto firmato
- Soggetti ricoverati o ambulatoriali, 18 anni di età
- Diagnosi di adenocarcinoma istologicamente confermato del colon o del retto
- Malattia metastatica (M1)
- Aspettativa di vita di almeno 12 settimane
- Presenza di almeno 1 lesione indice misurabile (non trovarsi in un'area irradiata) mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI)
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1 all'ingresso nello studio
- Contraccezione efficace sia per i soggetti di sesso maschile che per quelli di sesso femminile se esiste il rischio di concepimento
- Conta leucocitaria maggiore o uguale a (>=) 3.000 per millimetro cubo (/mm^3) con neutrofili >=1.500/mm3, conta piastrinica >=100.000/mm3, emoglobina >=5,6 millimoli per litro (mmol/L ) (9 grammi per decilitro [g/dL])
- Bilirubina totale inferiore o uguale a (<=) 1,5 volte l'intervallo di riferimento superiore
- Aspartato aminotransferasi (AST) <=2,5 x intervallo di riferimento superiore o <=5 x intervallo di riferimento superiore in caso di metastasi epatiche
- Creatinina sierica <=1,5 x intervallo di riferimento superiore
- Recupero dalla tossicità rilevante al trattamento precedente prima dell'ingresso nello studio
- Stato KRAS wild-type del tessuto tumorale
Criteri di esclusione:
- Precedente chemioterapia per carcinoma del colon-retto ad eccezione del trattamento adiuvante se interrotto> 6 mesi prima dell'inizio del trattamento in questo studio
- Radioterapia, intervento chirurgico (esclusa la precedente biopsia diagnostica) o qualsiasi farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti l'inizio del trattamento in questo studio
- Terapia immunitaria sistemica cronica concomitante, terapia mirata, terapia contro il fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) o terapia mirata al recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR-) non indicata in questo protocollo di studio
- Terapia ormonale concomitante non indicata in questo protocollo di studio ad eccezione della sostituzione fisiologica o della contraccezione
- Reazione di ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei componenti dei trattamenti in studio
- Gravidanza (assenza da confermare con il test della beta-coriongonadotropina umana [beta-hCG]) o periodo di allattamento
- Metastasi cerebrali e/o malattia leptomeningea (nota o sospetta)
- Malattia coronarica clinicamente rilevante, storia di infarto miocardico negli ultimi 12 mesi o rischio elevato di aritmia incontrollata
- Occlusione intestinale acuta o subacuta o anamnesi di malattia infiammatoria intestinale
- Neuropatia periferica > grado 1
- Precedenti tumori maligni diversi dal cancro del colon-retto negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle o del carcinoma preinvasivo della cervice
- Abuso noto di alcol o droghe
- Condizioni mediche o psicologiche che non consentirebbero al paziente di completare lo studio o firmare il consenso informato
- Partecipazione a un altro studio clinico negli ultimi 30 giorni
- Malattia significativa che, a giudizio dello sperimentatore, escluderebbe il paziente dallo studio
- Incapacità giuridica o limitata capacità giuridica
- KRAS stato mutato del tessuto tumorale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cetuximab più FOLFIRI
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Cetuximab verrà somministrato per via endovenosa a una dose di 500 milligrammi per metro quadrato (mg/m^2) bisettimanalmente il giorno 1 del ciclo di trattamento di 14 giorni fino alla progressione della malattia, al verificarsi di tossicità inaccettabile o alla revoca del consenso.
Altri nomi:
Irinotecan sarà somministrato per via endovenosa alla dose di 180 mg/m^2 insieme alla somministrazione di acido folinico per via endovenosa alla dose di 400 mg/m^2 (racemico) o 200 mg/m^2 (forma L) e 5-fluorouracile verrà somministrato per via endovenosa a una dose di 400 mg/m^2 in bolo seguita da un'infusione continua di 46 ore di 2.400 mg/m^2 somministrata ogni due settimane fino alla progressione della malattia, alla morte o alla revoca del consenso.
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Sperimentale: Cetuximab più FOLFOX
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Cetuximab verrà somministrato per via endovenosa a una dose di 500 milligrammi per metro quadrato (mg/m^2) bisettimanalmente il giorno 1 del ciclo di trattamento di 14 giorni fino alla progressione della malattia, al verificarsi di tossicità inaccettabile o alla revoca del consenso.
Altri nomi:
L'oxaliplatino sarà somministrato per via endovenosa alla dose di 100 mg/m^2 insieme alla somministrazione di acido folinico per via endovenosa alla dose di 400 mg/m^2 (racemico) o 200 mg/m^2 (forma L) e 5-fluorouracile somministrazione endovenosa alla dose di 400 mg/m^2 in bolo seguita da un'infusione continua di 46 ore di 2.400 mg/m^2 somministrata ogni due settimane fino alla progressione della malattia, alla morte o alla revoca del consenso.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di soggetti con il miglior tasso di risposta complessiva confermata (BORR)
Lasso di tempo: Dall'inizio dello studio fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportati tra il giorno del primo soggetto reclutato e la data limite dei dati (31 maggio 2012)
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Il tasso di risposta è stato definito come la percentuale di soggetti con BORR (risposta completa confermata [CR] o risposta parziale [PR]) secondo i criteri dei criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST versione 1.0).
Secondo i criteri RECIST v 1.0 per le lesioni bersaglio e valutate mediante risonanza magnetica (MRI): CR = scomparsa di tutte le lesioni bersaglio; PR = diminuzione di almeno il 30 percento (%) della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio.
Il tasso di risposta sarà valutato ogni 8 settimane.
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Dall'inizio dello studio fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportati tra il giorno del primo soggetto reclutato e la data limite dei dati (31 maggio 2012)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di sopravvivenza libera da progressione (PFS).
Lasso di tempo: Dall'inizio dello studio fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportati tra il giorno del primo reclutamento del soggetto e fino alla data limite dei dati (31 marzo 2014)
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Il tempo di PFS è stato definito come il tempo dalla prima somministrazione del farmaco in studio fino alla prima osservazione della progressione della malattia o del decesso, quando il decesso si verifica entro 90 giorni dall'ultima valutazione del tumore o dalla prima dose del farmaco in studio, a seconda di quale dei due si sia verificato.
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Dall'inizio dello studio fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportati tra il giorno del primo reclutamento del soggetto e fino alla data limite dei dati (31 marzo 2014)
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Tempo di sopravvivenza globale (OS).
Lasso di tempo: Dall'inizio dello studio fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportati tra il giorno del primo reclutamento del soggetto e fino alla data limite dei dati (31 marzo 2014)
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Il tempo di OS è stato definito come il tempo dalla prima somministrazione del farmaco in studio fino alla data del decesso, valutato fino a 5 anni.
Il tempo OS è stato censurato se il soggetto è stato trovato vivo nell'ultima data della valutazione.
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Dall'inizio dello studio fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportati tra il giorno del primo reclutamento del soggetto e fino alla data limite dei dati (31 marzo 2014)
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Numero di soggetti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE), eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (SAE), TEAE che hanno portato all'interruzione e TEAE che hanno portato alla morte
Lasso di tempo: Dall'inizio dello studio fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportati tra il giorno del primo reclutamento del soggetto e fino alla data limite dei dati (31 marzo 2014)
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Un evento avverso (AE) è stato definito come qualsiasi nuovo evento medico sfavorevole/peggioramento di condizioni mediche preesistenti senza tener conto della possibilità di una relazione causale.
Un evento avverso grave (SAE) era un evento avverso che ha provocato uno dei seguenti esiti: morte; in pericolo di vita; invalidità/incapacità persistente/significativa; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; anomalia congenita/difetto alla nascita.
Gli eventi emergenti dal trattamento sono eventi tra la prima dose del farmaco in studio e fino a 30 giorni dopo l'ultima dose che erano assenti prima del trattamento o che sono peggiorati rispetto allo stato pretrattamento.
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Dall'inizio dello studio fino alla progressione della malattia, alla morte o all'ultima valutazione del tumore, riportati tra il giorno del primo reclutamento del soggetto e fino alla data limite dei dati (31 marzo 2014)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Responsible, Merck Pte. Ltd., Singapore
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Cetuximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- EMR 62202-505
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