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Pathogenetic Mechanisms of Chronic Obstructive Pulmonary Diseases (CAPTA)

11 aprile 2012 aggiornato da: Raimundas Sakalauskas, Lithuanian University of Health Sciences

Evaluation of Pathogenetic Mechanisms of Chronic Obstructive Pulmonary Diseases

Asthma and chronic obstructive pulmonary disease(COPD) are common diseases, which tend to even increase in many countries. Both from a clinical and a pathophysiological point of view, this is an important issue. However, an understanding of the relationship between the complex array of cells and mediators involved in asthma and COPD is not yet fully dissected which makes difficult to find a specific and sensitive panel of biomarkers that can reflect intensity of these pathological processes and can help to predict the individual outcome.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Objectives:

To evaluate the patterns of pathophysiology and genetic predisposition of COPD and asthma

Tasks:

To evaluate patients that respond to corticosteroids and those who do not

Compare the inflammatory markers:

  • of COPD and asthma patients before and after treatment with inhaled glucocorticoids
  • of COPD and asthma patients that respond to inhaled glucocorticoids and those who do not
  • of nonsmokers and smokers asthma patients

To identify a small set of markers that can be used to predict corticosteroid-treatment response in patients with COPD.

To evaluate epigenetic factors

To compare gene mutation and polymorphism between study groups

To evaluate the relationship between genetic predisposition and pathophysiology, clinical symptoms

To evaluate the relationship between patterns of pathophysiology and clinical symptoms, lung function, quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary diseases.

Visit 1 Written informed consent will be obtained

  • A full medical, surgical, smoking, labour history. A physical examination will be performed
  • Resting SaO2 will be measured, exhaled nitric oxide (FENO)
  • Chest X-ray
  • Patient will fulfil questionnaires
  • Spirometry and bronchodilatation test
  • Sputum induction and samples will be performed

Visit 2 • Blood samples for blood clotting test and immunological markers will be taken• Cough inhalation challenge

Visit 3

  • Patient will be hospitalized to the Department of Pulmonology and Immunology
  • Blood samples for genetic analysis will be taken
  • Urinary samples will be taken• Methacholine challenge test Polysomnography
  • Bronchoscopy (biopsy and BAL)
  • Study drug administration

Visit 4 and 5

  • Adverse events, COPD or asthma exacerbation, concomitant medications will be recorded, exhaled nitric oxide (FENO)
  • Spirometry
  • Patient will fulfil questionnaires
  • Cough inhalation challenge

Visit 6

  • Patient will fulfil questionnaires
  • Spirometry and bronchodilatation test.
  • Sputum induction and samples will be performed

Visit 7

• Blood samples for blood clotting test, immunological and genetic analysis will be taken• Cough inhalation challenge

Visit 8

  • Patient will be hospitalized to the Department of Pulmonology and Immunology
  • Urinary samples will be taken• Methacholine challenge test Polysomnography
  • Bronchoscopy (biopsy and BAL)
  • Further treatment administration

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

200

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Male or female outpatients aged 40-80 years inclusive.
  • An established clinical history of COPD as defined by the GOLD guidelines.
  • COPD patients with a baseline (pre-bronchodilator) FEV1 40-80% of predicted normal value; post-bronchodilator FEV1/FVC ratio ≤ 70% predicted.
  • COPD patients with a smoking history (current or ex-smoker) of ≥10 pack years or those who have exposure to occupational dust and chemicals
  • An established clinical history of asthma defined by the GINA recommendations.
  • Subjects with out hypoxemia (all subjects must have an O2 saturation ≥88% on room air).

Control (healthy) subjects with baseline FEV1 >80% of predicted normal value

  • A female is eligible to participate this study if she is of non-childbearing potential, or childbearing potential has a negative pregnancy test.
  • Patients who did not use inhaled and oral corticosteroids 6 weeks and/or long acting bronchodilators 4 weeks before study.

Exclusion Criteria:

  • There is a current respiratory disorder other than COPD and asthma (e.g. lung cancer, sarcoidosis, active tuberculosis etc.)
  • Subjects who have had a COPD and asthma exacerbation or respiratory infection in the 4 weeks before Visit 1.
  • Subjects with a chest X-ray indicating diagnosis other than COPD or asthma that might interfere with the study.
  • Subjects who are unable to stop treatment with inhaled, and oral corticosteroids 6 weeks and/or long acting bronchodilators 4 weeks before study.
  • Subjects receiving treatment with cromolyn sodium or nedocromil, oral beta2 - agonists, long acting anticholinergic, leucotriene modifiers
  • Subjects who have had lung surgery.
  • Subjects with bleeding diathesis.
  • Subjects receiving treatment with long-term oxygen therapy.
  • Subjects with serious, uncontrolled diseases those are uncontrolled on permitted therapy.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Budesonide
patients who gave their agreement were randomised to 3 months treatment with either inhaled budesonide (400 µg BD) or placebo
Droga: comparison of treatment effect on different markers
inhaled budesonide (400 µg BD) or placebo BD
Altri nomi:
  • Budesonide

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change from Baseline in inflammatory cell numbers and inflammatory markers at 3 months
Lasso di tempo: 3 months
inflammatory cell numbers and inflammatory markers (cytokines, chemokines, etc.) in different tissue compartments (induced sputum, BAL, bronchial biopsies, blood) will be measured at baseline and 3 months after treatment with budesonide and compared with those from healthy subjects
3 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
network analysis of quantitative proteomics of bronchial biopsies
Lasso di tempo: 3 months
pathways analysis will be performed on proteins obtained from bronchial biopsies from asthmatics and COPD patients at baseline and 3 months after treatment
3 months
change of lung function, exNO after 3 months of treatment
Lasso di tempo: 3 months
lung function measurements (spirometry, bronchial responsiveness measurement, capsaicin test) at baseline and 3 months after treatment with budesonide
3 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Lithuanian University of Health Sciences

Collaboratori

Göteborg University

Investigatori

  • Investigatore principale: Raimundas Sakalauskas, Prof., Kaunas University of Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2006

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 maggio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 giugno 2011

Primo Inserito (Stima)

22 giugno 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 aprile 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 aprile 2012

Ultimo verificato

1 aprile 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 48/2004

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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