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Ricerca sulla terapia combinata del ciclo di farmaci antireumatici modificanti la malattia (DCCT)

12 giugno 2012 aggiornato da: Li Xiaofeng, Shanxi Medical University

Uno studio di 48 settimane, multicentrico, randomizzato, in aperto, controllato per valutare la risposta (ACR20) utilizzando diversi regimi di combinazione del ciclo di farmaci antireumatici modificanti la malattia in pazienti adulti con artrite reumatoide attiva

Questo studio aveva lo scopo di valutare l'efficacia e la sicurezza di diversi regimi di combinazione del ciclo di farmaci antireumatici modificanti la malattia utilizzando i criteri dell'American College of Rheumatology (ACR) del 20% di miglioramento dei sintomi (ACR20) nella gestione dell'artrite reumatoide adulta attiva.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

500

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanxi
      • TaiYuan, Shanxi, Cina, 030001
        • Reclutamento
        • rheumatism department,Second hospital of Shanxi medical university
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti con artrite reumatoide:

  • Pazienti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 75 anni (inclusi).
  • Peso corporeo compreso tra 50 e 100 kg (compreso).
  • Sono ammesse pazienti di sesso femminile in post menopausa o chirurgicamente sterili. Le pazienti di sesso femminile in età fertile possono partecipare se assumono già una dose stabile di metotrexato. Ulteriori dettagli sul controllo delle nascite da fornire allo screening. I pazienti di sesso maschile devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante lo studio e almeno per 2 mesi dopo il completamento/interruzione dello studio.
  • Diagnosi di RA, classificata dall'American Rheumatism Association 1987 criteri rivisti.
  • Valutazione della malattia attiva (DAS 28 > 3.2).
  • Pazienti che usano steroidi prima dell'arruolamento, la dose non deve essere superiore a 30 mg/die e rimanere invariata per più di 30 giorni.
  • Senza l'uso di altri farmaci che controllano l'attività della malattia.
  • Ottieni il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti avanzati con grave disabilità articolare.
  • Pazienti donne in gravidanza o in allattamento.
  • Pazienti con malattia primaria grave o compromissione di cuore, cervello, polmoni, fegato (ALT o AST > 1,5 valore normale), rene (sCr > valore normale), sistema endocrino ed ematologico.
  • In concomitanza con altre malattie reumatiche.
  • Pazienti che abusano di alcol o droghe.
  • Pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, sindrome da prolungamento dell'intervallo QT o diabete mellito scarsamente controllato. Saranno esclusi i pazienti con una storia di prolungamento dell'intervallo QTc.
  • Pazienti che hanno ricevuto iniezioni di corticosteroidi intra-articolari o sistemici che sono stati richiesti per il trattamento della riacutizzazione dell'artrite reumatoide acuta (non facenti parte di un regime terapeutico regolare) entro 4 settimane prima della randomizzazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: leflunomide
Leflunomide 10-20 mg/die

Leflunomide 10-20 mg, per via orale, una volta al giorno fino a 48 settimane. Dodici settimane dopo l'induzione iniziale con leflunomide, i pazienti sono stati randomizzati in due gruppi (LEF+CTX:LEF+MTX=2:1) ​​se il DAS 28 era superiore a 2,6, o se continuavano l'uso di leflunomide senza modificare il dosaggio. Quindi, l'attività della malattia è stata valutata utilizzando DAS 28 ogni 12 settimane. Il regime deve rimanere invariato se il DAS 28 raggiunge meno di 2,6, altrimenti è necessario aggiungere un terzo (24 settimane) o un quarto (36 settimane) DMAR.

Il CTX per via endovenosa è stato somministrato una volta 200-400 mg per 3 settimane.

Comparatore attivo: metotrexato
MTX 7,5-15 mg/settimana

MTX 7,5-15 mg, per via orale, una volta alla settimana fino a 48 settimane. Dodici settimane dopo l'induzione iniziale di MTX, i pazienti sono stati randomizzati in due gruppi (MTX+CTX:LEF+MTX=2:1) ​​se il DAS 28 era superiore a 2,6, o continuavano l'uso di MTX senza modificare il dosaggio. Quindi, l'attività della malattia è stata valutata utilizzando DAS 28 ogni 12 settimane. Il regime deve rimanere invariato se il DAS 28 raggiunge meno di 2,6, altrimenti è necessario aggiungere un terzo (24 settimane) o un quarto (36 settimane) DMAR.

CTX endovenoso è stato somministrato una volta

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ACR20
Lasso di tempo: 48 settimane
Percentuale di soggetti che soddisfano il tasso di risposta di ACR20 ad ogni visita post-dose
48 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ACR50
Lasso di tempo: 48 settimane
Percentuale di soggetti che soddisfano il tasso di risposta di ACR 50 alla settimana 48
48 settimane
ACR70
Lasso di tempo: 48settimana
Percentuale di soggetti che soddisfano il tasso di risposta di ACR 70 alla settimana 48
48settimana
Risposta EULAR: buona risposta
Lasso di tempo: 48 settimana
Percentuale di soggetti che soddisfano i criteri di risposta EULAR di buona risposta alla settimana 48
48 settimana
Risposta EULAR: risposta moderata
Lasso di tempo: 48 settimana
Percentuale di soggetti che soddisfano i criteri di risposta EULAR di risposta moderata alla settimana 48
48 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: li xiao feng, Second Hospital of Shanxi Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2012

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2013

Completamento dello studio (Anticipato)

1 maggio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 maggio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 giugno 2012

Primo Inserito (Stima)

12 giugno 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

14 giugno 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 giugno 2012

Ultimo verificato

1 giugno 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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