Effetto degli acidi grassi Omega 3 sullo stress ossidativo nei pazienti sieropositivi per l'HIV

Introduzione: La terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) ha dimostrato la sua efficacia nella prevenzione delle complicanze nei pazienti sieropositivi per l'HIV. Tuttavia, sviluppano alcune manifestazioni come la lipodistrofia, la dislipidemia e l'intolleranza al glucosio aumentando il rischio cardiovascolare.

Gli studi clinici nella popolazione generale e nei pazienti in emodialisi hanno dimostrato una significativa riduzione degli eventi cardiovascolari utilizzando l'olio di pesce. Si ritiene che gli acidi grassi Omega-3 siano utili nella prevenzione dell'aterosclerosi riducendo i livelli di lipidi, in particolare i trigliceridi. Anche nella popolazione generale è stato descritto un effetto benefico degli acidi omega 3 sullo stress ossidativo.

Obiettivo: conoscere l'effetto degli acidi omega 3 su diversi marcatori di stress ossidativo in pazienti HIV sieropositivi.

Metodi: eseguiremo uno studio clinico controllato parallelo randomizzato in pazienti sieropositivi da 20 a 55 anni con punteggio clinico A1, A2, B1 o B2 che hanno ricevuto HAART. Saranno assegnati in modo casuale a ricevere acidi grassi omega 3 2,4 g (Zonelabs, Marblehead MA) o placebo per 6 mesi. Al basale saranno valutati i livelli antropometrici del profilo lipidico, del glucosio e dello stress ossidativo (ossido nitrico, malondialdeide, glutatione totale e prodotti della perossidazione lipidica).

La dimensione del campione è stata calcolata in base a diverse variabili. Abbiamo selezionato il più grande calcolato per una differenza di ossido nitrico del 25% dopo il trattamento tra i gruppi e un valore di deviazione standard (DS) di 10µmol/L. Con queste informazioni abbiamo ottenuto un campione di 31 pazienti per gruppo per una potenza statistica dell'80% con α= 0,05. Supponendo che un paziente del 15% abbia perso, è stata considerata una dimensione del campione di 35 per gruppo.